Что делать при ХСН 3 степени и увеличенном сердце. РЧА не помогает. — вопрос №2969902

Question

Что делать при ХСН 3 степени и увеличенном сердце. РЧА не помогает. — вопрос №2969902

Михаил

69 просмотров

25 февраля 2025

Добрый день! Как лечить ХСН 3 степени при увеличенном сердце (левая сторона). ЭИТ синусовый ритм не восстановила, РЧА при увеличенном сердце бесполезна. Какие прогнозы жизни?

Возраст: 51

Хронические болезни: ХСН, бронхит

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Карлов Александр, 25 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Опишите ситуацию детально, приложите данные обследования.

+ 1

Пожаловаться

Михаил, 25 февраля

Клиент

Александр, добрый день! Провели ЭИТ, на следующий день ритм опять сбился. Врач говорит, что можно попробовать сделать РЧА, но из-за большого сердца она скорее всего не поможет восстановить ритм. Препараты из выписки стационара принимаю. Что делать дальше, если не РЧА? Сколько лет можно прожить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Карлов Александр, 25 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Какие сейчас жалобы? Давление, пульс?

Пожаловаться

Михаил, 25 февраля

Клиент

Александр, давление держится за счет препаратов 100 на 60-70. Пульс аритмичный в пределах 50-120. Отёков нет только из-за препаратов. При малейшей физ. нагрузке: отдышка, увеличенное сердцебиение.

Пожаловаться

Карлов Александр, 25 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Вероятность успеха РЧА не велика, увы.
Надо обсудить с лечащим врачом усиление ритмоурежающей терапии.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 25 февраля

Кардиолог

Здравствуйте. Скажите, амиодарон принимаете?

Пожаловаться

Михаил, 25 февраля

Клиент

Алена Германовна, здравствуйте. Да

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 25 февраля

Кардиолог

Вы его принимаете отдельно или с бэта блокаторами?
И как давно уже принимаете??

Пожаловаться

Михаил, 25 февраля

Клиент

Алена Германовна, принимаю после выписки из стационара с 20 февраля. Все утренние таблетки вместе принимаю.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 25 февраля

Кардиолог

Сам по себе амиодарон ещё не накопился, он копится 1 месяц. Поэтому о результатах судить рано.
Но есть уже выраженное ремоделирование сердца, рча здесь будет неэффективно.

Пожаловаться

Михаил, 25 февраля

Клиент

Алена Германовна, что делают в данном случае помимо препаратов? Какую-то операцию может быть?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 25 февраля

Кардиолог

Чем больше левое предсердие, тем меньше эффективность операции. К сожалению, в таком случае эффективность прижигания будет порядка 20-30 процентов, то есть маленькая.

Пожаловаться

Михаил, 25 февраля

Клиент

Алена Германовна, получается, остается только принимать препараты и всё? Каковы прогнозы на срок жизни в моем случае?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 25 февраля

Кардиолог

Вам назначена достаточно адекватная терапия, но она реализует свой эффект в течение 3-6 мес. Если вы будете исправно принимать, то фракция выброса поднимется, даже бывает, что у пациентов она становится и выше 50! Но даже если станет 45, то уже отлично.
Амиодарон накопится через месяц, и тогда его антиаритмический эффект будет в полной мере. Главное контроль ЭКГ, а также гормонов щитовидной железы и рентген лёгких раз в полгода, так как амиодарон может негативно влиять на вышеописанные органы.

Пожаловаться

Михаил, 25 февраля

Клиент

Алена Германовна, Симметричная объемредуцирующая пластика увеличенного левого предсердия может помочь? Или ее делают только на 4 стадии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дозировка антикоагулянтов

2 ответа

20 декабря 2023

Анна

Вопрос закрыт

Klebsiella oxytoca у ребёнка 1,3

3 ответа

15 февраля 2024

Ольга, Выборг

Вопрос закрыт

Можно ли использовать Релифипин?

6 ответов

7 сентября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Трикуспидальная регургитация 1-2 степени

3 ответа

18 сентября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка электрокардиограммы

6 ответов

14 октября 2024

Виталий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос