Консультация эндокринолога /

Резкие падения сахара — вопрос №2966844

63 просмотра

После родов стала замечать резкие падения сахара, купила глюкометр, начала производить замеры
На завтрак выпила пол кружки чая, съела омлет из двух яиц и индейки
Через час примерно понимаю, что все «плывёт», начинается потливость и некое ощущение паники
Измеряю сахар 4.6, второй замер тут же 4.8
Выпиваю пол кружки чая, через пару минут 5.7 и тут же замер другой полоской 6.1
Через 15 минут снова непонятное состояние и тошнота, сахар 4.7
Может что-то не так с глюкометром? Или такое бывает?
На фоне вот таких состояний и тошноты возникло чувство боязни голода, так как при голоде случается чуть ли не паника что станет плохо
Вопрос: могу ли я ощущать такие падания сахара и самое главное ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ? Такие вот приступы очень тяжело даются, сидя дома с маленьким ребёнком, даже погулять выйти или куда-либо выйти очень не хочется ( был момент, когда начало трясти спустя 3 часа после полноценного приема пищи, была в тот момент не дома )
Сдавала много анализов, делала ФГС и узи брюшной полости ( хронический гастрит и панкреатит )

Возраст: 20

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, хронический панкреатит, хронический эндометрит, хронический гастрит, хронический пиелонефрит, перегиб желчного
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. 4.6 нормальный сахар, падение это когда ниже 3. 3, глюкометра конечно не совсем точные, можете сдать в лаборатории натощак, сахар может меняться за минуту поэтому такое возможно что через пару минут уже другая цифра, лучше сдайте кровь на ферритин, после родов может наблюдаться дефицит железа, ещё проверьте ттг, т4св после родов может наблюдаться послеродовый тиреоидит
Увидел анализы есть дефицит железа нужно повышать, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Витамин д повышен принимаете? Ещё сдайте кровь на ттг, т4св
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, благодарю за ответ! Витамин Д принимаю достаточно долго в масляной форме, глюкоза при сдаче в лаборатории была как-то раз чуть ниже нормы, в основном этот показатель 4.2 утром ( через 7-8 часов после приема пищи )

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Витамин д в норме принимать не обязательно, если принимать то для профилактики 2000 ме в день. Можно ещё сдать кровь на кортизол для исключения надпочечниковой недостаточности, больше медленноусвояемых углеводов, ограничивайте легкоусвояемые углеводы
Клиент
Ленар Равилович, а головокружение, потливость и тошнота из-за падений сахара до таких цифр может быть? И железо которые Вы указали можно ли принимать вместе с противокондидным протаколом?
Эндокринолог
Такие симптомы могут быть при падении сахара ниже 3.3, препарат железа совместим но пить с интервалом несколько часов
Клиент
Ленар Равилович, благодарю за ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Гипогликемия считается при снижении глюкозы крови менее 3,3 ммоль/л, у Вас нормальные показатели. Глюкоза очень вариабельна, меняется быстро в крови, так возможно, что замерили одна цифра, а через 15 минут уже другая, это все норма. Возможно или просто повышена чувствительность, особенно если кормите грудью, энергия теряется, глюкоза становится пониже и организм так реагирует или причина в дефицитах. По последним анализам имеется снижение ферритина (отражает запасы железа), нужно его восполнять - Ферретаб (содержит железо+фолиевую кислоту) 1 капсула 1 раз в сутки или феррум лек 100 мг в сутки (1 таблетка жевательная) или можно принимать Solgar Легкодоступное железо по 1 капсуле 2 месяца и через 2 месяца контроль ферритина и ОАК. Включить в питание продукты, содержащие железо (печень, крупы - гречка, овсянка, бобовые, шпинат, гранат, тыквенные семечки). Витамин Д прям высокий, желательно держать его уровень до 70-90, а если более - возрастает риск камнеобразования, кальцификации сосудов. Рекомендую принимать Аквадетрим по 4 капли в день после еды постоянно, не более!!! Так же для дообследования рекомендую проверить функцию щитовидной железы- сдать кровь на ТТГ. Если кормите грудью, не забывать принимать весь период лактации Калия йодид 200 мкг утром.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, благодарю за ответ! А такие цифры глюкозы около 4х, я могу ощущать как гипоглекимию?
Эндокринолог
Возможно, ощущение подобных симптомов как при гипогликемии, но явной гипогликемией мы это назвать не можем. Возможно, такие симптомы как проявление индивидуальной чувственности, повышенной тревожности, стресса. Попробуйте в каждый прием пищи кушать больше медленных углеводов- макароны твердых сортов, крупы, цельно зерновой хлеб, сыр, они будут более длительно расходоваться, чем медленные. Так же дообследоваться - исключить тиреотоксикоз (повышенная функция щитовидной железы), так же возможно исключить патологию надпочечников - сдать кровь утром на кортизол.
Терапевт
Здравствуйте!
Такие приступы с тошнотой каждый день?
Давление не измеряли?
Не ощущаете, что вас стала привлекать соленая пища?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, добрый день! Да, каждый день подташнивает на протяжении уже достаточно длительного времени, то есть я правильно понимаю, что с сахаром все в порядке и ощущать его падения при цифре 4 и чуть выше я не могу?
Клиент
Анастасия Андреевна, давление всегда в пределах нормы, 100-120 на 68-75
На соленое не тянет, а вот сладкого часто хочется, но не кушаю ничего сладкого кроме чая с сахаром во избежание скачков глюкозы
Терапевт
Уровень глюкозы в пределах нормы.
Но у каждого индивидуальная физиология и возможно вы можете ощущать такие цифры. Но они не считаются гипогликемией.

- гипогликемия - уровень глюкозы менее 3,3 ммоль/л

Терапевт
Елена, скажите пожалуйста а с утра как у вас самочувствие, есть трудности с пробуждением?
Терапевт
Требуется дообследование:

Приступы слабости, тошноты, понижения уровня глюкозы могут быть при сниженной функции надпочечников, нарушениях в работе щитовидной железы.

Нужно сдать анализы:

-Анализ уровня кортизола в крови
- Анализ уровня АКТГ
-Калий, натрий и другие электролиты
Это для оценки функции надпочечников

- ТТГ
-Т4 св
-АТ к ТПО
Оценка щитовидной железы
Клиент
Анастасия Андреевна, подскажите, пожалуйста, а как избавиться от таких ощущений ( как при гипогликемии ) и выходить спокойно из дома на пару часов с ребёнком?
Клиент
Анастасия Андреевна, утром часто подташнивает и есть сильное чувство голода, спим ночь с пробуждениями так как ребёнку полгода, утром хочется всегда дальше лечь спать, а не вставать и что-то делать
Терапевт
Попробуйте есть медленные углеводы, чтобы не было резких подъемов и спадов.
Чтобы более равномерно шёл подъем уровня глюкозы.

А так необходимо выполнить анализы и в случае отклонений назначить уже терапию.
Терапевт
Нужно сдавать анализы.
Потому что ваши жалобы довольно похожи на признаки надпочечниковой недостаточности.
Клиент
Анастасия Андреевна, благодарю за ответ
Терапевт
Рада была помочь
Здоровья вам🌸
Эндокринолог
Здравствуйте!
Результаты анализов на глюкозу крови от разных дат все соответствуют норме, уровень гликированного гемоглобина тоже в норме- Сахарного диабета нет.
Погрешности в показателях крови по глюкометру небольшие- это нормально. Все глюкометры дают погрешность.
В настоящее время наблюдается дефицит железа( снижен уровень ферритина). Начните прием ферретаба по 1 капсуле один раз в день, длительность 2 мес, затем повторите анализ на ферритин.
Ухудшение общего самочувствия может быть связано с изменениями гормонов щитовидной железы, сдайте кровь на гормоны- ТТГ,Т4 св. Затем повторная консультация эндокринолога
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, благодарю за ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, глюкоза крови в пределах нормы, гликозилированный гемоглобин от 11.2024 так же в норме, это говорит о том, что нарушение углеводного обмена нет.
Показатели глюкометра всегда разные, это абсолютная норма, так как сахар крови у любого человека не может быть одинаковые показатели, а вот сам глюкометр показывает погрешность в измерениях 12-15%.
По анализам у вас умеренность сниженный уровень ферритина - это показатели запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит.
Начните принимать железо солгар по одной капсуле один раз в день в течение 2 месяцев.
Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы - это гормоны щитовидной железы ТТГ, св.Т4 для оценки функции органа.
Сдайте кровь на кортизол, для исключения нарушений работы надпочечников.
Витамин Д по анализам в избытке, нужно приостановить приём витамина Д
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, благодарю за ответ! А я могу чувствовать физически снижение сахара при таких показателях?
Эндокринолог
Нет, чаще всего симптомы снижения сахара крови возникают когда глюкозы крови снижается ниже 3,3 ммоль/л, тогда идёт головокружение дрожь в руках в теле, но при таких показатели глюкозы крови как у вас, которые представлены в результатах анализов, это нормальный уровень глюкозы, при котором таких симптомов быть не должно. Это может быть так же результат повышения тревожности
Клиент
Марина Сергеевна, а как это связано с тревожность?
Эндокринолог
Тревожность и снижение сахара крови? Тревога провоцирует выработку кортизола, это гормон стресса а он в свою очередь способствует проявлению гипопотобных состояний, то есть вы чувствуете симптомы гипогликемии абсолютно при нормальном сахаре крови, поэтому первостепенно при этом снизить порог тревожности
Клиент
Марина Сергеевна, благодарю за информацию
Эндокринолог
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачет сахар при беременности
26 марта 2019
Дарья, Пермь
Вопрос закрыт
Гипогликемия?
25 августа 2022
Елена
Вопрос закрыт
Нормализовался сахар при ГСД
21 октября 2023
Марина, Волгоград
Вопрос закрыт
Изменение показателей
2 августа 2024
Антон
Вопрос закрыт
Периодическое падение сахара и метформин
15 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Гипогликемия
24 сентября 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск