Консультация онколога /

Канцероматоз брюшины — вопрос №2974440

85 просмотров

Добрый день! Мужчина 59 лет. В 2019 г. был диагностирован рак поджелудочной железы, тотальная дуоденпанкреатэктомия, 12 курсов химиотерапии. Регулярно проходил обследование. В мае 2024 было КТ в июле 2024 ПЭТ-КТ. Данных за вторичное поражение не было выявлено. В феврале 2025 сделал очередное КТ и там ставят канцероматоз брюшины. Место, которое описывается в заключении, действительно утолщено, поскольку пациент колет туда инсулин на протяжении длительного времени. Может ли канцероматоз быть без асцита и других проявлений? Какой шаг в дальнейшей диагностике? Ко врачу только на следующей неделе попадет.

Возраст: 59

Хронические болезни: Диабет 1 типа, полинейропатия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Хирург
Здравствуйте, прикрепите заключение мскт
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Михайловна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Хирург
Участок утолщения совсем небольшой и совсем не факт что это канцероматоз, я думаю имеет смысл повторить пэт кт, в случае накопления фдг в этой зоне нужна будет химиотерапия
Клиент
Татьяна Михайловна, признаки карциноматоза брюшины. Так написано
Онколог
Здравствуйте
Канцероматоз брюшины достаточно хорошо визуализируется по кт, да он может быть без асцита, асцит чаще всего появляется при белковой недостаточности, портальной гипертензии.
Нужно отдать диск на пересмотр в онкодиспансер, решить вопрос о возможности диагностической лапароскопии или динамического наблюдения с контролем через 3-4 недели. Если это действительно канцероматоз нужно проводить лекарственную терапию.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо КТ и так была выполнена в онкологическом диспансере, где наблюдается пациент
Онколог
Тогда нужно решать вопрос о необходимости биопсии, либо контролю по пэт-кт с оценкой динамики от июля
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Канцероматоз может быть без асцита. В данной ситуации рекомендуется о ратится в онкодисрансер, выполнить пересмотр кт диска в динамике. Если подозрения в отношение канцероматоза остаются то в таком случае рекомендуется выполнить биопсию. При подтверждение процесса проводиться противоопухолевая лекарственная терапия.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо КТ и так была выполнена в онкологическом диспансере, где наблюдается пациент
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
В таком случае рекомендуется решать вопрос о проведение диагностической лапароскопии с биопсией.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!

Канцероматоз может быть без асцита. Данное кт нужно пересмотреть на базе онкологического диспансера.
Далее решается вопрос о лекарственной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, КТ было выполнено в онкологическом диспансере, где наблюдается пациент
Онколог, Маммолог
Поняла Вас. В подобных ситуациях нужно решить вопрос о биопсии.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Канцероматоз вполне может быть без асцита
Но в текущей сиутации - учитывая такой длительный период без прогрессирования - факт канцероматоза рекомендуется доказать!
Доказать это можно только морфологическим путем
Рекомендуется выполнение диагностической лапароскопии с биопсией брюшины
При доказательстве факта канцероматоза - показано проведение прорвтивоопухоелвого лекарственного лечения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите подобрать схему обезболивания
8 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Обезболивание
18 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Рак слепой кишки, канцероматоз
6 ноября 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Асцит при онкологии
23 февраля
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Быстрый профессиональный ответ врач ответил быстро и информативно да
— Владимир, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита