Консультация педиатра /

Мононуклеоз? — вопрос №2976529

51 просмотр


У ребёнка 6 лет 5 день высокая температура, до 39.3, сбивается, но затем снова повышается через время, динамики нет.Сбиваем три раза в день, ночью разово.
Началось все с повышения температуры и боли в горле, на третий день добавились сопли и кашель, сегодня(5 день) жаловался, что снова сильно болит горло и утром не мог встать нормально на ноги, жаловался что они болят, одна чуть больше. Жалобы после сна и в течении дня, если спал, после сна тоже болят ноги.
Еще болит живот.
Доктора вызвали на третий день болезни, назначили панцеф 1/2 таблетки, гексорал, Називин, Зиртек, Синекод от кашля.
Переживаю что у ребёнка мононуклеоз, анализы никакие не назначили, какие анализы в нашем случае нужно сдать?

Возраст: 35

Хронические болезни: Аденоиды
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, судя по описанию – ребёнок перенёс грипп. На это указывает высокая температура и миозит. Сейчас болят мышцы.

Так как ещё есть боль в животе – рекомендуется сделать узи органов брюшной полости. Если мы хотим исключить мононуклеоз – сдаем иммуноглобулин М и пцр крови к вэб, цмв
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По описанию очень похоже на проявление гриппа(сейчас как раз миозит-мышечные боли возникают при нем)
Тест на грипп не делали?он в аптеках продаётся.

Чтобы исключить инфекционный мононуклеоз необходимо сдать кровь на игМ к ВЭБ
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте, тест на грипп не делали, сделали только стрептатест-отрицательный.
Педиатр
Хорошо, что хотя бы стрептококк исключили.
Но по течению заболевания больше данных за грипп.
Сейчас рекомендуется симптоматическая терапия,сдать анализ крови+игМ к вэб и узи брюшной полости в плане.
Клиент
Екатерина Владимировна, подскажите, у нас есть инозин, таблетки, есть ли смысл их начинать сейчас принимать или уже нет необходимости, 6 день болезни.
Педиатр
Нет,к сожалению, противовирусные препараты эффективны только в первые сутки,а против инфекционного мононуклеоза вообще нет действительно эффективных препаратов
Клиент
Екатерина Владимировна, это я к тому, если по симптомам это грипп, тоже уже нет необходимости?
Кровь сдаем только завтра, а узи вообще ближайшая запись только на вторник,поэтому если есть какая-то возможность облегчить течение болезни, хотелось бы воспользоваться этой возможностью
Педиатр
При гриппе,герпесах необходимо начинать противовирусное лечение в первые 48 часов,позже уже не будет эффективным.
Но если мы понимаем, что это грипп,то думаем о лихорадке(она может быть до 10дней,волнообразная),ребёнок может быть плаксивым(астения),могут быть мышечные боли(миозит) и в анализе крови может быть снижение лейкоцитов. А как осложнения,то могут появиться отит,синусит или пневмония. Но это все проявляется ухудшение состояния, изменением в анализах крови и новыми симптомами

Облегчить течение вирусных инфекций мы можем только симптоматической терапией.
Поить,обнимать,заботиться,промывать нос,если есть необходимость, давать любимые продукты и наблюдать за состоянием 🌺
Педиатр
Здравствуйте

По выше описанному у ребенка возможно течение Гриппа. (Высокая температура и боли в мышцах).

Рекомендуется выполнить УЗИ брюшной полости, т..к при увеличении лимфоузлов в брюшной полости могут отмечаться боли в животе.
Сдать общий анализ крови.
Анализ крови на IgM к ВЭБ и ЦМВ
Принятый ответ
Клиент
Владислав Юрьевич, спасибо.
Скажите, на протяжении 5 дней ребенку даю Нурофен в основном и парацетамол иногда, нужна ли какая-то защита для желудка, возможно Фосфалюгель либо еще что-то?
Педиатр
Нет
не нужно
Данные препараты не гастротоксичны
Педиатр
Здравствуйте
Не переживайте, по вашему описанию это грипп
На это указывают(высокая длительная температура и боли в мышцах)
Но в качестве обследования рекомендую
Оак
С реактивный белок
УЗИ органов брюшной полости


Пока что рекомендую щадящее питание
Пробиотик ( Энтерол, бак сет)
Тримедат как обезболивающее
И обязательно осмотр педиатром
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По вашему описанию похоже на грипп.
Чтоб исключить мононуклеоз нужно сдать анализ на igМ и IgG к Вэб, оак
Также рекомендую сделать узи обп, чтоб посмотреть увеличена ли селезенка и печень. При мононуклеозе часто увеличено
Сейчас можно использовать тримедат как обезболивающее
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагностика мононуклеоза
9 июня 2019
Натали, Белгород
Вопрос закрыт
Может ли быть мононуклеоз?
14 июля 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Подозрение на мононуклеоз
14 октября 2023
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Белые комочки в горле
12 января 2024
Екатерина, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Вячеславовна Коновалова
29 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём