Консультация лора /

Расшифровка посева на флору — вопрос №2968315

92 просмотра

Здравствуйте,ребенок кашляет и подсопливливает уже пару месяцев,антибиотиками не лечили,пару руз были на больничном с кашлем и соплями(температура максимум 37,5)сдали мазок из горла и носа,просьба дать расшифровку анализа и дальнейшие возможные рекомендации

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Носом тяжело дышит? Храп есть ночью? Кашель мокрый, сухой?
Принятый ответ
Клиент
Миляуша, Здравствуйте,кашель в основном сухой(но к утру из носа натекает )утром мокрый бывает,храпа нет,но иногда спит с открытым ртом
Детский ЛОР, ЛОР
По анализам АБ не требуется титры, не повышены
В комнате температура не д.б выше 22-23
Влажность 50-70%
Ребенку сколько лет?
Клиент
Миляуша, 12 лет
Детский ЛОР, ЛОР
ОАК с лейкоцитарной формулой не сдавали?
Клиент
Миляуша, сдавали,там все в норме
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите пожалуйста оак
Клиент
Миляуша, прикрепила,посмотрите,пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
Нет у нее изжоги или чувство горечи во рту по утрам?
Клиент
Миляуша, нет,такого не бывает,редко очень бывает изжога
с рождения загиб желчного есть,го его мы мониторим у гастроэнтеролога регулярно
Детский ЛОР, ЛОР
По оак все в пределах нормы, влияния инфекции нет
Кашлем на что-то реагирует.
Необходимо все равно сдать общий Иммуноглобулин Е. Дома у вас нет животных? Не слишком сухо дома или влажно?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Какого цвета отделяемое из носа?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте!Прозрачное и белое
ЛОР, Детский ЛОР
А в данной ситуации стафилококк скорее всего не является причиной воспаления слизистой оболочки носа. Скорее всего его немного больше как раз на фоне наличия этого воспаления но не является основной причиной. Поэтому зная что его сложно лечить полностью устранить практически невозможно, так как он является представителем нормальной флоры полости носа, у него много механизмов защиты от антибиотиков. Тут лучше искать основную причину воспаления. Я проверяли ребёнка на аллергию? Характер слизи указывает либо на вирусное воспаление либо на аллергическое.
Клиент
Татьяна Владимировна, не проверяли на аллергии,тк выделения из носа носят исключительно сезонный характер
ЛОР, Детский ЛОР
А это и есть показание к диагностике. А рекомендуется в этой ситуации сдать хотя бы на общую иммуноглобулин Е, мазок из носа для риноцитограммы., я также желательно посмотреть общий анализ крови, срб.
Сколько лет ребёнку?
Чем пробовали уже лечить за это время? В каком состоянии глоточная миндалина, нет ли аденоидов?
Клиент
Татьяна Владимировна, у нас прописывают только аквалор в нос и тантум верде в рот.
Лор отсутствует в ДП,запись платно только на следующей неделе
Миндалины не увеличены,аденоиды в прошлом году,при таких же симптомах были в норме
Клиент
Татьяна Владимировна, оак прикрепила,тоже сдавали
ЛОР, Детский ЛОР
Подскажите сколько лет ребёнку?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Заслуживает внимания рост золотистого стафилококка. Это условно-патогенный микроб.
Степень повышения небольшая.норма до 10в 3. У ребенка 10 в 4-5 степени.
Такое антибиотиками лечить не стоит.
Достаточно местного лечения.например носовые ходы смазывать мазью Мупироцин 3 раза в день.
Глотку орошать Мирамистином 3 раза в день .
Кварцевать нос и зев 1 раз в день (ультрафиолетовый облучатель солнышко для домашнего использования)
Курс 7-10 дней.
Через 2 недели контрольные мазки сдать.
Также желательно обследоваться на золотистый стафилококк всем членам семьи,проживающими с ребенком .

Уточните возраст ребенка, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна,здравствуйте!Ребенку 12 лет.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Да,можно мазь Мупироцин как раз с 12 лет.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В мазке золотистый стафилококк - это условно патогенная Флора, он в норме может жить в носу и зеве
Нет ли у ребенка образования сухих окрашенных корочек в носу?
Вам не проводили осмотр носоглотки с помощью эндоскопа?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, корочки есть
Носоглотку будут смотреть очно только на следующей неделе
Детский ЛОР, ЛОР
А как долго образование корочек?
Воздух дома не сухой?
Клиент
Маргарита Александровна, сухой и не только дома,очень сухой в школе воздух,приходит ,всегда поомывает аквалором,корочки есть всегда
Детский ЛОР, ЛОР
А корочки обычные или имеют цвет? Отрываются с язвами? Нос не кровит?
Клиент
Маргарита Александровна, да,нос бывает кровит ,от корочек,так заленоватые или коичннватые
Детский ЛОР, ЛОР
Золотистый стафилококк может быть причиной таких симптомов
В такой ситуации рекомендовано использовать в нос мазь Супироцин - вставлять в полость носа на ватной турунде 2 раза в день - 7 дней

С целью увлажнения и регенерации слизистой рекомендовано использовать Метилурациловую мазь на ватной турунде 2 раза в день - 10 дней
Использовать Аквамарис плюс по 2 дозы 4-5 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо большое за консультацию, скажите пожалуйста, а по горлу как быть?
Детский ЛОР, ЛОР
Если со стороны горла нет никаких симптомов - лечить горло не надо
Клиент
Маргарита Александровна, бывает слегка подкашливает,когда воздух сухой
Детский ЛОР, ЛОР
Такая реакция на сухой воздух может быть
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура и насморк
11 марта 2022
Анна
Вопрос закрыт
Прыщики после переохлаждения
9 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Киста на горле
19 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Воспаление гайморовых пазух
4 апреля 2024
Рома, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
342 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Юлия Геннадиевна Аксёнова
0 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2013-2019-ФГБОУ ВО РязГМУ
Опыт работы: 5 лет
Рупия Зайнуловна Алыпкачева
2 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2012-2018 Ростовский Госу
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...