Консультация педиатра /

Стафилококк — вопрос №2977395

91 просмотр

Здравствуйте
Ребенку 2 месяца, кал у ребенка был с оттенком зеленого и со слизью, в Кале обнаружили лактозную недостаточность и золотистый стафилококк 1x10*6, MRSA.
От лактозной недостаточности назначили лактозар цвет стал горчичным без слизи.
От стафилококка назначили «стафилофаг».

Подскажите «стафилофаг» давать в каком соотношении с молоком ? Дала первый раз ребенок после сильно плакал.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

Кал на Дизбактериоз не информативный анализ
Фаги только изучаются и не рекомендованы к применению у детей
Малыш заселяется флорой и это нормально
Лечения это не требует
Лактазная недостаточность - это жидкий пенистый стул , впитывается в подгузник пахнет кислым , раздражает зону ануса
Цвет такой абсолютно допустим и в норме , так же слизь может присутствовать в норме
Принятый ответ
Клиент
То есть что показатель стафилококка завышен с этим ничего делать не нужно?
Педиатр
Микрофлора наша разнообразна очень и судить по одной порции кала о ней очень не верно
Плюс основная часть живет пристеночно
По фото стул малыша допустимый
Если нет симптомов которые описала выше, значит признаков лактазной недостаточности нет
Малыш беспокойный очень , плачет во время кормления ?
Как дела с прибавками в весе?
Клиент
Во время кормления не плачет, но весь изгибается , тужится постоянно
За первый месяц 1 кг
Педиатр
Это признаки дисхезии младенческой
Малыш учится координировать работу мышц малого таза и брюшного пресса
От этого выгибается , тужится поджимает ножки, кричит
Длится это состояние до 4-5 месяцев в среднем
Клиент
Подскажите все таки пить этот стафилофаг или нет?
Педиатр
Назначать или отменять лечение в условиях онлайн консультации не имеем права, в действующих рекомендациях нет этих препаратов , по описанию лечение ребенку не требуется , так как стул нормальный.
Обратитесь за вторым мнением у доктору который основывается на доказательных методах лечения и не назначает препараты без доказанной эффективности 🙏
Педиатр
Здравствуйте, скажите пожалуйста, на сегодняшний день стул малыша какого цвета? На каком вскармливании находится ребенок? Кал на дисбактериоз является не информативным так как Флора кишечника может меняться каждый день , фаги не рекомендуется использовать у новорождённых.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Ребенок на грудном вскармливании кал на сегодняшний день желтого( горчичного) цвета . Прикреплю к вопросу фото
Педиатр
Зеленый стул в первые месяцы является переходным, что соответствует норме. Лечение не требуется
Клиент
А то что показатель стафилококка завышен? Стоит ли переживать по этому поводу
Педиатр
Не стоит вообще ориентироваться на этот анализ, забыть про него, он не достоверный.
Педиатр
Здравствуйте, в норме стул может быть жидким, кашицеобразным, желтым, зеленым, коричневым, с белыми непереваренными комочками, вкраплениями, слизью, главное ни белый, ни черный без прожилок крови.

По предоставленному фото стул в пределах нормы.

Диагноза дисбактериоз не существует, данный анализ сдавать не нужно, т.к. он неинформативен, у ребенка ежедневно меняется микрофлора, т.е. каждый день сдаём и каждый раз будут разные показатели. Микрофлора находится не в просвете кишечника, а в пристеночном пространстве (в слое слизи около стенки кишечника), при сборе кала в баночку попадает кислород, поэтому нарастает микрофлора, которая растёт в аэробных условиях ( на фоне кислорода), это говорит о том, что данный анализ вам не покажет истинную микрофлору кишечника.

А лактазную недостаточность поставили на основании анализа? Был ли стул пенящийся полностью впитывающийся в подгузник с раздражением перианальной области, урчанием в животе при кормлении и повышенном газообразовании?
Принятый ответ
Клиент
Урчание в животе было сразу как только молоко поступало, и ребенок ревел во время кормления. Сейчас не ревет, но всегда изгибается и тужится
Клиент
ЛН поставили на результате анализа
Клиент
Подскажите если стафилококк результат завышен, стоит ли пить это лекарство? Или подождать пока миклофрола восстановится
Педиатр
Стафилококк присутствует в микрофлоре кишечника, лечить его не нужно, анализ на дисбактериоз неинформативный.
Если отмечаете улучшение на фоне приёма лактозара, то можно продолжать принимать его.
Какие прибавки веса у ребенка?
Педиатр
То что, сейчас ребенок изгибается и тужится это признаки младенческой дисхезии.

Младенческая дисхезия - встречается у детей до 9 мес, начинается ближе к 1 месяцу жизни, у некоторых со 2 недели, это нарушение координации мышц брюшного пресса и мышц тазового дна, ребенок при плаче, крике помогает себе поднять давление в брюшной полости и расслабить мышцы тазового дна, чтобы опорожнить кишечник от каловых масс, либо газов.

На данный момент я бы порекомендовала Вам при каждом кормлении выкладывать ребенка на живот, для стимуляции мышц брюшной стенки, лучшему отхождению газов, использовать позу "высаживание" - можно посмотреть в интернете массаж животика по часовой стрелке, велосипед, использовать почаще позу "тигр на ветке",
поза "Будды", контакт кожи (малыш-мама-выкладывать себе на живот), использование грелки с вишневыми косточками- длительно сохраняет тепло, а также расслабляет малыша. Использование препаратов с Симетиконом (Эспумизан, Боботик, Саб симплекс).
Педиатр
Добрый день, анализ на дисбактериоз не является информативным, его делать не рекомендуется
По фото - самый обычный нормальный стул ребенка, ничего плохого в нем нет
Зеленый цвет может быть в норме
Плохой цвет стула у детей: черный, с кровью, белый обесцвеченный стул

Бактериофаги - препараты без доказанной эффективности и к приему не рекомендуются

У вас здоровый малыш🫶🏻
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, а то что стафилококк в анализе завышен стоит ли переживать по этому поводу?
Клиент
Может быть еще раз анализ сдать?
Педиатр
Анализ на дисбактериоз не дает нам данных о реальной картине состояния микрофлоры в кишке, стафилококк - это представитель нормальной флоры кишечника, его невозможно «выгнать» оттуда
Снова сдавать этот анализ не рекомендую
С вашим малышом все в порядке
Педиатр
Здравствуйте!
Лактазная недостаточность ставится на основании симптомов - жидкий стул, подтекающий с пуками, с пеной, раздражающий попу, по анализам этот диагноз ставить неинформативно.

Зеленый/горчичный цвет стула у грудничка - норма. Не норма - белый, черный кал, с кровью.

Кал на дисбактериоз неинформативен, там цифры не соответствуют реальности, в настоящее время этого диагноза не существует, его не сдаем и ничего там не лечим.

Фаги не рекомендованы грудничкам, в большинстве случаев у младенцев от них болят сильно животики.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок съел фторокорт
9 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Выпот в перикарде средней трети
18 ноября 2024
ovs.ev@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
На пальце ноги что то вылезло
18 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
У ребенка во рту язвы
29 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 2 года
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень подробный ответ при этом ничего лишнего, спасибо! Все четко и по делу, очень понравилось...
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся