Добрый день, на фоне ОРВИ начали закладывать уши и болеть горло, как такового насморка не было, но из-за закладывания ушей приходилось сморкаться, чтобы уши отходили от заложенности на протяжении 3 дней, пошла к доктору, сделали рентген носа и поставили диагноз риносинусит, Доктор сразу назначила кукушку и выписала лечение. Лечение начала принимать сразу. Назначили трамицент и мазь метилурацил.В итоге ночью начались боли в ушах и поднялась небольшая температура. Сейчас закапала ушные капли отипакс но пока не помогли, боль не проходит.Подскажите что делать?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, судя по описанию у вас отёчна форма полисинусита, уровень жидкости не описывают. . Возможно это осложнилось отитом. Если у вас гнойная форма отита , то после ОАК и подтверждения бактериальной нифекции надо добавить антибиотик - амоксициллин по 1000мг 2-3р/д, Местное лечение при подтверждении диагноза следующее может быть : в нос виброцил по 2к 3р/д на 7 дней , внутрь зодак по 1т 1р/д , прмоывание полости носа морской водой 4р/д , трамицент можно оставить до 7 дней . И добавить физиолечение . В уши капать что-то без осмотра опасно, так как может быть разный вид отитов .
Подскажите отит развился из-за того, что мне сделали промывание носа( кукушку)? И еще у меня не было насморка и никаких выделений еще вчера , а сейчас начались выделения из носа зеленого цвета.
Оставить лечение ,которое я писал .если диагноз подтвердили . По описанию у вас нет воспалительного процесса самой барабанной перепонки ,вероятно евстахиит. Добавить можно ,если верить описанию - физиолечение и пневмомассаж б/п.
Не только ,можно ультразвук с гормонами , и фонофорез . Если нет противопоказаний. Но это в любом случае физиотерапевт определяет ,когда ваше заключение посмотрит
Здравствуйте! Температура сколько? Из носа какие выделения? Из уха нет выделений? Необходимо в нос Називин или Виброцил по 1 дозе 3 раза в день не более 5 дней Синупрет по 2 кап 3 р/д в теч 10 дней В ухо необходимо ставить ватную турунду с Комбинил 3 раза - лежать на противоположном боку минут 5-10, 7-10 дней При болях ибупрофен не более 3-5 дней
Чтобы не усугубить отит , необходим очный осмотр, возможно потребуется АБ терапия, сдать ОАК
Симптомы могут быть на фоне тубоотита или острого среднего отита . Для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр врача . Основное лечение сейчас нужно проводить через нос , для снятия отека в носоглотке куда открываются устья слуховых труб ( соединяет ухо и нос ) Без осмотра в уши лучше ничего не капать . При выраженном болевом синдроме ибупрофен 400 мг внутрь .
Для облегчения симптомов рекомендуется : - промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней . - В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней . Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
По описанию снимка нет убедительных признаков жидкости и гноя в пазухах а отмечены только проявления отёка в пазухах
Описанные вами симптомы более вероятно соответствуют наличию острого среднего отита или острого тубоотита на фоне перенесённого воспаления в носу и пазухах. Основной причиной данного состояния является блок устий слуховых труб в носоглотке, которые соединяют носоглотку со средним ухом.
В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание) 2. Повороты головы в стороны 3. Наклоны головы в стороны 4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок 5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок 6. Искусственное зевание 7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот 8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот 9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд 10. Вдох при закрытом рте и носе 11. Выдох при закрытом рте и носе 12. Глоток воды с закрытым носом
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите
В таких случаях стоит при сохранении болевых ощущений сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления
При болях и повышенной температуре стоит в таких случаях нурофен по 400 мг до 3 раз в день до 3 дней
Добрый день, я приложила сегодняшний осмотр к врача, сказала мне что уши заболели из-за промывания носа, у меня не было никакой слизи и гноя, только отек слизистой. Прописала другие лекарства и сказала уши капать не надо. Боль вроде прошла но при сморкании чуть больно еще, приходится закрывать уши чтобы напрячь нос.
А есть ли сейчас заложенность в ушах у вас? Синусэфрин в таких случаях рационально заменить на более эффективный и безопасный препарат назонекс или дезринит в чистый нос
Данный препарат стоит продолжать использовать в таких случаях, но основным методом лечения в подобных случаях являются не медикаментозные препараты а выполнение упражнений для слуховых труб чтобы нормализовать давление в среднем ухе и убрать нарушение функции слуховой трубы которое является основной причиной таких симптомов
Я уже запуталась что мне надо в итоге, вчера одно назначили, купила начала применять. Сегодня другое назначили, я тоже купила уже применяю его. В итоге мне не надо это? А только назинекс? Или еще добавить назинекс?
Острый катаральный синусит большинстве своем бывает вирусным и требуется только местное противовоспалительное лечение основу которого и составляет использование назонекса согласно клиническим рекомендациям
Антибиотик назначается при остром гнойном бактериальным синусите, который как правило сопровождается наличием жидкости в пазухах
Окрашенные выделения из носа чаще всего бывают на фоне вирусной инфекции так как фермент пероксидаза в таких случаях окрашивает выделения в зелёный цвет и данный признак не является обязательным признаком бактериальной инфекцией
В таких случаях если симптомы сохраняются рациональнее дополнительно выполнить КТ пазух носа это более достоверный метод оценки состояния пазух и исключения наличия жидкости в них чем рентген
А если я оставлю то что сегодня мне прописал другой до утро и просто добавлю Назонекс, так можно сделать? У меня сильное давление на уши идет и я хочу чтобы быстрее что нибудь мне помогло. Просто ближе к ночи боюсь чтобы не усугубилось.
В целом можно но Дексаметазон который содержится в синусэфрине не стоит сочетать с назонексом а рациональнее заменить синусэфрин на тизин или називин в таких случаях
Тизин или Назрани это просто сосудосуживающие. Я просто одно не могу понять, мне для чего тогда другой доктор прописал Синусэфрин, ведь должен по показаниям был. Я уже столько лекарств в себя влила, что уже не пойму к чему склонятся, каждый пишет свое)
По факту синусэфрин является также сосудосуживающим препаратом так как содержит фенилэфрин, из значимых и эффективных компонентов данный препарат помимо фенилэфрина содержит только Дексаметазон, но дексаметазон рациональнее заменить на Мометазон который содержится в назонексе в подобных случаях
Смотрите я сегодня уже 2 раза применяла Смнусэфрин, мне тогда больше его не применять сегодня? И на ночь закапать Назонексом и Тизином? У меня просто сейчас ощущение еще большей отнчности носа и соответственно давлением на уши( или может это из-за того, что уши воспалились от проведенной вчера кукушки? Извините что задаю миллион вопросов, просто не хочу впасть в панику.
Да рациональнее и воспользоваться тизином и назонексом на ночь в таких случаях
Фенилэфрин является более слабым препаратом и имеет короткий срок действия в отличие от тизина например
Кукушка на самом деле промывает только нос но не пазухи поэтому нет большого смысла её использовать в подобных случаях. В целом такие осложнения возможны и встречаются после выполнения данной процедуры
Данный препарат также считается слабым растительным сосудосуживающим средством согласно инструкции, поэтому большого смысла его использовать нет в таких случаях
Анна может посоветуете какие нибудь таблетки выпить, чтобы снизить давление на уши? Кроме капель, просто оно все усиливается и мне уже становится не хорошо от этого.
Здравствуйте По Рентгену в пазухах носа нет признаков острого воспаления и наличия патологического содержимого, только отек слизистой Дополнительно рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Уши заложены скорее всего из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке Лечение уха нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Не поняла ответа. У меня сейчас нет выделений из носа, сильное давление на уши и опять начинают болеть из-за этого. Не знаю что еще сделать чтобы перестало давить на уши.
Я вам выше написала лечение Рекомендовано проводить данное лечение Так как выделений из носа нет - то можно не промывать нос, использовать только Називин и Назонекс
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
