Боли в желудке

Анна Морозова6 часов назад

2.7

Гастроэнтеролог

1 582 консультации

Здравствуйте!

Ощущение тяжести и переполнения желудка после небольшого количества пищи, раннее насыщение и отрыжка воздухом могут быть проявлениями функциональной диспепсии. При этом стресс и тревога способны усиливать симптомы за счет нарушения взаимодействия нервной системы и ЖКТ. При тревоге и стрессе нарушается регуляция работы желудка - он может хуже расслабляться при поступлении пищи, из-за чего даже после небольшой порции возникает чувство переполнения и тяжести, а также усиливается отрыжка.
Само по себе появление сужения за это время не является наиболее вероятным объяснением.

Отдельно хочу обратить внимание на то, что не рекомендуют продолжать постоянно вызывать себе рвоту так, как регулярная рвота может приводить к повреждению пищевода, нарушению электролитного баланса и усиливать проблемы с пищеварением.

В подобных ситуациях желательна консультация психиатра. Специалист поможет снизить тревожность, разобраться с привычкой вызывать рвоту и разорвать замкнутый круг, когда неприятные ощущения после еды вызывают страх и желание избавиться от пищи. Также врач может подобрать медикаментозную терапию для снижения уровня стресса.

Дарья Валинурова1 час назад

5.0

Гастроэнтеролог

1 452 консультации

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

В подобных случаях можно предположить функциональную диспепсию, усугубленную выраженным стрессом. Ощущение «комка» после небольшого количества пищи и отрыжка воздухом возникают из-за того, что желудок на нервной почве теряет способность нормально расслабляться, чтобы вместить еду. Вызывать рвоту категорически нельзя это не только травмирует пищевод кислотой, но и закрепляет патологический рефлекс, формируя расстройство пищевого поведения. Страх перед «сужением желудка» не имеет оснований: по недавней ФГДС органических сужений нет (эндоскоп проходил свободно), и за столь короткий срок такое состояние появиться не может. 
Подобные симптомы могут сильно пугать, однако описанное состояние является обратимым функциональным сбоем и успешно поддается терапии при правильном подходе.

В плане терапии могут рекомендовать:
- Категорический отказ от искусственного вызывания рвоты.
- Продолжение приема Нексиума (20 мг утром) и Итомеда (50 мг 3 раза в день).
- Консультация врача-психиатра или психотерапевта это ключевой шаг. Для снятия спазма желудка (комка) и устранения страхов необходим подбор нейромодуляторов (антидепрессантов в низких дозах), так как препараты для ЖКТ работают только периферически, а проблема кроется в регуляции со стороны нервной системы.

Обычно рекомендуется питаться очень малыми порциями, но часто (5-6 раз в день), тщательно пережевывая пищу в спокойной обстановке, чтобы не заглатывать лишний воздух.
Желаю крепкого здоровья и спокойствия!