Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2970470

Что вас беспокоит?

Карцинома низкодифферецнированная кишки

Здравствуйте. По данным биопсии , у моей мамы карцинома кишки низкодифферецнированная с очагами PAS (+) матрикса . Гемоглобин ниже 80. Сильная потеря веса. Из назначений сейчас - только поднимать гемоглобин. Внутривенно пытали вводить Феррум лек. На второй раз лопались вены. Вводили внутримышечно. При такой картине какой порядок действий? Как поднять гемоглобин?Можно ли сделать операцию лапароскопически? И какой прогноз?

Высокое давление, нарушение мозгового кровообращения. Перенесённый ковид в августе 2024 года.
72 года
25 Февраля 2025·Просмотров: 121·Татьяна

Здравствуйте

Гемоглобин очень низкий. Здесь необходима госпитализация в терапевтический стационар, решение вопроса о переливании эр-массы, введения железв внутривенно ( например, феринжект). Также искать источник кровотечения: это может быть опухоль, кровотечение из язв желудка, проблемы по гинекологии итд И соответственно проводитить лечение

В онкодиспансере врач онколог должен назначить дообследование: кт грудной, брюшной полости, малого таза с контрастом, мрт головы с контрастом, скенирование скелета, анализ на РЭА. По результату будет установлена стадия и выбран возможный план лечения. По тем минимальным данным, что вы прикрепили судить о стадии и соответственно о лечении нельзя.

Светлана Александровна, уже есть результаты биопсии. Анализы прикрепила. О каком кровотичении вы говорите?Что еще искать?

У пациента не просто так гемоглобин 62 г/л, значит идёт потеря крови. Поиском источника занимаются в терапевтическом стационаре как и коррекцией такой выраженной анемии менее 70 г/л.

Результат биопсии я вижу. Пациент должен пройти дообследование в онкодиспансере, где будет установлена стадия и проведен онкоконсилиум с планом лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте
Гистологически подтверждена опухоль кишечника, для того чтобы оценить распространенность процесса должны назначить полное дообследование: кт огк, кт обп с ку, мрт органов малого таза с ку, фгдс.
Учитывая наличие анемии средней степени тяжести, нужно исключать источник кровотечения, если кровит сама опухоль назначают переливание эр. Массы и паллиативное оперативное лечение, так как самостоятельно при наличии кровотечения гемоглобин никак не поднять.
Специальное лечение назначается при показателе гемоглобина не менее 90г/л.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.