Лечение при бесплодии — вопрос №2974234

Question

Лечение при бесплодии — вопрос №2974234

Анонимный пользователь

80 просмотров

26 февраля 2025

Добрый день !
С мужем работаем за границей в условиях, где нет врачей и возможности сделать узи! Забеременеть у нас на получается! Т.к тонкий эндометрий и нет овуляции!
Сижу на дюфастоне 2 года, бывает задержка по 10-15 дней, приходится повторно его пить, тест конечно же отрицательный !
Вот думаю опять пропить дюфастон, потом с 1 дмц начать принимать КОК 2 мес, отменить его и пробовать забеременеть ! Джес стал для меня слабоват, уже 30 лет , посоветуйте пожалуйста какой КОК можно приобрести и чем можно заменить дюфастон ?
Витамины все пью , мужа проверяли !
Точно знаю что у меня проблема

Возраст: 30

Хронические болезни: СПКЯ

Вопрос закрыт

дюфастон

овуляция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 26 февраля

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, КОК лишь создает искусственный цикл и рассчитывать на ребаунд-эффект особо не стоит. Гормоны сдавали? Если нет овуляций, то помочь может только стимуляция при помощи препаратов для стимуляции

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 февраля

Клиент

Ну тк стимулировать овуляцию я не могу без узи! Есть надежда , что КОК поможет при отмене! Только вот кроме джес+ я нечего не пила , каким можно заменить ?

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 26 февраля

Гинеколог, Акушер

А гормоны сдавали, если да, то прикрепите пожалуйста.

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 26 февраля

Гинеколог, Акушер

Рост и вес какой?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 февраля

Клиент

Рост 156 вес 54кг

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 26 февраля

Гинеколог, Акушер

А по поводу гормонов?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 февраля

Клиент

В этом году не сдавала, попробую найти прошлый год

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 февраля

Клиент

УЗИ вы не смотрели ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 февраля

Клиент

А стимулировать овуляцию и наращивать эндометрий, я же не смогу без узи ! Каждый мой приезд в Россию бегу на узи и мне говорят одно и тоже , что нет и не было овуляции (

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 26 февраля

Гинеколог, Акушер

УЗИ смотрела, есть признаки мультифолликулярных яичников. Поищите результаты гормонов.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 февраля

Клиент

Фото с анализами прикрепила ! Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 февраля

Клиент

Подскажите пожалуйста, что мне сейчас делать ? Когда нет возможности делать узи д.ц.34 дюфастон отменила на 25 дц, тест отрицательный! Есть возможность только с России передать препараты 🥹 следующая поездка домой только летом

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 26 февраля

Гинеколог, Акушер

После отмены менструации должны придти в течение 10-12 дней, если они не начнутся и нет возможности провести узи, при отрицательном тесте рекомендуется повторить курс дюфастона. По приезду в Россию рекомендуется обратиться к репродуктологу для стимуляции овуляции. Из КОК возможно рассмотреть, например Ярина или Белара

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 февраля

Клиент

Ну вот все пишут, что не стоит начинать КОК ! Или все-таки рискнуть по попробовать на 2 месяца ?

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 26 февраля

Гинеколог, Акушер

Я тоже не вижу смысла в их приеме, т к это никак не поспособствует наступлению беременности. Но если вам на данный момент нужен ровный цикл, то есть смысл. Либо пока оставаться на дюфастоне во 2 фазу цикла.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 февраля

Клиент

А что на счет анализов скажите ? Подскажите пожалуйста

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 февраля

Клиент

А если у меня цикл с 28 немножко сбился до 30-32
Мне так же дюфастон с 25 дц начинать всегда ?

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 26 февраля

Гинеколог, Акушер

Этих гормонов не достаточно для полной картины, рекомендуется слать ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, эстрадиол, ГСПГ, ДГЭА-с, индекс свободных андрогенов. Представленные гормоны в пределах нормы.

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 26 февраля

Акушер, Гинеколог

Добрый день.

Такая тактика не совсем верная, ведь кок не может способствовать беременности или овуляции, если действительно есть проблема с овуляцией, тот кок с отменой через 2 месяца никак не поможет.
Каким методом отслеживали овуляцию? Сдавали кровь на прогестерон во второй фазе ?
Здесь нужно разбираться какой конкретно у вас диагноз, с чем связана ановуляция, нужно оценить гормональный профиль для начала.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 февраля

Клиент

Когда я сдавала последний раз все анализы, причину отсутствие овуляции никто не выяснил, был назначат только дюфастон для регулярного мц. Потом второй визит к врачу на узи не было овуляции ( узи прикрепила) сказали пробовать 2 мес КОК , 2 беременеть ! Только джес не дал никаких результатов

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 26 февраля

Акушер, Гинеколог

Джес и не должен был дать результата, как и любые другие кок.
При отсутствии овуляции её необходимо стимулировать.
Если у вас подтвержден диагноз спкя, то может иметь значение индекс массы тела, если он высокий, это также может мешать овуляции, в таком случае может быть эффективно снижение массы тела на 10-15 процентов для восстановления овуляции.
Если же индекс массы тела в норме, а также исключены другие причины по результатам гормонов, то помочь добиться овуляции может только её стимуляция.

Пожаловаться

Шагалиева Резеда Венеровна, 26 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Таким способом беременность не получить к сожалению, кок это средство контрацепции, то что на отмене наступит беременность легче это не доказанный факт.

Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.

Если беременность не наступает в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 26 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Если беременность планируйте то кок не нужно принимать. Вы должны быть дообследованы, сдать кровь на гормоны, пройти узи омт на 5-7день цикла. Есть овуляция или нет. Мужу спермограмму сдать

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 26 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Тот самый ребаунд-эффект, который ожидается после отмены КОК, был опровергнут, к сожалению, это не стимулирует овуляцию, а только «расшатывает» систему свертывания крови. Никогда ранее не диагностировался Вам СПКЯ? Ановуляция бывает на его фоне в том числе. В таком случае действительно обычно обсуждается именно стимуляция овуляции, но в идеале — после полноценного обследования супруга и проверки проходимости маточных труб. Да, без уз-контроля здесь не обойтись.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 февраля

Клиент

Да, СПКЯ подтверждают

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 26 февраля

Акушер, Гинеколог

Да, в таком случае первая линия терапии для достижения беременности — именно стимуляция овуляции. КОК в таком случае не помогают, увы. Я понимаю, что не такого ответа, наверное, хотелось бы услышать, но это действительно не приближает обычно к желанной беременности, а только создает дополнительные тромбогеные риски.

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 26 февраля

Акушер, Гинеколог

Если стимуляция овуляции пока невозможна, могут использоваться в процессе самостоятельного планирования препараты мио-инозитола (например, Дикироген). В настоящий момент это вещество активно изучается, считается, что оно потенциально способно «помочь» организму с наступлением овуляции в частности. Но пока это — обсуждаемая история.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 февраля

Клиент

Спасибо большое !
Только вот еще проблема с эндометрием, тонкий всегда

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 26 февраля

Акушер, Гинеколог

Это — следствие особенностей стероидогенеза при СПКЯ. В любом случае, медикаментозно вмешиваться мы можем только с должным уз-контролем. А без него можно попробовать лишь вышеописанным способом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему нет месячных

6 ответов

28 декабря 2022

Наталья, Королёв

Вопрос закрыт

Риски забеременеть

5 ответов

5 сентября 2023

Настя

Вопрос закрыт

Контрацепция

1 ответ

17 сентября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Стоит ли бросать пить дюфастон

5 ответов

26 сентября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Дюфастон для профилактики

6 ответов

7 июня

Полина, Ноябрьск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Левицкая Елена Федоровна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T14:12:24+03:00

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 26 февраля

Гинеколог, Акушер

Обычно рекомендуется дюфастон с 16 по 25 день цикла

Принятый ответ