Что вас беспокоит?
Добрый день!
Хотелось бы получить консультацию гематолога для постановки диагноза и рекомендации лечения. Есть результаты анализов и обследований. Общее состояние: слабость, тошнит и рвет, кровотечение из носа. Кашель, заложенность в носу.
Здравствуйте! По гемограмме имеются признаки железодефицита ( низкие эритроцитарные индексы), подтверждает железодефицит низкий ферритин и низкий коэффициент НТЖ. Препараты железа внутрь или внутривенно( если проблемы в ЖКТ) абсолютно показаны.
Селезёнка может увеличиваться в ответ на железодефицит, местное воспаление в ЖКТ, на перенесенные вирусные инфекции. Здесь только наблюдать за размерами в динамике, проверить билирубин, ЛДГ дополнительно.
По кровотечениям важно пройти осмотр отоларинголога, сдать коагулограмму для оценки работы системы свертывания. Повторяющиеся носовые кровотечения могут быть причиной железодефицита как раз.
а поводу лимфоузлов?
и почему увеличены ретикулоциты?
Из за чего так может быть?
Принятый ответ
Ретикулоциты увеличиваются при раздражении эритроидного ростка( кровотечения,инфекция, прием препаратов железа,иногда разрушение эритроцитов - гемолиз). Для исключения гемолиза сдается ЛДГ, билирубин,гаптогообин дополнительно.
Лимфоузлы чаще всего реагируют на перенесенную вирусную инфекцию, местные воспаления. Если короткая ось узла менее 10 мм, прослеживается структура- то дообследования не требуются.
Я прикрепил, узи лимфоузлов, пишут, что лимфаденопатия узлов 2 уровня
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 202122 ответа
- 14 Октября 20216 ответов
- 27 Февраля 20221 ответ