Прием антидепрессанта , сильная тревога — вопрос №2974647

Question

Прием антидепрессанта , сильная тревога — вопрос №2974647

Василиса, Санкт-Петербург

130 просмотров

26 февраля 2025

Добрый день . Мне 25 лет , два года назад лечилась у психиатра -диагноз был «другие смешанные тревожные расстройства». Лечилась паксилом, заход был легкий ,не прикрывала даже. Вся симптоматика сошла на нет. Далее сама его отменила постепенно, все было хорошо, но тревога вновь вернулась с большей силой( добавилась дереализация).
Обратилась к врачу неврологу , посмотрев анализы и обследования , которых очень много ,врач поставила ГТР и назначила элицею +грандаксин. Пью ее 3,5 недели. Было очень плохо в начале , тревога выросла в разы , начались ПА( давно не было). Немного грандаксин глушил, на дозе 1/2 более менее стабилизировалась и повысила по 3/4 с понедельника . Тревога снова очень обострилась, мысли что я никогда не вылечусь , по несколько раз пишу своему врачу , она говорит терпите .
Но паксил не давал такую тревогу как элицея , может таблетки не подошли? Я как овощ , страх выходить из дома , страх вставать с кровати, мысли что все безнадежно , я никогда не вылечусь. Очень тяжело.
Что посоветуете ? Возможно препарат не подошел? Пью конечно еще мало и доза возможно маленькая , но с паксила так плохо не было, может мне уже не помогают АД?

Возраст: 25

Хронические болезни: Пиелонефрит

Вопрос закрыт

тревога

коррекция дозировки

эсцитолопрам

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 26 февраля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
За 3,5 недели уже должны были выйти на дозировку минимальную эффективную в 1 таб.
Препарат повышают по 2,5 мг раз в 4-5 дней до 10 мг, пока что у Вас неэффективная дозировка, которая не работает, а только усугубляет тревожность.
Эффективность оценивается при выходе на 10 мг+3-4 недели после, когда препарат накопится.
Грандаксин слабое прикрытие, его не рекомендуется использовать.
Обычно назначается тералиджен по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1-2 месяца(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 26 февраля

Невролог

Здравствуйте
Эффект От антидепрессанта оцениваем спустя 4 нед приема на рабочей дозировке
Можно подключить КПТ
Если тревога будет сохраняться, есть смысл заменить препарат на другой сиозс

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 26 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Обычно Элицея переносится лучше Паксила. Бывает и так, что в этот раз один и тот же препарат переносится лучше или хуже, чем в прошлый раз. Оценивать эффект Элицеи пока рано. давайте постепенно повышать его до 10 мг и ждать эффект. Если что, всегда можно перейти с Элицеи на паксил за один день. Это тоже можно сделать.

Пожаловаться

Василиса, 26 февраля

Клиент

Никанор Васильевич, просто такой сильной тревоги не было даже до лечения . Еще отмечаю головные боли ( как сдавливает, как напряжение ) усугубляются под вечер и на голодный желудок. С аппетит том тоже беда , кушаю через силу. Грандаксин приглушает , но дискомфорт ощутимый все равно присутствует.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 26 февраля

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Мария.
Все антидепрессанты из группы СИОЗС в начале лечения усиливают тревогу, при приеме Паксила Вам "повезло" не столкнуться с этим.
Грандаксин может дополнительно усилить тревогу вначале, возможно стоит перейти на тералиджен.

Пожаловаться

Величко Дарья Николаевна, 26 февраля

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, необходимо набраться терпения, оценивать эффективность элицеи слишком рано. Обратитесь к психиатру за альтернативным анксиолитиком для перекрытия тревожной симптоматики

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 26 февраля

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, трудно сказать, возможно вам так хорошо паксил подходил и имеет смысл вернуть именно его, раз был положительный опыт. А возможно у вас в этот раз и на него такая реакция будет, вопрос переносимости антидепрессантов не предсказуем и каждый новый опыт приема даже одного и того же ад может отличаться.
Если на этом ад оставаться, то либо обсудить увеличение доз грандаксина, либо алпразоламом тогда прикрытие делать.
Атаракс с вашим ад нельзя
Курс приема ад не менее года от нормализации состояния-это важно для закрепления эффекта.

Пожаловаться

Василиса, 26 февраля

Клиент

Екатерина Дмитриевна, скажите пожалуйста , на паксиле было все так хорошо, я забыла что такое тревога. А потом почему то все вернулось с большей силой … но был сильный стресс , который выбил меня и через 3-4 месяца все вернулось. Переживаю , что вдруг эдицея не поможет, я очень устала ходить по врачам , везде говорят все ок, кроме витамина д( он всего 13). Лечите голову… но как лечить если тревога такая бешенная

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 26 февраля

Психиатр, Психотерапевт

Вы паксил сколько месяцев принимали от нормализации состояния? Была ли работа с психотерапевтом?

Пожаловаться

Василиса, 26 февраля

Клиент

Екатерина Дмитриевна, боюсь вдруг сердце или организм не выдержит такой тревоги

Пожаловаться

Василиса, 26 февраля

Клиент

Екатерина Дмитриевна, я паксил принимала год , но я сама снизила дозу до половины и пол года пила по половинке. Хотя психиатр говорил по целой. Иногда пропускала или вообще не пила неделю, потом снова пила

Пожаловаться

Василиса, 26 февраля

Клиент

Екатерина Дмитриевна, нет не занималась . Таблетки убрали телесные симптомы и я не думала вообще про это

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 26 февраля

Психиатр, Психотерапевт

Надо обязательно психотерапию подключать; самостоятельно ничего не снижать, принимать регулярно
Все хорошо, эти проявления не приятные, но не опасные. Либо попросите у врача другое прикрытие, либо паксил.

Пожаловаться

Василиса, 26 февраля

Клиент

Екатерина Дмитриевна, занимаетесь ли вы онлайн консультациями ? Мне рекомендовали кпт

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 26 февраля

Психиатр, Психотерапевт

Психотерапию( кпт) не практикую;
Есть индивидуальные онлайн консультации на даном сайте в формате личной переписки.

Пожаловаться

Василиса, 26 февраля

Клиент

Екатерина Дмитриевна, как вы думаете это действительно ГТР или может другой вообще психический диагноз? Неужели тревога может давать все это? Я боюсь сойти с ума

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 26 февраля

Психиатр, Психотерапевт

Гтр, или соматоформное. Действительно тревога много физических проявлений дает.

Пожаловаться

Василиса, 26 февраля

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо за ваши ответы . Извините что много вопросов , я приму ваш ответ. Скажите пожалуйста это излечивается вообще или я всю жизнь такая останусь?

Пожаловаться

Василиса, 27 февраля

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо 🙏

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Медикаментозный аборт китайскими таблетками

1 ответ

8 июля 2023

Дарья, Находка

Вопрос закрыт

Бросил пить появилась тревога и панические атаки

5 ответов

26 июля 2023

Илья

Вопрос закрыт

Спасиичность круговой мышцы рта во время публичных выступлений

4 ответа

7 декабря 2023

Евгения, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Панические атаки

1 ответ

16 февраля 2024

Оля, Москва

Вопрос закрыт

Не знаю куда обратиться

6 ответов

27 февраля 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Заложило уши, тревога

5 ответов

23 сентября 2024

Александра, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос