Консультация лора /

Заложен нос у ребенка — вопрос №2972969

76 просмотров

Здравствуйте! Ребенка 6 лет наблюдаемся у аллерголога из-за поллиноза. Сейчас у ребенка заложен нос, похоже, на вирусную инфекцию, температуры нет. Доктор прописал в нос: ринофлуимуцил( спрей) по 1 впрыску 3 раза в день на 7 дней, через 15 минут - изофра по 1 впрыску 3 раза в день -7 дней, на ночь назонекс по 2 впрыска в каждую ноздрю 7 дней. Либо вместо изофры Синусэфрин 3 р/д (Нозанекс отменить). Подскажите, пожалуйста, сто лучше синусэфрин или изофра с нозанексом? И не много ли сразу 2 впрыска Нозанекс?

Возраст: 6

Хронические болезни: Поллиноз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Детям с двух лет допустимо использовать назонекс в данной дозировке, в рамках максимальной, для ускорения накопления данного препарата в носоглотке и наступления его противоотечного эффекта

А сколько дней у ребёнка заложен нос ? Нет ли головных болей при наклоне головы вниз? Сдавали ли общий анализ крови за последнее время?
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Заложенность 3 дней, но сопли отходят при промывании. 15 февраля сдавали оак, на 5 день после температуры 38,5 (один день), были немного повышены эритроциты до 5,25, лимфоциты 61, нейтрофилы 21, соэ 4, доктор сказала, что это была вирусная инфекция. Голова не болит, температуры нет.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите пожалуйста полностью результат анализа к вопросу
Действительно такие изменения более вероятно являются характерными для вирусной инфекции у ребёнка

Ринофлуимуцил как правило очень слабо снимает отёк в носу, поэтому если отёк выраженный -то рациональнее заменить данный препарат на називин или тизин в подобных случаях курсом до пяти дней за 10-15 минут перед использованием назонекса
Клиент
Анна Юрьевна, свежих анализов нет, с 15 февраля ребенок не болел, а те анализы от 15 февраля
Детский ЛОР, ЛОР
Преобразование лимфоцитов на нейтрофилами в общем анализе крови действительно более характерно для вирусной инфекции
Клиент
Анна Юрьевна, стоит ли использовать изофру?
Детский ЛОР, ЛОР
Изофра на самом деле не является препаратом с доказанной эффективностью и наоборот может вызвать бурный рост патогенной микрофлоры за счёт уничтожения нормальной микрофлоры слизистой оболочки носоглотки, поэтому нет большого смысла его использовать в подобных случаях
Клиент
Анна Юрьевна, стоит ли применять синусэфрин? , Если можно обойтись без изофры и синусэфрина, можно ли продолжать прием Нозанекса, при таких симптомах? Нам аллерголог прописала 14 дней по 1 впрыску 2 р/д.
Клиент
Анна Юрьевна, можно ли продолжать прием Нозанекса, при таких симптомах? Нам аллерголог прописала 14 дней по 1 впрыску 2 р/д.
Детский ЛОР, ЛОР
Синусэфрин также содержит местные антибиотики а также достаточно агрессивный препарат Дексаметазон который также нет значимого смысла использовать в подобных случаях
Детский ЛОР, ЛОР
Да назонекс рационально продолжать в подобных случаях в описанной вами дозировке, особенно с учётом что ребёнок -аллергик
Клиент
Анна Юрьевна, получается, что даже если вирусная инфекция, то назонекс не противопоказан?
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс имеет смысл приостановить использовать только при обильных дидких выделениях из носа, при наличии которых препарат просто не попадает в полость носа а в остальных случаях он разрешен и допустим к применению
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо огромное!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Изофра - это местный антибиотик, она не имеет никакой точки приложения при вирусной инфекции
Синуэфрин также содержит местный антибиотик

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 0,025% 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте! Большое спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , при симптомах вирусной инфекции не рекомендуется использовать в нос капли с антибиотиком .
Для облегчения состояния рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -14 дней .
Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, огромное спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совет в лечении
17 декабря 2022
Алла
Вопрос закрыт
Температура и слабость
24 августа 2024
Weronika-1989@yandex.ru, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Вирус или бактерия
12 февраля
Мария, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти