Слизь из горла — вопрос №2968441

Question

Слизь из горла — вопрос №2968441

Иван

56 просмотров

24 февраля 2025

Последний год появилась такая проблема, как отхаркивания слизи через носоглотку, а не через нос. Те вместо того, чтобы слизь отходила через нос - она откархивается через рот.
ПРактически всегла это присходит утром после сна, в течении дня минимально. Был несколько раз на осмотрах, предоположили, что хронический насморк.
2 года назад были удалены миндалины.
Как можно решить проблему? Почему все идут через рот, а не через нос, очень большой дискомфорт, тк касается язычка в горле и доходит до рвотного рефлекса.

Возраст: 35

Хронические болезни: хр. гломерулонефрит

Вопрос закрыт

горло

рвотный рефлекс

удалённая миндалина

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Иван, 24 февраля

Клиент

Татьяна Владимировна, изжоги нет, кислого или горького вкуса во рту тоже нет. Ощущение кома в горле раньше было какое-то время. Осиплости и кашля по утрам нет.
По ФГДС - Недостаточность кардии, Эритематозная гастродуоденопатия 1 степени воспаления.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 24 февраля

ЛОР

Посещали ли в гастроэнтеролога после ФГДС, если да, была ли назначена какая-либо терапия, и какая?
Очень часто мобильное образование слизи по задней стенке глотки является результатом недостаточности кардии, и связаный с этим рефлюкс. Слизь образуется как раз обычно ночью когда идет заброс, как защита для слизистой оболочки от химического ожога.
Конечно же важно исключить и патологию пазух носа, особенно это касается основной пазухи, задних ячеек решать что в лабиринта.
Как дышит ваш нос, нет ли приступов чихания и слезотечения, нет ли склонности к аллергии?

Пожаловаться

Иван, 24 февраля

Клиент

Татьяна Владимировна, был у гастроэнтеролога, терапию не назначали.
Снимок пазух носа делал на приеме у лора очно, без патологий.
Насколько я помню утром, когда отхаркивается через рот - нос дышит плохо и если через нос удается что-то высморкать содержимое тоже самое, что и через горло отделяется (были иногда следы кровяные из-за сосуда, они же и через нос были)

Приступов чихания, слезоточения и аллергии не было.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 24 февраля

ЛОР

Из-за гэрба (который Я подозреваю на фоне недостаточности кардии) также страдает и слизистая оболочка носа задних отделов.
Когда вы лежите в горизонтальном положении, при этом часто бывает когда пациент кушает прямо перед сном, спит на животе, на низкой подушке, или у пациентов ко всему этому есть и лишний вес, то забросы желудочного содержимого происходят достаточно часто. Пищевод переходит в глотку а выше носоглотка. Для кислоты нет никаких препятствий чтобы дойти до самого свода носоглотки, поэтому часто при гербе страдают заднее дело носа, даже слуховые трубы, естественно слизистая носоглотки и глотки, гортани.
Я бы рекомендовала вам попробовать какое-то время 14-30 дней использовать гевискон или Альфазокс, внутрь Пепсан-Р.
Или же посетите гастроэнтеролога чтобы обсудить а возможно и подходящие для вас терапию чтобы подкрепить немножко свитер пищевода.
Исключение патологии пазух носа рекомендуется провести КТ.

Пожаловаться

Иван, 24 февраля

Клиент

Татьяна Владимировна, пепсан принимал еще до фгдс - результата не было. Да и смущает отсутствие изжоги, горечи и пр симптомов при забросе.
Те рентгена помимо уже сделанного рентрена - лучше еще сделать КТ пазух? (кстати снимок пазух лежит на диске, если нужно - могу загрузить)

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 24 февраля

ЛОР

А что по рентгену? А когда делали КТ тоже была подобная проблема?
Что касается рефлюкса - только в 60% случаев ощущается в е то что вы перечислили выше. А также есть и другие симптомы как обилие слизи в горле после сна, кашель сухой, осиплость голоса, усталость голоса. Также отмечен и ЛФР -синдром. В этой ситуации от рефлюкса страдает гортань больше и глотка, при этом и кардия смыкается и пищевод абсолютно здоров. То есть я к тому что симптоматика может быть разной.
А один Пепсан конечно не может менять ситуацию. Но я рекомендую все вместе,(+рассасывать гевискон, особенно перед сном), чтобы оценить есть ли хоть какие-то улучшения на фоне лечения или нет. Полноценное лечение для укрепления сфинктера назначает гастроэнтеролог.
Если же нет ищем источник слизи в пазухах, в носоглотке.
Если же всё везде идеально (нет ни инфекции, и нос в порядке, и аллергии нет, и ГЭРБа нет, и не курит никто, и воздух чистый)- устанавливается диагноз - идиопатический постназальный синдром, когда причина не может быть установлена. Такое тоже встречается, к сожалению.

Пожаловаться

Иван, 25 февраля

Клиент

Татьяна Владимировна, по рентгену все хорошо
кт - не делал.
Сегодня утром обратил, что действительно по утрам плохова-то нос дышит.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 25 февраля

ЛОР

Тут можно исключить дополнительно и аллергию как возможную причину ,тоже бывает с утра заложенность носа- сдать можно общий иммуноглобулин Е, мазок из носа для риноцитограммы.

Пожаловаться

Иван, 25 февраля

Клиент

Татьяна Владимировна, тогда по итогу в каком порядке что сделать?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 25 февраля

ЛОР

Легче наверное сдать вначале эти анализы, пожелания можно сдать мазок из зева для определения микробиоты.
Если все хорошо. То уже искать проблему в ЖКТ, консультироваться с гастроэнтерологом.

Пожаловаться

Иван, 25 февраля

Клиент

Татьяна Владимировна, только что нашел еще - делал мазок из носа и ротоглотки : "Посев на флору и АЧ - Патогенная и условно - патогенная флора не обнаружена"
Это что-то меняет?

Пожаловаться

Иван, 24 февраля

Клиент

Миляуша, дыхание носовое - не задумывался, скорее да, чем нет.
ФОто горла чуть позже

Пожаловаться

Иван, 24 февраля

Клиент

Мария Геннадьевна, по утрам не очень хорошо дышит
Изжоги не бывают

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 25 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

Пожаловаться

Иван, 25 февраля

Клиент

Мария Геннадьевна, а что лечить будем? это симптомы чего? после лечение оно должно пройти? или это постоянно нужно использовать?

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 25 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Это лечение для снятия воспаления и отека , от этого постназальный затек .

Пожаловаться

Иван, 24 февраля

Клиент

Маргарита Александровна,
- о утрам вроде бы не очень хорошо
- зуда и чихания нету

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 25 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Чтобы снять отек и уменьшить стекание слизи

Пожаловаться

Иван, 25 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, а в чем причина таких симптомов? после данного лечения должно пройти? или это просто чтобы облегчить симптомы?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 25 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Постназальный затек, как правило, возникает на фоне остаточного отека после перенесенного воспаления
Данное лечение направлено на то, чтобы снять отек

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ночные приступы кашля на 7м месяце беременности

3 ответа

5 января 2023

Валентина, Москва

Вопрос закрыт

Чувство сердцебиение в горле

6 ответов

12 февраля 2024

Ольга Тычинская

Вопрос закрыт

Надсадный кашель, густая слизь в горле

5 ответов

10 января

Анастасия

Вопрос закрыт

Давит сильно в горле

2 ответа

27 января

Muhammetcan, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос