Консультация терапевта /

Головная боль, анализ крови — вопрос №2964886

153 просмотра

Здравствуйте. Мне 23, я родила 7 месяцев назад. После родов раза 3-4 без каких либо симптомов поднималась температура до 39, которая тяжело сбивалась, сильный озноб, сильные боли в мышцах. На след день после температуры будто ничего и не было. Несколько дней назад ситуация повторилась, максимальная температура 37,6. Я сдала кровь (результат прикреплю)
С этим же был сильный приступ головной боли, нарастающий, пульсирующая очень сильная боль, я сжимала свою голову от боли, не могла двигать головой, вызвала скорую. Врач сказал воспаление нервов в голове. Я пошла к терапевту на следующий день, где мне были назначены еще анализы (срб 29, д-димер 335, в оак - лейкоциты 22, нейтрофилы 19,59)
Также мрт головы с сосудами, где результат катаральные изменения в околоносовых пазухах. (Прикреплю)
Я так понимаю, у меня синусит. Но ни заложенности носа, ни насморка ничего нет. Кашля тоже нет, ничего не болит. Узи почек и моча тоже хорошие.
Мог ли синусит дать такие анализы? Или где то еще есть воспаление? Надо ли что то еще проверить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, по анализам признаки бактериальной инфекции. Вас гинеколог смотрел? Эндометрит исключили?
Принятый ответ
Клиент
Нет, гинеколог не смотрел
Меня ничего не беспокоит, сейчас
После родов через 2 месяца я была у гинеколога для профилактики , все хорошо было и узи тоже делали, все хорошо.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Терапевт
Синусит обычно таких бурных симптомов не вызывает. Я бы направила к гинекологу на осмотр.
От синусита мы обычно назначаем антибиотик. Амоксициллин например 1000 мг 2 раза в день, мометазон в спрее 2 раза в день
Клиент
Спасибо большое
Клиент
Не подскажите из за чего мог быть приступ головной боли? Голова в целом итак часто болит, похожие боли были раньше но меньшей интенсивности, последний раз прям совсем сильно. Может что то еще проверить?
Инфекционист, Терапевт
Приступ сильной головной боли бывает при мигрени. Обычно требуется осмотр невролога
Терапевт
Добрый День. Ознакамливаюсь с анализами
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Терапевт
7 месяцев после родов- гинекологию исключаю связанную после родов. синусит если хронический то может на фоне снижения иммунитета давать такую клиническую картину стертую. Амкоксиклав(можно принимать даже если кормите грудью) принимайте внутрь по 1 таблетке 2 раза в день во время приема пиши. курс 7 дней.
Клиент
Спасибо большое
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
По анализам крови признаки бактериальной инфекции
Снижение ферритина и цинка.
Узи малого таза после родов проводили?
Какие лекарства принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Узи да, проводили, все в норме сказали. Лекарств никаких не принимаю пока
Невролог, Терапевт, Психолог
Здравствуйте, по крови признаки активного воспаления. Вы кормите грудью ? После родов гинеколог смотрел на кресле? Если есть выписка с роддома , прикрепите пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Да, грудью кормлю. Через 2 мес после родов смотрел гинеколог и узи тоже делала, все было в норме. Выписку с роддома не могу найти к сожалению.
Невролог, Терапевт, Психолог
Мастита нет? Выделений влагалищных никаких ? Боли в животе ?
Клиент
Нет, мастита нет
Выделения обычные бело-прозрачные
Боли в животе бывают иногда внизу живота, но еле заметные и быстро проходят (у меня еще вздутие часто бывает)
Невролог, Терапевт, Психолог
УЗИ органов брюшной полости / малого таза надо сделать и осмотр ЛОР врача .
При вздутии можно эспумизан (он разрешен при ГВ) + исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование.
Невролог, Терапевт, Психолог
Головная боль как часто? После чего возникает? Проходит? С 1 или 2 х сторон? Тошнота/рвота? Раздражительность на звуки /свет ?
Клиент
Частота по разному, но последнее время все чаще
Просто на ровном месте появляется, очень долго не проходит, т.к кормлю я пью только парацетамол , он вообще не помогает. Недавно выпила детский нурофен после него стало полегче
Болит макушка головы, виски и лоб больше всего, под глазами тоже,будто распирает изнутри. Тошнота бывает при этом, иногда на свет смотреть больнее иногда нет. Началась тоже после родов такая боль, до этого не было.
Невролог, Терапевт, Психолог
Нурофен экспресс еще можно принимать. Он разрешен во время ГВ
Очень похоже на мигрень .
Но причину температуры надо обязательно найти , поэтому обязательно сделайте обследования , которые написала выше ) будьте здоровы
Клиент
Обязательно сделаю, спасибо большое
Невролог, Терапевт, Психолог
Будьте здоровы!)
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день! У вас признаки бактериальной инфекции. Катаральный синусит обычно вирусной этиологии. Общий анализ мочи с наличием бактерий, возможно сбор был неправильно осуществлен, так как лейкоцитов в моче незначительное количество. Но не исключена инфекция мочевыделительного канала.
Так как есть признаки бактериальной инфекции в крови необходимо начать антибактериальную терапию! Рекомендую обратится на очный прием к терапевту и гинекологу!
Принятый ответ
Клиент
Я узи почек и мочевыделительных путей тоже делала, все хорошо, без патологии.
Спасибо большое за ответ
Пульмонолог, Терапевт
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, я была у терапевта и у гинеколога они оба говорят что это вирусная инфекция и что прием антибиотиков не требуется. Не знаю что мне делать, меня смущают мои анализы. Гинеколог также при осмотре сказала что шейка воспаленная, взяли мазки, лечения пока не назначила. Но говорит не может давать воспаление шейки матки такой анализ в крови. Сегодня пересдала общий анализ крови.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Лейкоциты значительно повышены, говорит о бактериальной инфекции, не исключено, что есть и вирусная. Надо найти источник инфекции бактериальной. Необходим очный осмотр терапевта! Провести дообследование!
У вас так же повышен д-димер, принимаете препараты разжижающие кровь?
Рентген легких делали? Из носа есть выделения? Болит над, под глазницами, в переносице боль есть? Кашель с мокротой? Антибактериальную терапию начали?
Клиент
Вчера была у терапевта, мне назначили курантил для разжижения и тамифлю от вируса и все, только начала принимать их. Антибиотики не назначили. Рентген сейчас как раз в клинике жду очереди. Из носа выделееий нет, но стекают по горлу немного слизь скапливается.Кхм кхм делаю все время. Болит голова просто вокруг глаз иногда но не сильно. Покашливание вот от стекающей слизи только
Клиент
Я сдала сегодня анализ общий крови еще раз, можете посмотреть пожалуйста, прикрепила
Пульмонолог, Терапевт
Не подкрепился еще
Клиент
Прикрепила анализ, рентген легких и узи малого таза. Посмотрите пожалуйста
Пульмонолог, Терапевт
В общем анализе крови уже картина чуть лучше, но все же сохраняется лейкоцитоз, а именно нейтрофилы высокие, что и говорит об бактериальной инфекции. СОЭ может не сразу повышаться, может постепенно.
С-реактивный белок не сдавали?
Есть ли боли внизу живота? Может при движении?
Клиент
С реактивный белок сдавала один раз (он прикреплен здесь в анализах, с биохимией вместе) - 29 с реакт белок. Боли внизу живота да, бывают но не сильные, при движении тоже ближе к тазобедренным суставам, но тоже не всегда.
Пульмонолог, Терапевт
В таком случае консультация лор-врача и возможно снова консультация гинеколога.
Клиент
Спасибо большое. Скажите пожалуйста, от высокого д-димера мне назначили курантил. Можно ли его принимать во время кормления грудью? И правильно ли это назначение? Может нужны другие препараты?
Пульмонолог, Терапевт
Я бы в данном случае рекомендовала б ривароксабан или апиксабан, но они противопоказаны при кормлении грудью.

Пересдайте в другой лаборатории д-димер, коагулограмму, ферритин и общий анализ крови. При наличии лейкоцитоза это признак бактериальной инфекции в данный момент! Надо предотвратить развитие осложнений. Возможно в диагностике дуплекс нижних конечностей.
Одышки нет?

Вам обязательно нужна консультация ЛОР-врача и решать вопрос о дальнейшей тактике острого синусита.
Терапевт
Здравствуйте.
По анализам имеет место быть острая бактериальная инфекция. Пазухи воспалены, но такие выраженные изменения в анализах вряд ли могли вызвать. На данном этапе показ рентген органов грудной клетки, осмотр гинеколога и взятие мазка на флору, осмотр лор-врача и взятие мазков из носа и зева. Дальше смотреть по результатам, в какую сторону двигаться.
Клиент
Спасибо большое
Не подскажите с сем могло быть связано приступ головной боли такой сильной? Не хотелось бы чтоб это повторилось.
Терапевт
Возможен дебют кластерной боли или мигрени, но скорее всего на фоне интоксикации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль после чистки каналов
1 ноября 2024
Михаил, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Даа месяца после перелома болит и появилась отечность
31 декабря 2024
Татьяна, Великие Луки
Вопрос закрыт
Небольшое воспаление в мазке
8 февраля
YashkaCat, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра