Консультация невролога /

Головная затылочная боль в одной точке — вопрос №2968883

107 просмотров

Здравствуйте мучаюсь головной болью, в одной точке, с правой стороны, где зкакнчивается шея и начинается голова. Проблеме около 3-х лет, только раньше поболит 1-2 и проходило, то сейчас это ежедневная боль, сижу на обезболивающих. Каждый год делала МРТ, думала что пояснять будет картину. Один врач сказал- воспаление затылочного нерва, сделала 5 блокад- результата ноль, второй врач скащал, чтг у меня Миофицальный узел, сделал курс иглоукалывание и тоже 3 блокады, но это через полгода я обращалась, тоже не прошло. Третий врач скащал, посмотрев мой диск с Мрт, что никаго узла нет, зажата шея, сказал сделать массаж. Вот прошла курс 10 сеансов массада спины и воротниковой зоны- боль не уходит вообще!!!!!! Никто не нащначал никакие препараты! Я не понимаю чтг так может болеть и почему? Заработала в том году язву делудка, от обезболивпющих, но без таблеток не могу

Возраст: 49

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
добрый вечер Ольга, возможно действительно была невралгия затылочнеого нерва, скажите боль носит в этой области монотонный однотипный постоянный характер или стреляющий?
Невролог, Детский невролог
в вашей ситуации также произошла хронизация боли, при таких ситуациях обязательно назначение противоболевых антидепрессантов, к ним относится венлафаксин, дулоксетин и амитриптилин, не пробовали ничего из этого пропить?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, если не выпить обезболивающее, то боль постоянная, пульсирующая. Антидепресанты не воспринимаб, и не хотелось бы принимать
Невролог, Детский невролог
поняла, в вашей ситуации конечно целесообразно назначение антидепрессантов или препаратов от нейропатической боли ( к ним относится габапентин, прегбалаин) - не пили такие?
иначе к сожалению мало вероятно, что проблема ваша решится.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, нет, не пила. Это тоже антидеприсант? По Мрт есть отклрнения какие?
Невролог, Детский невролог
нет, это не антидепрессанты, это группа препаратов называется от нейропатической боли. Что касаемо мрт - там есть изменения, но ими никак нельзя объяснить вашу головную боль, критичных отклонений нет- очаги связаны с перепадами артериального давления, они бессимптомны, не прогрессируют как есть- так и есть. Расширение наружн. ликворных пространств это изменение, которое у всех с возрастом возникает
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, они продаются по рецепту и как их пить и сколько по времени?
Невролог, Детский невролог
да, они рецептурные, назначается обычно габапентин при невралгии затылочного нерва, принимаем его в первый день в капсуле 300 мг 1 раз в день, 2й день - утром, вечером, с 3го дня по 1 капсуле 3 раза в день 1,5-2 мес.
Невролог, Детский невролог
Если через 1 недель на дозе 3 раза в день не станет лучше, то даже увеличение на 1 капсулу, максимальная возможная дозировка 6 капсул в день, но обычно хватает 3-4 капсул в сутки для достижения эффекта
Что касаемо иглоукалывания, массажей, физио-терапии, они с учётом длительности вашей проблемы никак не помогут
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук на высоте боли? На сколько баллов от 1до 10 болит голова, если не выпить обезболивающее? Ранее были головные боли или они возникли впервые в жизни 3 года назад?
Клиент
Анастасия Юрьевна, нет, не тошнит, не рвёт, эти боли первый раз, 3 года тому назад Если не выпить таблетку то боль на 9
Невролог
Как только начались головные боли, они не прекращались ни на 1 день? Блокаду затылочного нерва выполняли под УЗИ-контролем?
Клиент
Анастасия Юрьевна, нет конкчно, просто на ощупь делала укол
Клиент
Анастасия Юрьевна, раньше болела по 2-3 дня, потом затишье, и так переоличность болей дошла до каждодневных, не прекращая
Невролог
Все таки более вероятно, что это невралгия затылочного нерва. В таких случаях можно попробовать габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 6-12месяцев при хорошем эффекте.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Если же эффекта нет, то необходим очный приём цефалголога для уточнения диагноза. В Москве можно обратиться к
Ужахов Алихан Магомедович
Латышева Нина Владимировна
Клиент
Анастасия Юрьевна, т е никакие массажи, иглоукалывания- мне не помогут?
Невролог
Головная боль не лечится массажем. Массаж может наоборот усилить боль.
Иглорефлексотерапия не имеет доказанной эффективности
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По МРТ очаги глиоза это рубчики, образуются в результате гипоксии при рождении, скачков АД, атеросклероза, травм, не опасны, лечение не требуется. Расширение ликворных пространств вариант нормы. По поводу кисты консультация лор врача. Формирующееся пустое турецкое седло это когда мембрана провисает над гипофизом под давлением ликвора, необходимо консультация эндокринолога планово для оценки гормонов гипофиза.
Какие обезболивающие принимали?
Боль по типу тока или пульсирующая или давящая?
Клиент
Маргарита Алексеевна, к эндокринологу ходила, биопсию щитовидки дела, пока все по результатам хорошо. Обезболивающие помогабт только оди: Фламакс-форте боль пульсирующая, начинает с одной точки, если не выпиваю таблетку, спустя1-2 часа идет уже на всю голову, что даже кашлять не могу, отдает в затылок
Невролог
Но с одной стороны все, верно?
Клиент
Маргарита Алексеевна, да, только с правой
Невролог
Тогда действительно дело в затылочном нерве и тогла рекомендовано габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная.
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это симптомы затылочной невралгии. Обычные нпвс не купируют нейропатические боли.
Рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо блокада затылочного нерва.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Альбина
2025-02-25 06:02:35
25 февраля
Альбина Гилязова, 25 февраля
Здравствуйте,что конкретно вы принимали и делали ранее ?Есть хронический стресс?ваши симптомы схожи с вегето -сосудистой дистонией,необходимо провести пройти обследование полный анализ крови ,,ЭКГ , , сахара, холестерина ,,ферритин холестерина низкой плотности ,узи сосудов шеи , В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж,, йога, плавание , растяжка , тейпы на шейный отдел позвоночника а также рекомендую добавить к назначенное ранее неврологом медикаментозную терапию(наряду с симптоматической терапией) с приема препаратов Мексидол в виде внутримышечных иньекций 4-5 мл в/м - 14 дней, далее Мексидол Форте 250 мг 3 раза в день в течении двух месяцев для, лечения шейного остеохондроза рекомендую принимать лорноксикам 8мг 5 дней, комбилипен 2.0вм №10 тизанидин 2-4мг внутрь по 1 таб на ночь 14 дней,
Похожие вопросы по теме
Кот перестал ходить по маленькому
18 августа 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Нейросонография
2 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород