СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение при бесплодии

Добрый день ! С мужем работаем за границей в условиях, где нет врачей и возможности сделать узи! Забеременеть у нас на получается! Т.к тонкий эндометрий и нет овуляции! Сижу на дюфастоне 2 года, бывает задержка по 10-15 дней, приходится повторно его пить, тест конечно же отрицательный ! Вот думаю опять пропить дюфастон, потом с 1 дмц начать принимать КОК 2 мес, отменить его и пробовать забеременеть ! Джес стал для меня слабоват, уже 30 лет , посоветуйте пожалуйста какой КОК можно приобрести и чем можно заменить дюфастон ? Витамины все пью , мужа проверяли ! Точно знаю что у меня проблема

СПКЯ
30 лет
26 Февраля 2025·Просмотров: 95·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, КОК лишь создает искусственный цикл и рассчитывать на ребаунд-эффект особо не стоит. Гормоны сдавали? Если нет овуляций, то помочь может только стимуляция при помощи препаратов для стимуляции

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну тк стимулировать овуляцию я не могу без узи! Есть надежда , что КОК поможет при отмене! Только вот кроме джес+ я нечего не пила , каким можно заменить ?

А гормоны сдавали, если да, то прикрепите пожалуйста.

Рост и вес какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Рост 156 вес 54кг

А по поводу гормонов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В этом году не сдавала, попробую найти прошлый год

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

УЗИ вы не смотрели ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А стимулировать овуляцию и наращивать эндометрий, я же не смогу без узи ! Каждый мой приезд в Россию бегу на узи и мне говорят одно и тоже , что нет и не было овуляции (

УЗИ смотрела, есть признаки мультифолликулярных яичников. Поищите результаты гормонов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото с анализами прикрепила ! Посмотрите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, что мне сейчас делать ? Когда нет возможности делать узи д.ц.34 дюфастон отменила на 25 дц, тест отрицательный! Есть возможность только с России передать препараты 🥹 следующая поездка домой только летом

После отмены менструации должны придти в течение 10-12 дней, если они не начнутся и нет возможности провести узи, при отрицательном тесте рекомендуется повторить курс дюфастона. По приезду в Россию рекомендуется обратиться к репродуктологу для стимуляции овуляции. Из КОК возможно рассмотреть, например Ярина или Белара

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну вот все пишут, что не стоит начинать КОК ! Или все-таки рискнуть по попробовать на 2 месяца ?

Я тоже не вижу смысла в их приеме, т к это никак не поспособствует наступлению беременности. Но если вам на данный момент нужен ровный цикл, то есть смысл. Либо пока оставаться на дюфастоне во 2 фазу цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что на счет анализов скажите ? Подскажите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если у меня цикл с 28 немножко сбился до 30-32
Мне так же дюфастон с 25 дц начинать всегда ?

Этих гормонов не достаточно для полной картины, рекомендуется слать ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, эстрадиол, ГСПГ, ДГЭА-с, индекс свободных андрогенов. Представленные гормоны в пределах нормы.

Принятый ответ

Обычно рекомендуется дюфастон с 16 по 25 день цикла

Добрый день.

Такая тактика не совсем верная, ведь кок не может способствовать беременности или овуляции, если действительно есть проблема с овуляцией, тот кок с отменой через 2 месяца никак не поможет.
Каким методом отслеживали овуляцию? Сдавали кровь на прогестерон во второй фазе ?
Здесь нужно разбираться какой конкретно у вас диагноз, с чем связана ановуляция, нужно оценить гормональный профиль для начала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Когда я сдавала последний раз все анализы, причину отсутствие овуляции никто не выяснил, был назначат только дюфастон для регулярного мц. Потом второй визит к врачу на узи не было овуляции ( узи прикрепила) сказали пробовать 2 мес КОК , 2 беременеть ! Только джес не дал никаких результатов

Джес и не должен был дать результата, как и любые другие кок.
При отсутствии овуляции её необходимо стимулировать.
Если у вас подтвержден диагноз спкя, то может иметь значение индекс массы тела, если он высокий, это также может мешать овуляции, в таком случае может быть эффективно снижение массы тела на 10-15 процентов для восстановления овуляции.
Если же индекс массы тела в норме, а также исключены другие причины по результатам гормонов, то помочь добиться овуляции может только её стимуляция.

Здравствуйте. Таким способом беременность не получить к сожалению, кок это средство контрацепции, то что на отмене наступит беременность легче это не доказанный факт.

Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.


Если беременность не наступает в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.

Здравствуйте. Если беременность планируйте то кок не нужно принимать. Вы должны быть дообследованы, сдать кровь на гормоны, пройти узи омт на 5-7день цикла. Есть овуляция или нет. Мужу спермограмму сдать

Здравствуйте!
Тот самый ребаунд-эффект, который ожидается после отмены КОК, был опровергнут, к сожалению, это не стимулирует овуляцию, а только «расшатывает» систему свертывания крови. Никогда ранее не диагностировался Вам СПКЯ? Ановуляция бывает на его фоне в том числе. В таком случае действительно обычно обсуждается именно стимуляция овуляции, но в идеале — после полноценного обследования супруга и проверки проходимости маточных труб. Да, без уз-контроля здесь не обойтись.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, СПКЯ подтверждают

Да, в таком случае первая линия терапии для достижения беременности — именно стимуляция овуляции. КОК в таком случае не помогают, увы. Я понимаю, что не такого ответа, наверное, хотелось бы услышать, но это действительно не приближает обычно к желанной беременности, а только создает дополнительные тромбогеные риски.

Если стимуляция овуляции пока невозможна, могут использоваться в процессе самостоятельного планирования препараты мио-инозитола (например, Дикироген). В настоящий момент это вещество активно изучается, считается, что оно потенциально способно «помочь» организму с наступлением овуляции в частности. Но пока это — обсуждаемая история.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое !
Только вот еще проблема с эндометрием, тонкий всегда

Это — следствие особенностей стероидогенеза при СПКЯ. В любом случае, медикаментозно вмешиваться мы можем только с должным уз-контролем. А без него можно попробовать лишь вышеописанным способом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.