Что вас беспокоит?
Анальный зуд
Около полугода назад появился зуд Есть покраснение вокруг отверстия и в складке (возле копчика), без высыпаний, красных точек и налетов Беспокоит в основном только тогда , когда потею После того как долго сижу на пятой точке (по 10-12 часов) в силу рода деятельности , т.к. работаю водителем Был у практолога , делал аноскопию , ничего не выявлено 3 раза сдавал Анализ на яйца глист и простейших - не выявлено Анализ на дисбактериоз кишечника - все значения в порядке Соскоб на грибки - не выявлено Гликированый гемоглобин - в порядке Белье ношу только свободное и 100% хлопок Средства для подмывания менял , сейчас пользуюсь гелем от la roshe posay , так же какое время пробовал подмываться только водой (около месяца) , эффекта не принесло
Принятый ответ
Здравствуйте.Вы не представили снимки мест поражения.После осмотра непременно прокомментирую ваш случай и предложу варианты решения. Желательно перед снимком не обрабатывать красящими растворами,это затруднит осмотр.
Добавил фото
Где-то 5 месяцев назад делал операцию по удалению копчиковой кисты лазером , возможно из-за этого в районе копчика красная полоса
Таки вот и есть подозрение на наличие развития свищевого хода и воспалительного процесса. Имеет смысл провести осмотр с участием опытного хирурга. В плане терапии(при отсутствии открытого хода) можно использовать мазь аргосульфан два раза в день(нанести на салфетку и наложить на область воспаления в межягодичном пространстве.
Принятый ответ
Илья, добрый день!
Причин зуда данной области много, большинство из них Вы исключили.
Повторюсь, что при зуде исключить проблемы у проктолога (геморрой, трещины) и паразитарные инфекции у инфекциониста.
Факторы, которые могут провоцировать: тесная одежда, трение, частое мытье, лекарства, гигиена (недостаточная или наоборот избыточная), потливость.
По нашей части наиболее часто таким образом проявляется кандидозное поражение.
Рекомендуют в таких случаях:
- таб.Флюконазол 150 мг 1 р/нед 4 недели
- крем пимафукорт 2 р/д 7 дней, потом
- крем клотримазол 2 р/д 2 недели
- Бифиформ - внутрь по 2 капсулы в сутки - 14 дней
Александр Сергеевич, вы написали Флюконазол , он для лечения грибковых поражений кожи
Но я же сдавал анализ на грибки , их не обнаружили
Все равно лучше пропить на всякий случай?
Кандидозное поражения часто не находят в соскобе, только патогенные грибы. А Кандида (условно-патогенный) есть у всех людей, только в небольших количествах
Да, рекомендую именно это лечение
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото больше данных за проявление дерматита перианальной складки.
Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии), лекарственные препараты, продукты питания, контакт с животными, растениями, раздражающие ткани и т.д.
Внутренние причины: гельминтозы, обострение хронических заболеваний и т.д
Рекомендации:
Т.Блогир-3 по 1 т 1 р в день 14 дней и более
Обильное питье.
Наружно: крем пимафукорт 2 раза в день 7-14 дней
Атопик крем 2 р в день длительно
Ванноски с раствором фурацилина по 15 мин 2 р в день на 5 дней
Гипоаллергенная диета и быт.
Принятый ответ
Здравствуйте,
По фото и описанию могу предположить - это дерматит складки с присоединением грибковой инфекции, что в норме есть на коже
-в ванне не распаривать
- душ без мочалки
- сушить кожу промокательными движениями
- исключить сладкое, мучное
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- наружно: бетадин раствор 2 раза в день
Следом
- пимафукорт мазь 2 раза в день 14 дней
- х/б свободная одежда
Для точной постановки диагноза необходим очный осмотр врача и наблюдение
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно думать о проявлениях дерматита складок, возможно, с присоединением инфекции.
в такой ситуации можно рекомендовать приём антигистаминного препарата от зуда и воспаления, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней.
Наружно - мазь Пимафукорт 2 раза в день, 2-3 недели.
Также наружно можно рекомендовать раствор Фукорцин 2 раза в день, 10-14 дней.
Одежда и трусы\плавки из х\б ткани.
Гипоаллергенная диета и гипоаллергенный быт.
В питании ограничить острое, специи, мучное, сладкое, жареное, жирное.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, гормональных нарушений, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Здравствуйте!
Описанные симптомы наиболее характерны для дерматита складок, но с присоединением грибковой инфекции.
Возможно, перед сдачей соскоба не были соблюдены рекомендации, а именно: не подмываться мылом и не наносить наружно лекарственные средства 72 часа и из-за этого результат был отрицательный.
В данном случае рекомендуется пересдать соскоб.
При подтверждении:
-Снизить контакт с водой
-Соблюдать гигиену
-Насухо вытирать кожу после подмывания промакивающими движениями, бумажными салфетками
-Внутрь тербинафин 250мг 1 р/д 2-4 недели
-Ксизал по 1 таб. 1 р/д 10 дней
-Наружно: Тридерм крем 2 р/д 14 дней
Желаю скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 202213 ответов
- 28 Мая 20241 ответ
- 26 Июня 20248 ответов
- 8 Августа 20255 ответов