Консультация уролога /

Хронический цистит, пиелонефрит — вопрос №2977629

121 просмотр

Хронический цистит, сильные боли в пояснице , внизу живота, боль при мочеиспускании, частота рецидивов каждый месяц( пару раз была кровь в моче)цистит всегда начинается вместе с месячными и проходит через пару дней после их завершения, принимала по назначению врача фитолизин, цефтриаксон, монурал, фурадонин,галакси, фосфомицин, метронидазол,макмирор, трихопол итд. Помогает только на время до следующего месяца. Такими частыми рецидивами мучаюсь уже год, УЗИ почек делала ( незначительное опушение) анализы крови и мочи сдавала (в анализе мочи найдено воспаление и повышен белок) сейчас уже и не знаю что делать и чем лечиться.....

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Какой возраст? С половым актом нет связи? Если ли проблемы с ЖКТ?
Рекомендуется в таких случаях сейчас сдать общий анализ мочи с соблюдением правил сбора для подтверждения воспаления: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Также данное состояние могут провоцировать проблемы по гинекологии и с желудочно-кишечным трактом, например запоры. В этом случае необходимо нормализовать работу ЖКТ, у гинеколога проконтролировать мазки на микрофлору, Фемофлор скрин. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Если есть чёткая связь обострения цистита с половым контактом, то нужен осмотр на кресле у уролога для исключения повышенной подвижности уретры и нарушения её расположения.
Пока можно порекомендовать для самоочищения мочевыделительной системы: обильное питьё, Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 14 дней, бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Ввести в рацион клюкву и клюквенный морс, они обладают природными уросептическими свойствами.
Также принимайте Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Он улучшит общее состояние, устранит симптомы цистита и будет способствовать профилактике рецидивов.
Клиент
Здравствуйте,мне 33 года с половым актом никак не связанно,с ЖКТ проблем нет. УЗИ почек проходила, кровь и мочу сдавала, анализы прикрепила к вопросу. Посоветуйте лечение. Бруснивер и почёчный сбор пью , канефрон пью.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Посмотрела анализы. Общий анализ мочи без воспаления, а кетоны могут обнаруживаться, особенно, если собирали мочу натощак.
Общий анализ крови без воспаления.
По УЗИ ничего критичного нет, расширение чашечек незначительное.
По УЗИ нефроптоз не ставят. Необходимо рентгенологическое подтверждение в положении лёжа и стоя. УЗИ также должны были тогда посмотреть лёжа и стоя. Тем не менее по УЗИ нет активного расширения ЧЛС, то есть если даже есть нефроптоз, то это начальная стадия. Рекомендации - резко не худеть, а если низкая масса тела, то наоборот, можно набрав вес укрепить и фиксирующий аппарат почки - околожировую клетчатку. Также тяжести не носить.
Учитывая, что анализ мочи без воспаления, то антибактериальную терапию добавлять не нужно.
По препаратам - рекомендации выше.
Принятый ответ
Клиент
Подскажите,посев на флору и чувствительность к антибиотикам стоит сделать?
Уролог
Добрый день, поводов к возникновению заболевания во время менструаций несколько, основные две - это гормональные колебания и анатомическое строение женского организма. Обострение цистита перед месячными провоцируется: не до конца вылеченным циститом в острой форме; воспалительными заболеваниями почечной системы и женских органов;
сниженный иммунитет. Раз течение цистита рецидивирующие , скажите, выполнялся ли посев мочи на флору?
Клиент
Добрый день! Анализы сдавала, все прикрепила к вопросу, сильная боль в пояснице и при мочеиспускании,посоветуйте лечение.
Уролог
Я видел ваши анализы и если они "свежие" (нигде нет даты) то нет у вас воспаления. Нет показаний к приему антибиотика, продолжайте прием растительных уросептиков, добавить к лечению свечи с диклофенаком 50 мг х 3-5 дней, а для купирования дизурии - уриналгин -ф на 2 дня (он поможет).
Клиент
Растительные препараты я принимаю постоянно, но все равно каждый месяц цистит возвращается, в таком случае в чем может причина?
Уролог
Я же вас не просто так спросил про посев мочи на флору. Надо посеять мочу на стерильность.
Принятый ответ
Клиент
Здравстауйте после уриналгина ф у меня через час моча окрасилась в ярко красный цвет, продолжать принимать препарат или отменять?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Алексей
2025-03-01 11:03:14
1 марта
Алексей Кузнецов, 1 марта
Добрый день, не было возможности ответить, в инструкции написано что это типично для приёма уриналгина - измение цвета мочи.
Похожие вопросы по теме
Боли в пояснице, результаты МРТ
3 июля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Киста правого яичника
30 декабря 2023
Настя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Алексей Павлович Кузнецов
43 отзыва
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона