Консультация проктолога /

Анальный зуд — вопрос №2964893

81 просмотр

Здравствуйте,появился анальный зуд где-то 7-10 дней назад. 11.02.25 делали марсупиализацию кисты бартолиновой железы.
После выписки на 2-3 день после операции чуть чуть произошло послабление стула,затем еще через 2-3 дня была диарея ,буквально 1 день продлилась,все решилось смектой.Сейчас кроме анального зуда других симптомов нету.При дефекации немножко щиплет в области ануса,но это из-за того,что расчесала. Подскажите что это может быть?

Возраст: 28

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Проктолог
Добрый день. Вероятно у вас перианальный дерматит. Рекомендуется местно прикладывать мазь левомеколь на салфетке. Так же нужен очный осмотр проктолога.
Принятый ответ
Клиент
Ильнур Ирекович, левомеколь хорошая мазь,но разве помогает от зуда?( Фото прикрепила, посмотрите пожалуйста для более детального диагноза

Скидка 15% на анализы.

Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте ! Зудом может сопровождаться обострение геморроя . Есть у Вас увеличенные узлы ? Выделения крови из анального канала отмечали ?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, крови нету,фото прикрепила,посмотрите пожалуйста.
Проктолог, Терапевт, Хирург
По фотографии признаки перианального дерматита , анальной трещины ( дефект слизистой виден ) . Учитывая лечение по гинекологической части - возможно Вы использовали какие то местные препараты антисептики ? Может на них реакция со стороны кожи , может принимали антибиотик по этому поводу или местно свечи гинекологические с антибактериальным противомикробным эффектом ? Если этого всего не было , тогда нарушение флоры в анальном канале и местная аллергическая реакция исключаются и по поводу причин перианального дерматита стоит дальше дообследоваться - это наиболее часто нарушение микрофлоры кишечника , наличие патологической флоры , воспалительные заболевания кишечника , гельминты
Нужно обследование , чтоб точно определить причину
- копрограмма ( общий анализ кала )
- кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам
- кал на кальпротектин ( воспалительный белок , при воспалительных процессах в кишечнике повышается уровень белка в кале )
- кал на яйца гельминтов методом парасеп трехкратно
- консультация гастроэнтеролога
На данный момент по лечению :
1. Мазь Ауробин на область покраснения вокруг анального канала 2-4 р в день в течение 7 дней
2. Релиф про или Проктогливенол свечи или крем 2 р в день в течение 14 дней ( данные препарата содержат Лидокаин , обладают противовоспалительным действием , уменьшают зуд ) в анальный канал , можно перед актом дефекации с целью уменьшения боли
3. Местно в анальный канал Метилурациловая мазь или Офломелид ( содержит Лидокаин ) 4 р в день в течение 14 дней ( мази с заживляющим эффектом )
4. Свечи Натальсид 1 р в день утром и метилурациловый суппозиторий вечером в течение 14 дней
5. Антигистаминные препараты ( Супрастин или Цетрин или Зодак ) по 1 таб 1 р в день в течение 10 дней ( для уменьшения зуда )
6. Ванночки с раствором ромашки 2 р в день по 15 мин ( теплая вода )
7. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
8. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
Клиент
Евгения Владимировна, антибиотик кололи внутривенно в день операции 11 числа.Левомеколь был наложен еще,потом сняли. Далее дали рекомендацию обрабатывать утром и вечером мирамистином место,где оперировали ,что собственно я и делаю.
Клиент
Евгения Владимировна, можно ли мазать акридерм гк ?
Проктолог, Терапевт, Хирург
Возможно на антибиотик Вы так отреагировали, можно сдать кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам и антибиотикам , возможно там будет грибковая инфекция или другая флора . Сейчас ей жидкий стул или все наладилось ?
Проктолог, Терапевт, Хирург
Лучше ауробин , его назначают при дерматитах в анальной области
Клиент
Евгения Владимировна, сейчас все наладилось.
Клиент
Евгения Владимировна, хорошо ,спасибо Вам!
Проктолог, Терапевт, Хирург
Скорейшего Вам выздоровления !
Хирург
Здравствуйте! Судя по фото, у вас перианальный дерматит - воспаление кожи вокруг анального отверстия, причиной чаще всего бывает нарушение микрофлоры кишечника, использование антибиотиков этому способствует. Также по фотографии нельзя исключить анальную трещину.
Безусловно, для уточнения диагноза необходимо посетить очно проктолога.
В таких случаях рекомендуется консервативное лечение.
Обсудите очно с доктором следующие рекомендации:
- копрограмма, кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп. По результатам - консультация гастроэнтеролога.
-Для нормализации флоры: Стимбифид плюс по 2 т. 3 раза в день или Закофальк по 1 капс. 3 раза в день 1 месяц.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день 20 дней.
-Мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область в течение 14 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день по 10-15 минут;
-После дефекации омывайте анальную область водой, сушите, наносите Бепантен ;
-Туалетную бумагу не используйте, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носите свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
-Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, благодарю за обратную связь!
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
На основании фото и описанных Вами жалом можно поставить диагноз перианальный дерматит —это воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Так же по фото признаки анальной трещины.
Рекомендую сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Энтерол 1 таблетка 2 раза в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно дексапантенол 5%2 раза в день 10 дней. На ночь мазь метилцрациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анальная трещина
31 мая 2022
Вова
Вопрос закрыт
Жжение наружнего геморроя
3 июня 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Здраствуйте беспокоит геморрой.
23 января 2023
Борцак
Вопрос закрыт
Анальный зуд и воспаление кожи
26 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Зуд анального отверстия
17 сентября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ильнур Ирекович Сунаргулов
2 отзыва
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан