Что вас беспокоит?
Невралгия правого тройничного нерва
Здравствуйте! С 2017 года маму (1953 г.р.) беспокоят простреливающие боли в правой верхней щечной области. Вне зависимости от провокаций. Консультировалась у неврологов, стоматологов. Временами боль отступала. Консервативное лечение было без видимого эффекта. Сначала назначили карбамазепин, но потом отменили из-за глаукомы. В 2021 году в областной больнице провели декомпрессию корешка правого тройничного нерва. После операции шёл гной из послеоперационного рубца (лежала повторно в больнице). Боль не отступила. Габапентин временами помогал, лишь снизить боль. После операции стала бояться к врачам обращаться. Сейчас боли адские. С трудом говорит и ест, слёзы текут от боли. Пьёт габапентин (300) 1т./2 р./д. Смотреть не могу на её мучения. Подскажите, в какую клинику обратиться. Могу выслать все выписные эпикризы, мрт. Хоть, в какой город. Главное, помогите!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
Вы можете получить телемедицинскую консультацию в ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России в Санкт-Петербурга для решения вопроса об оперативном лечении.
В этом центре очень хорошие результаты по оказанию нейрохирургической помощи ( в том числе по микроваскулярной декомпрессии)
Принятый ответ
Здравствуйте, вам для начала надо сделать сделать МРТ мосто-мозжечкового угла , и если можно скажите , пожалуйста , вам делали микроваскулярную декомпрессию с тефлоновым протектором ?если по МРТ сохраняется нейро-васкулярный конфликт , то требуется повторная операция
Руслан Михайлович, выписку я прикрепила. Там не написано какой протектор.
Здравствуйте, в послеоперационном периоде может так , что протектор сместился или растворился , тогда появляется рецидив заболевания и требуется повторная операция
Принятый ответ
Здравствуйте! Такая дозировка Габапентина неэффективна, рабочая дозировка 900мг (3 капсулы в сутки), в Вашем случае возможно повышение дозировки до 1800мг (титрование дозировки осуществляется путем прибавление +1 капсулы раз в 3 дня).
Также необходимо выполнить МРТ головного мозга в режиме FIESTA (по протоколу исключения нейроваскулярного конфликта).
В каком регионе проживаете?
Елена Александровна, здравствуйте. В городе Златоусте Челябинской области.
После выполнения МРТ головного мозга Вы можете получить заочную консультацию на сайте Федерального центра нейрохирургии г. Тюмень. Точно так же нужно будет приложить все заключения, выписки и исследования МРТ (с дисков загрузить в облачное хранилище (Яндекс.диск,мейл.ру)и указать в форме консультации ссылку на хранилище). После этого Вам придёт официальный ответ/заключение, что возможно предпринять в Вашем случае.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую увеличить дозу габапентина до 1800 мг в сутки, каждые три дня добавляйте 300 мг к лечению, отмена терапии так же ступенчатая
Так же необходимо сделать МРТ с целью исключения нейроваскулярного конфликта
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 202012 ответов
- 28 Ноября 20201 ответ
- 11 Декабря 20201 ответ