Консультация педиатра /

Высокая температура — вопрос №2975115

86 просмотров

Ребёнок 6 лет. Второй день заболевания. Высокая температура 39.2. В детском учреждении, из 12 человек, посещают 2, остальные болеют так же! Нурофен сбивает температуру только до 38.0.
Питьевой режим соблюдает. Жалобы на дискомфорт в животе.
Стул за два дня однократно. Беспокоит цвет кала.
Слабость, сонливость.
Фото кала прилагаю.

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Температура снижается более чем на градус, это очень хороший результат. Что кушал ребёнок накануне? Молочное? Сладкое? Сырые овощи-фрукты-ягоды? Пока рекомендую убрать их из рациона. Обычно в таких случаях рeкoмeндую для нормализации и оформления стула Адиарин желатина таннат по 1-2 саше 2-3 раза в день, мукопротектор, создающий на поверхности слизистой кишечника биобарьер и восстанавливающий ее физиологическую функцию. для нормализации микрофлоры кишечника Адиарин пробио по 6 капель 1 раз в день 10-14 дней.С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, благодарю за то что откликнулись! Кушала рис, без молока! Печенье, юбилейное. После этого приёма пищи стул был, оформленный, нормального цвета. Очень смущает цвет кала и пена.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не переживайте, вариант нормы.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте.
Что ребёнок кушал накануне? Ягоды были? Может овощи какие сырые или фрукты?
Клиент
Ольга Александровна, здравствуйте! Нет, был только рис. Печенье юбилейное. После этого приёма пищи уже был стул и он был нормального цвета и консистенции. Очень! Смущает цвет кала и пена.
Педиатр
Тогда рекомендую консультацию хирурга.
Кал тёмный, нужно исключить желудочное кровотечение.
Педиатр
Живот сильно болит?
Клиент
Ольга Александровна, нет! Обезболивающие не использовали!
Педиатр
Если есть сильная слабость, сонливость, боль в животе и кал тёмного цвета, это может быть кишечная инфекция или желудочное кровотечение.
Рекомендую вызвать скорую помощь.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте! Есть ли в детском учреждении карантин по гриппу?
Сейчас много случаев заболеваний гриппом и он как раз может протекать со схожей симптоматикой. Если есть возможность - провести экспресс-тест на грипп (продаётся в аптеке).
От гриппа существует лекарство - Осельтамивир (Тамифлю или Номидес). Если начать его давать с первых дней болезни, как правило после 2-3 капсулы наступает выраженное улучшение, снижение риска осложнений заболевания.
По поводу кала, цвет темноват, в этой ситуации лучше сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. Не кушали что-то чёрное за последние 3 дня (голубика, например)?
От болей в животе обычно рекомендуется в данной ситуации либо таблетка бускопана, либо таблетка ношпы (стараться не более 3 таблеток в сутки).
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, здравствуйте! Спасибо, рекомендация по осельтомивиру принята!
Очень смущает цвет кала! Скрытую кровь сдать нет никакой возможности, ребёнок в деревне.
Педиатр
Здравствуйте!

Сколько весит ребёнок? Рассчитываете дозировку нурофена 10 мг/кг?

Не кушали что-то чёрное за последние 3 дня? Стул темноват.

В саду схожие симптомы у детей с проявлениями ОРВИ или нарушение стула тоже у всех наблюдается?
Клиент
Елена Романовна, жалобы на рвоту есть у детей. Подобного цвета кала нет!
Педиатр
Не волнуйтесь, цвет кала темноват, но он не чёрный, при наличие кишечных кровотечений стул будет ярко - чёрный, либо ярко- красный.

Учитывая эпидемиологическую обстановку в саду, у ребёнка может быть грипп или начало ОРВИ.

При ОРВИ никакие противовирусные не эффективны. При гриппе эффективен осельтамивир, если сделаете экспресс тест , они продаются в аптеках, и он будет положительный, можно начать приём противовирусного, но он эффективен только в первые дни заболевания.

За стулом наблюдайте, если он всего 1 раз за два дня, то это не характерно для кишечной инфекции.

Для детей при вирусных инфекциях обычно рекомендуют симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.

Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры.
Педиатр
Добрый день, симптоматика схожа с гриппом, необходимо провести экспресс-тест на грипп А и В. При положительном результате сразу начать приём противогриппозного препарата осельтамивир.Также необходимо сдать ОАК, ОАМ и кал на скрытую кровь. Что кушал ребёнок за последние 3 дня, что могло окрасить кал в тёмный цвет?
Педиатр
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Рекомендую выполнить экспресс тест на грипп и ковид .
На фото цвет кала темный , но он не черный , пока рекомендую понаблюдать, если будет рвота, вялость , бледность , липкий пот, стул будет явного ЧЕРНОГО цвета -вызов СМП.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение и колотится сердце
22 декабря 2019
Лана
Вопрос закрыт
Аритмия 80-200
13 октября 2022
Валерия
Вопрос закрыт
ДППГ или нет? состояние как на корабле.
17 января 2023
Анна
Вопрос закрыт
Рвота, слабость
2 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Елена Романовна  Гончарова
15 отзывов
Педиатр
2014-2021г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 4 года
Алина Тиграновна Асланова
33 отзыва
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отлично,очень поддерживает При невозможности очного посещения врача,очень даже помог доктор...
— Юлия
фотография пользователя
Отношение Врача хорошее, помогает с вопросами Очень верно и логически Врач прописал лечение ...
— Петр, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир