Что вас беспокоит?
Высокий гемоглобин и Алат
Здравствуйте! Ребенку 16 лет. Сдали анализ крови, по которому повышен АЛат, и гемоглобин, в моче белок. Высокий гемоглобин 168-175 по анализам последние три года всегда. Подскажите, в связи с чем это может быть и что нужно обследовать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер!
Чаще всего причиной повышения гемоглобина является недостаточный питьевой режим, тяжелые физические нагрузки, занятия спортом.
С целью коррекции рекомендуется начать с соблюдения питьевого режима из расчета 30-40 мл на кг веса в сутки в течении месяца, затем общий анализ крови повторить в динамике.
В плане дообследования рекомендуется сдать ферритин, ОЖСС, трансферрин чтобы исключить перегрузку железом организма.
Какое значение АЛТ?
Какой рост и вес у ребенка?
Накануне сдачи крови не употреблял ли жирную пищу, фастфуд?
Спортом занимается?
Инна Сергеевна, спасибо за ответ! Питьевой режим хороший, по 1,5-2 литра. Но сдаем кровь каждый год, и гемоглобин всегда высокий. Аст норма. Анализы прикрепила. Рост 176,вес 66. Начал ходить в спортзал, нагрузки увеличились. По питанию часто ест фаст-фуд, накануне тоже ел.
Никаких значимых отклонений нет у ребенка в анализах.
Все что выявлено: повышение гемоглобина, гематокрита, следы белка в моче и повышение АЛТ - все напрямую будет связано со спортивными нагрузками, это даже корректировать не нужно медикаментозно.
Я бы исключили на всякий случай перегрузку организма железом учитывая что гемоглобин 3 года немного повышен, и все, только соблюдаем питьевой режим.
АЛТ могло отреагировать также на питание, но такие цифры мы воспринимаем даже за погрешность исследования, не за патологию. Можете не волноваться.
Принятый ответ
Здравствуйте. Гемоглобин повышен от недостаточного питьевого режима - если три года у ребёнка этот показатель повышен значит все эти три года организм недополучает воды. По поводу белка: иногда протеинурия бывает преходящей и является последствием интенсивной физической нагрузки, лихорадки, перегрева или переохлаждения организма, стресса, длительного пребывания в положении стоя (ортостатическая протеинурия), обезвоживания. Есть препараты, применение которых провоцирует появление белка в моче. В моче удельный вес повышен это тоже показатель недостаточного питьевого режима. Аланиновая трансаминаза повышена, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, пьет не менее 1,5 литра в день. Что нам делать сейчас? Еще увеличить обьем жидкости? Сейчас гематокрит повышен и Алат.
Михаил Николаевич, свежего УЗИ нет. Сделаем обязательно.
питьевой режим поддерживать на уровне 30 мл на кг веса в сутки.
Сейчас принимать препарат Хофитол на 3-4 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего, у ребенка наблюдается повышение гемоглобина в следствии недостаточного питьевого режима.
Рекомендуется соблюдение питьевого режима, из расчета 40 мл на кг массы тела .
Дополнительно сдать анализы на ферритин , сывороточное железо
Сделать УЗИ органов брюшной полости
Принятый ответ
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы,анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
Гематокрит и гемоглобин могут быть повышены , если перед сдачей анализа не пили жидкость ( выпивать 100-200 мл воды ) в течение дня питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .
По биохимии ничего критичного нет , не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты в норме
Признаков анемии нет
Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет
Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
По ОАК все хорошо
Дополнительно рекомендую сделать узи ОБП
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 201713 ответов
- 2 Сентября 201920 ответов
- 8 Сентября 201910 ответов
- 13 Сентября 201926 ответов