Можно ли не делать пробу с бронхолитиком? Альтернативы — вопрос №2970222

Question

Можно ли не делать пробу с бронхолитиком? Альтернативы — вопрос №2970222

Алекс, Набережные Челны

410 просмотров

25 февраля 2025

Добрый день. Достаточно давно беспокоит кашель, усиливается на нервной почве, не продуктивный, лающий, громкий глубокий. Проходит сам. Дольше минуты не длится. Когда на нервяке особенно начинаю закашливаться

Сдавал IMG E 183, после того как прокапал виброцил 135, очень частые синуситы беспокоят, также высыпания аллергические от масел.
Делал кт без отклонений.
Спирографии было две, без бронхолитиков. Без отклонений. Результат прикреплю

Можно ли обойтись без бронхолитика? Страдаю паническими атаками, панически боюсь их.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

нервная почва

долгая минута

нервяк

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 25 февраля

Пульмонолог

Здравствуйте, Алекс. Чтобы наверняка исключить астму, лучше все таки сделать спирометрию с пробой.
К сожалению, кашель может быть и на фоне стресса, так и астма может обостряться из-за переживаний. Чтобы понять если ли кашлевой вариант астмы, сделайте исследование.

Судя по рассказам, астмы нет, так как кашель длится не долго, но достоверно исключить можно после спирометрии.

С уважением

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

А можно заменить? определение уровня оксида азота в выдыхаемом воздух? Вместо фвд с.бронхолитиком

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 25 февраля

Пульмонолог

Они нк заменяют друг друга, увы.

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

А если сделать спирографию в момент жалоб на кашель? И там все ок тоже нет?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 25 февраля

Пульмонолог

Если мы хотим исключить астму, то нужно сравнивать проходимость бронхов до и после ингаляции . Это постановки диагноза. На тактику лечения, скорее всего не повлияет результат.

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

А смысл если до она в норме? Она же не может стать хуже после бронхолитика

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 25 февраля

Пульмонолог

Она не делается, чтобы Вам стало хуже. Наоборот, бронхи должны расширяться. Если результат будет лучше на 12% и более, то это говорит о гиперреактивности бронхов.
Этот термин означает, что дыхательные пути реагируют на определённые триггеры интенсивнее, чем должны. Смысл делать тест с бронхолитиком, есть.
Надеюсь я смогла объяснить значение.

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

У нас в поликлинике врач предлагает сделать Бодиплетизмографию

Это заменит?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 25 февраля

Пульмонолог

Это более дорогостоящее и объемное исследование. Но, да, заменит.

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

Дело не в деньгах, а в отсутствие побочных явлений

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

Сегодня ещё забрал значения у пульмонолога, можете посмотреть? Она говорит, что спирография без бронхолитика в абсолютной норме.

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

Буду благодарен

Пожаловаться

Алекс, 26 февраля

Клиент

Посмотрите пожалуйста?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 26 февраля

Пульмонолог

Эта спирометрия в пределах нормы. Есть незначительное снижение МЕF 25

Пожаловаться

Алекс, 26 февраля

Клиент

Но тогда зачем делать с бронхолитиком при исходной хорошем результате?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 26 февраля

Пульмонолог

Выше я Вам объясняла затем нужен дилатационный тест.

Пожаловаться

Алекс, 26 февраля

Клиент

Но я просто не понял, если у меня исходно норма. То как может быть не норма?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 27 февраля

Пульмонолог

Результаты не станут хуже. После ингаляции если показатели увеличатся на 12% и более, тогда это признак скрытого спазма.

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

То есть мы ищем скрытую форму астмы, потому что по фвд нет оснований её предполагать? Верно?

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

И скорее всего при нормальном фвд мы её не найдём, верно?

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

доктор! Очень надеюсь на Вашу помощь записал кашель на я.диск, можете пожалуйста посмотреть файл.... на что он похож? Я уже не знаю куда себя девать

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

https://disk.yandex.ru/d/GqeIcVoGj2y0lw

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

Послушаете? Очень важно Ваше мнение

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 28 февраля

Пульмонолог

Извиняюсь за поздний ответ. К со, по кашлю невозможно определить заболевание. Могу лишь сказать, что он не влажный.

+ 1

Пожаловаться

Алекс, 28 февраля

Клиент

Сейчас доктор прослушала легкие во время жалоб сказала все чисто...

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 25 февраля

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

Помню Ваш предыдущий вопрос. С учетом Ваших жалоб, наличия аллергии, к сожалению, чтобы достоверно исключить астму и говорить о том, что кашель возникает на нервной почве, все таки лучше провести исследование спирограммы именно с пробой. Обычно в качестве бронхолитика используют либо Сальбутамол, либо Беродуал- это коротко действующие препараты, которые расширяют бронхи. Максимальный из эффект длится 6 часов. Побочные явления редки.

Альтернатива- это проба с метахолином (это наоборот препарат, который сужает просвет бронхов, пои наличии гиперреактивности бронхиального дерева изменения будут значительными. Но она используется намного реже, может вызвать бронхоспазам. Еще один вариант - это проведение бодиплетизмографии (которая так же может выявить обструктивные нарушения).

Но наиболее информативным все таки является спирограмма с пробой.

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

У нас в поликлинике врач предлагает сделать Бодиплетизмографию

Это заменит?

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

Она как понимаю без лекарств

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 25 февраля

Пульмонолог, Терапевт

Да, бодиплетизмография так же информативный метод. Дополнительной ингаляции лекарств для выполнения исследования не требуется.

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

доктор! Очень надеюсь на Вашу помощь записал кашель на я.диск, можете пожалуйста посмотреть файл.... на что он похож? Я уже не знаю куда себя девать

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

https://disk.yandex.ru/d/GqeIcVoGj2y0lw

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 27 февраля

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

Больше данных за сухой кашель. К сожалению, только по звуку кашля нельзя говорить о его природе. Вы записались на бодиплетизмографию?

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

Добрый день, да жду запись
Он действительно сухой и мокроты нет

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 27 февраля

Пульмонолог, Терапевт

Хорошо. Как будет готов результат, можете прикрепить к вопросу (если будет актуально), я посмотрю.

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

Но вообще кашель совсем не похож на астматический?

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

IMG E кстати посмотрел по карте у меня повышен уже более 25 лет... с 4 лет... ставили вазамоторный ринит

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 27 февраля

Пульмонолог, Терапевт

К сожалению, по одному кашлю на звук нельзя говорить, носит он астматический характер или нет. Кашель это просто рефлекс от рецепторов в дыхательных путях, а вот уже приятны, почему эти рецепторы раздражаются и вызывают кашель разные.

Вазомоторный ринит обычно не дает повышения данного показателя. А вот аллергический ринит вполне.

Напомните, пожалуйста, сдавали ли вы аллергопанели?

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

Нет не сдавал, доктор я на всякий случай ещё одну запись сделал

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

https://disk.yandex.ru/d/XpKLjKjFHwi2bA

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 27 февраля

Пульмонолог, Терапевт

Поняла
Тогда для выявления причины повышения общего IgE можно дополнительно сдать анализы для выявления причинного аллергена (например, ингаляционная или респираторная панель- в них собраны наиболее часто встречающиеся аллергены)

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 25 февраля

Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте,к сожалению,для исключения бронхиальной астмы проведение пробы с бронходилататором необходимо. Даже учитывая Ваши жалобы, что кашель появляется на нервной почве (вероятно носит неврологический характер).

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

А можно заменить? определение уровня оксида азота в выдыхаемом воздух? Вместо фвд с.бронхолитиком

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 25 февраля

Терапевт, Пульмонолог

Определение оксида азота покажет лишь то,что есть аллергический компонент. Да,это может косвенно указывать на астму

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

У нас в поликлинике врач предлагает сделать Бодиплетизмографию

Это заменит?

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 25 февраля

Терапевт, Пульмонолог

Нет,бодиплетизмография не заменит спирографию,и также не является исследованием для установки диагноза. И бодиплетизмография может быть нормальной при бронхиальной астме

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

Тогда не понятно, как делать пробу с бронхолитиком, если панические атаки . Мне не дают направление на это в поликлинике и говорят, что в моем случае это небезопасно. Как выявить...

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

Сегодня ещё забрал значения у пульмонолога, можете посмотреть? Она говорит, что спирография без бронхолитика в абсолютной норме.

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 25 февраля

Терапевт, Пульмонолог

Бронхолитик может просто спровоцировать приступ сердцебиения. Может поэтому не дают

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 25 февраля

Терапевт, Пульмонолог

Посмотрела,да,показатели спирограммы в норме,но проба с бронхолитиком может быть положительной даже при нормальных показателях.

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

Вероятно у меня итак бывают приступы тахикардии до 185 ударов

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

Я выложил полный протокол, нужно ли делать?

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 25 февраля

Терапевт, Пульмонолог

Показатели спирометрии в норме,данных за бронхообструкцию нет. Вы у аллерголога наблюдались?

Пожаловаться

Алекс, 26 февраля

Клиент

К аллергологу хожу, но пока он выявил только вазомоторный ринит как начинаю капать виброцил показатели эозинофилов пр ходят в норму

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 26 февраля

Терапевт, Пульмонолог

А аллергопанель не сдавали?

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

доктор! Очень надеюсь на Вашу помощь записал кашель на я.диск, можете пожалуйста посмотреть файл.... на что он похож? Я уже не знаю куда себя девать

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

https://disk.yandex.ru/d/GqeIcVoGj2y0lw

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 27 февраля

Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте,кашель ,более вероятно сухой,очень похоже на раздражение кашлевых рецепторов в глотке,либо за счет хронических заболеваний лор органов,либо на нервной почве

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

Доктор спасибо!
На всякий случай ещё одну запись сделал

https://disk.yandex.ru/d/XpKLjKjFHwi2bA

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 25 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте.
С учётом повышения общего igE в крови, даже при нормальных показателях на спирометрии без пробы, для исключения астмы стоит провести именно спирометрию с пробой с бронхиолитиком.
В качестве бронхолитика можно использовать Сальбутамол или Беродуал.
Бронхолитиком можно дышать не через баллончик,а через спейсер, так его легче переносить и не заметно, просто дышите как обычно.

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

А можно заменить? определение уровня оксида азота в выдыхаемом воздух? Вместо фвд с.бронхолитиком

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 25 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Можно сделать Бодиплетизмографию с исследованием диффузионной способности, если все показатели там будут нормальные, то астма маловероятна.

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

Записался

Сегодня ещё забрал значения у пульмонолога, можете посмотреть? Она говорит, что спирография без бронхолитика в абсолютной норме.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 25 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Да, спирометрия последняя у Вас нормальная, все объемы дыхательные в норме.

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

А если она в норме есть ли основания подозревать астму?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 25 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Только если будут жалобы на одышку, приступы удушья, тогда у врача могут быть подозрения на бронхиальную астму даже при нормальных показателях спирометрии.

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

Одышки никогда нет, приступов тоже. Только кашель, стоит понервничать глубокий непродуктивный кашель, лабщего характера и заканчивается сам дос аточно быстро

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 25 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Через небулайзер тоже плохо ингаляции переносите, как и через баллончик?

Пожаловаться

Алекс, 26 февраля

Клиент

Да, я пробовал у меня рвота и тахикардия сразу. А она итак у меня бывает тахикардия

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 26 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

А через назальные насадки на небулайзер? Так не должно быть раздражения рвотных рецепторов? Попробовать можно через спейсер подышать, там вспомогательные вещества испаряются остается только лекарство. Если Вы когда либо принимали Аскорил, например, в составе то же вещество, что и в ингаляторе, и не было рвоты на него, то суть только в достаточном устройстве, а его можно поменять.

Пожаловаться

Алекс, 26 февраля

Клиент

Там проблема ещё в тахикардии. А я начал переживать, уже все вычитал об астме это реально страшное заболевание....

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 27 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте. Тахиаритмия может быть на само вещество, а может быть реакцией на аэрозоль. Поэтому стоит уточнить, у Вас есть реакция на бетаагонист в составе или на сам аэрозоль.
Если реакция на бетаагонист, то при приеме Аскорила или Сальбутамола в таблетках у Вас тоже может быть тахикардия, тогда можно использовать пролонгированный бетаагонист, он тахикардию вызывать не будет. если на аэрозоль рефлекторно тахикардия, то сальбутамол можно использовать не только в виде аэрозоля.

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

А можно сделать просто бодиплетизмографию?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 27 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Так реакцию бронха на ингалятор Вы же не сможете оценить тогда. конечно, при нормальной бодиплетизмографии будет маленькая вероятность, что у Вас астма,но, чтоб точно исключить надо проба с бронхолитиком.

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

А как можно быть астма при нормальном фвд? Я делал специально экспертного класса. Просто я сейчас уже серьёзно начинаю загоняться, но разве не должно быть при нормальных показателях отсутствия показания к бронхолитику?

Кашляю я уже лет 12 от нервов... но просто только щас задумался и уже снова начались панические атаки

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

Ограничения к применению
Тахиаритмия, выраженная артериальная гипертензия

Почитал в показаниях. У меня есть и давление и тахикардия до 185. То есть мне очень нужно понять какую более безопасную процедуру я могу пройти

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 27 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

По этой спирометрии у Вас подозрений на астму нет. Но у Вас есть жалобы, которые вызывают подозрение на астму. В стандарте диагностики указан способ диагностики астмы именно пирометрия с пробой с бронхолитиком, другие способы диагностики - только по косвенным признакам: осмотр врача, аускультация, сбор жалоб, наличие повышения ИГЕ в крови.

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

доктор! Очень надеюсь на Вашу помощь записал кашель на я.диск, можете пожалуйста посмотреть файл.... на что он похож? Я уже не знаю куда себя девать

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

https://disk.yandex.ru/d/GqeIcVoGj2y0lw

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

Он у меня всю жизнь такой когда понервничаю. У меня частые тонзилиты и вот такой Он глубины. Проходит сам собой, когда успокоение

А img e у меня оказывается повышен с 4 лет и там везде в выпусках вазомоторный ринит

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

Доктор на всякий случай ещё одну запись сделал, буду благодарен

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

https://disk.yandex.ru/d/XpKLjKjFHwi2bA

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 25 февраля

Пульмонолог

Здравствуйте, Алекс. Так как спирометерия исходно в норме, проба с бронхолитиком не нужна.
Она не даст дополнительной информации. Если общий ИГЕ повышен, стоит сдать кровь на респираторную аллергопанель для поиска причинного аллергена, посетить аллерголога- иммунолога очно.
Обычно в таких случаях кашля назначается Монтелар 10 мг 1 т в день 1 месяц. Обсудите назначение препарата с вашим лечащим врачом. С уважением!

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

Сегодня ещё забрал значения у пульмонолога, можете посмотреть? Она говорит, что спирография без бронхолитика в абсолютной норме.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 25 февраля

Пульмонолог

Всё верно, спирометрия в норме, поэтому проба с бронхолитиком не нужна, прироста всё равно не будет видно на фоне нормы.

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

Екатерина Сергеевна, меня очень запутали на сайте. Помогите.

Я правильно понимаю, меня отправляют на пробу с бронхолитиком здесь,ь, чтобы найти скрытое течение? Это перестановка?

Я просто не понимаю... у меня же обычная сделана на экспертном аппарате и пр нему не выявили ничего

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 27 февраля

Пульмонолог

Если спирометрия в норме, переделывать с бронхолитиком не нужно.

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

Доктор я записал кашель на диск, если получится послушать харак ер кашля буду благодарен

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

https://disk.yandex.ru/d/XpKLjKjFHwi2bA

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 25 февраля

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день!
Дата того, чтобы дифференцировать нервной кашель и кашель гиперреактивности бронхов, все же желательно провести Спирометрию с бронхолитической пробой. Оба состояния сложно разделить, потому что на фоне волнения и переживаний даже при бронхиальной астме кашель может усиливаться.
Опять же это не сильно поможет в установлении диагноза, потому что даже при отрицательной пробе может устанавливаться диагноз астма.
На данный момент обоснованно будет назначение моктелукаста 10 мг, на ночь, учитывая высокий уровень иммуноглобулин Е.
С уважением !

+ 1

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

А можно заменить? определение уровня оксида азота в выдыхаемом воздух? Вместо фвд с.бронхолитиком

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 25 февраля

Пульмонолог, Терапевт

Да, конечно можно.
Тоже осуществляется выход с прибор , который покажет процентное соотношение.

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

Сегодня ещё забрал значения у пульмонолога, можете посмотреть? Она говорит, что спирография без бронхолитика в абсолютной норме.

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

Заранее благодарю

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 25 февраля

Пульмонолог, Терапевт

Согласна, спирография в норме. Все показатели хорошие.
Дополнительные обследования можно не выполнять.

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

Екатерина Алексеевна, доктор! Очень надеюсь на Вашу помощь записал кашель на я.диск, можете пожалуйста посмотреть файл.... на что он похож? Я уже не знаю куда себя девать

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

Екатерина Алексеевна, https://disk.yandex.ru/d/GqeIcVoGj2y0lw

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 25 февраля

Пульмонолог

Здравствуйте.
Самый безопасный метод альтернативный бронхолитической пробе- это определение уровня оксида азота в выдыхаемом воздухе, метод основывается на определение его уровня просто выдохнув в трубочку. При повышении показателя- вероятность астмы возрастает.
Второй вариант- это провокационная проба с метахолином, но её не проводят рутинно, т.к она может быть опасна для состояния.
Но самым достоверные является все-таки бронхолитическая проба.

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

У нас в поликлинике врач предлагает сделать Бодиплетизмографию

Это заменит?

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

Сегодня ещё забрал значения у пульмонолога, можете посмотреть? Она говорит, что спирография без бронхолитика в абсолютной норме.

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 25 февраля

Пульмонолог

Бодиплетизмография сможет дополнить спирометрию, но т.к спирометрия исходно в норме, есть вероятность, что бодиплетизмография может не выявить бронхоспазм тоже.

Пожаловаться

Алекс, 25 февраля

Клиент

А в целом есть ли при такой спирометрии поводы подозревать астму?

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 26 февраля

Пульмонолог

Именно по спирометрии нет.

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

Наталия Васильевна, доктор! Очень надеюсь на Вашу помощь записал кашель на я.диск, можете пожалуйста посмотреть файл.... на что он похож? Я уже не знаю куда себя девать

Пожаловаться

Алекс, 27 февраля

Клиент

Наталия Васильевна, https://disk.yandex.ru/d/GqeIcVoGj2y0lw

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что со мной и как лечить?

5 ответов

31 июля 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Лечение цистита

1 ответ

1 октября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Кошка часто рыгает

2 ответа

22 декабря 2024

Инна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резник Виктория Викторовна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T15:12:13+03:00

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 27 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Кашель больше похож на то, который бывает при воспалительной процессе в верхних дыхательных путях. Нужен осмотр у ЛОР врача.

Принятый ответ

Калигина Екатерина Сергеевна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T18:28:15+03:00

Послушала ваш кашель. Он не похож на астматический.
Но вероятнее аллергический или психогенный.
Чтобы уточнить причинные аллергены, сдайте респираторную аллергопанель ( Рида 2, Протия).
В таком случает назначается Монтелар 10 мг 1 т вечером 1-2 месяца, дополнительно при кашле можно рассасывать Ренгалин\Исла 1-2 т под язык 2-3 р в день до 10 дней, в нос Реалтрис 2 капли 2 р в день, при синусите можно длительно.

Власова Екатерина Алексеевна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T20:37:27+03:00

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 27 февраля

Пульмонолог, Терапевт

Алекс, прошу Вас, не волнуйтесь 🙏
Если бы, можно было по характеру кашля определять патологию, как же было бы проще и легко. Но такое невозможно.
Однозначно на бронхиальную астму он не похож.

Принятый ответ