Консультация педиатра /

Высокий гемоглобин и Алат — вопрос №2972655

42 просмотра

Здравствуйте! Ребенку 16 лет. Сдали анализ крови, по которому повышен АЛат, и гемоглобин, в моче белок. Высокий гемоглобин 168-175 по анализам последние три года всегда. Подскажите, в связи с чем это может быть и что нужно обследовать?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер!
Чаще всего причиной повышения гемоглобина является недостаточный питьевой режим, тяжелые физические нагрузки, занятия спортом.
С целью коррекции рекомендуется начать с соблюдения питьевого режима из расчета 30-40 мл на кг веса в сутки в течении месяца, затем общий анализ крови повторить в динамике.
В плане дообследования рекомендуется сдать ферритин, ОЖСС, трансферрин чтобы исключить перегрузку железом организма.
Какое значение АЛТ?
Какой рост и вес у ребенка?
Накануне сдачи крови не употреблял ли жирную пищу, фастфуд?
Спортом занимается?
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо за ответ! Питьевой режим хороший, по 1,5-2 литра. Но сдаем кровь каждый год, и гемоглобин всегда высокий. Аст норма. Анализы прикрепила. Рост 176,вес 66. Начал ходить в спортзал, нагрузки увеличились. По питанию часто ест фаст-фуд, накануне тоже ел.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Никаких значимых отклонений нет у ребенка в анализах.
Все что выявлено: повышение гемоглобина, гематокрита, следы белка в моче и повышение АЛТ - все напрямую будет связано со спортивными нагрузками, это даже корректировать не нужно медикаментозно.
Я бы исключили на всякий случай перегрузку организма железом учитывая что гемоглобин 3 года немного повышен, и все, только соблюдаем питьевой режим.
АЛТ могло отреагировать также на питание, но такие цифры мы воспринимаем даже за погрешность исследования, не за патологию. Можете не волноваться.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Гемоглобин повышен от недостаточного питьевого режима - если три года у ребёнка этот показатель повышен значит все эти три года организм недополучает воды. По поводу белка: иногда протеинурия бывает преходящей и является последствием интенсивной физической нагрузки, лихорадки, перегрева или переохлаждения организма, стресса, длительного пребывания в положении стоя (ортостатическая протеинурия), обезвоживания. Есть препараты, применение которых провоцирует появление белка в моче. В моче удельный вес повышен это тоже показатель недостаточного питьевого режима. Аланиновая трансаминаза повышена, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, пьет не менее 1,5 литра в день. Что нам делать сейчас? Еще увеличить обьем жидкости? Сейчас гематокрит повышен и Алат.
Клиент
Михаил Николаевич, свежего УЗИ нет. Сделаем обязательно.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
питьевой режим поддерживать на уровне 30 мл на кг веса в сутки.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Сейчас принимать препарат Хофитол на 3-4 недели.
Педиатр
Здравствуйте
Вероятнее всего, у ребенка наблюдается повышение гемоглобина в следствии недостаточного питьевого режима.
Рекомендуется соблюдение питьевого режима, из расчета 40 мл на кг массы тела .
Дополнительно сдать анализы на ферритин , сывороточное железо
Сделать УЗИ органов брюшной полости
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы,анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
Гематокрит и гемоглобин могут быть повышены , если перед сдачей анализа не пили жидкость ( выпивать 100-200 мл воды ) в течение дня питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .
По биохимии ничего критичного нет , не переживайте.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты в норме

Признаков анемии нет

Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет

Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня Давать больше воды 40 мл на кг в сутки

По ОАК все хорошо
Дополнительно рекомендую сделать узи ОБП

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
5 июля 2019
Наталья, Саратов
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
22 ноября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Зуд, жжение, трескается кожа
12 апреля 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Лимфоузлы,кровь
20 июня 2023
Алена
Вопрос закрыт
Результаты анализов
27 августа 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
14 января
Юлия
Вопрос закрыт
Высокий пролактин, тестостерон и ГСПГ
22 февраля
Ксения, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск