Консультация гинеколога /

Рецидив бактериальный вагиноз — вопрос №2975083

46 просмотров

Обращалась к врачу по поводу бактериального вагиноза - беспокоил зуд и белые творожкнистые выделения. Параллельно проходила лечение у гастроэнтеролога по поводу гастроэзофагального рефлюкса (дисфункция сфинктера Одди).
Доктор взял анализ фемофлор скрин. Никаких инфекций не выявлено, но выявлен бактериальный рост. И отсутствовали лактобактерии. Еще до того, как я узнала результат мазка пролечилась свечами далацин. Затем пришла на прием - мне прописали лактобактерии лактонорм на 14 дней. Когда осталось 2 свечи , у меня снова обострились симптомы - все чесалось . Снова пришла к врачу , она назначила тержинан на 10 дней и снова взяла фемофлрп скрин. Результат такой же: нет инфекций, но есть бактериальный рост. После тержинана она прописала мне клиндацин 3 дня. Затем снова лактонорм восстановить флору. И вот снова: осталось 3 свечи и опять чешется и выделения белые таороженистые. Я уже устала. Не знаю что делать , снова эти свечи ?

Половой акт с презервативом , с одним партнером много лет. Он проверен, не болеет ничем. Может Причина в моем заболевании ЖКТ? Я пью таблетки от гастроэнтеролога

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Не нужно использовать свечи с лактобактериями, они дают рецидив кандидоза, в этом случае можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней, затем для профилактики рецидива один раз в неделю 6 месяцев
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Причина в том, что применяются местные препараты для восстановления флоры. Они и провоцируют рецидив.
Курс лечения нужно повторить, а пробиотики принимать исключительно перорально. Пить кефир.
На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить  во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект.
ИЛИ
Св. Вагинорм по 1 св 6 дней
ИЛИ
Ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, получается снова сейчас тержинан на 10 дней ? И клиндацин на 3 дня? А потом по вашим рекомендациям гель с апликатором или свечи вагинорм?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, можно использовать свечи макмирор комплекс вагинально 8дней. Профилактически в дальнейшем использовать мультигин актигель
Принятый ответ
Клиент
Мая Ауесовна, а от Макмирор не будет рецидива ? Бактериального вагиноза
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Рецидива не будет, но можно даже с мультгина актигеля начать и профилактически в дальнейшем использовать на длительный период
Клиент
Мая Ауесовна, то есть тержинан и клмндацин сейчас не надо ? Рекомендуете макмирор и затем этот гель для профилактики ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вообще свечи можно не делать, а сразу начать мультигин актигель
Клиент
Мая Ауесовна, а для восстановления лактобактерий что-то нужно принимать ? А то получается замкнутый круг : лечу свечами , начинаю дальше лактобактерии принимать , и все по новой ..
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вагилак по 1кап 2раза в день 14дней, принимайте внутрь, перорально, этого будет достаточно
Клиент
Мая Ауесовна, а сколько по времени ставить мультигин актигель?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
1 -2 раза в сутки 7 дней
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Рекомендую пролечиться по следующей схеме.

1) свечи макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) стакан кефира на ночь
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Нарушение микрофлоры влагалища чаще всего бывает на фоне снижения иммунитета. Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте!
установлен дисбиоз различной степени выраженности
Для лечения нужно применять:
вечи вагинальное Макмирор по 1 св 2 раза в день 7 дней.
- После лечения: капс. Вагилак перорально по 2 капс в день 30 дней
Рекомендуется в качестве биологически активной добавки
к пище - источника пробиотических микроорганизмов
(лактобактерий).
Входящие в состав лактоб-Сактерий способствуют восстановлению
и поддержанию вагинальной микрофлоры
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение бактериального вагиноза
15 декабря 2020
Мария
Вопрос закрыт
Бактериальный вагиноз
4 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Выделения после месячных
25 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Микрофлора влагалища
30 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Неизлечимый бак.вагиноз, молочница
22 декабря 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...