Воспаления миндалина и температура 39 — вопрос №2977756

Question

Воспаления миндалина и температура 39 — вопрос №2977756

Вероника

73 просмотра

27 февраля 2025

Добрый день, во вторник в 3 часа дня позвонили с садика (ребенку 2,2) и сказали что у ребенка 39,4. Температура сбилась сразу июупрофеном. Ночью поднималась дл 39,7. Но так же легко сбилась. Вчера Температура была в 7 утра 38,5, сбили только в 9 утра. Дальше Температура была в 3 часа дня. Тоже 38 с копейками. Сбивалась так же долго, 2-3 часа. Врача вызывали, кроме жаропонижающих и проиивовирусных назначили ещё в горох ингалипт или мирамистин. Сказали что горло красное. Сегодня с утра заглянула, оказывается одна миндалина уже достаточно воспалена (Фото приобщаю).Это уже ангина и необходимо подключать антибиотик? И вообще какое лечение может быть у ребёнка в этом возрасте? ЛОР в нашей детской больнице на больничном... а платных врачей, кто бы принимал деток просто нет

Возраст: 2

Вопрос закрыт

температура

горло

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Вероника, 27 февраля

Клиент

Миляуша Миргазияновна, 3 часа совсем без питья никак не получится, ребёнок активно пьёт воду... и часто что то перекусывает, так как от нормального приема пищи пока отказался, в этом случае как нам быть? Он даже во сне просит попить водичку.
Выделения из носа сегодня уже появились. Даже желтоватые. Нос промываем долфином, перед этим капаем називин

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 27 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

В идеале лучше сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и С реактивный белок -для АБ терапии
То что из носа течет уже явный признак того, что у ребенка вирусная инфекция! Ангина наиболее часто протекает без симптомов насморка.
В нос Виброцил либо детский сосудосуживающие не более 3-5 дней, далее в чистый нос- Трамицент по 1 дозе 3 р/д в теч 7 дней.
Ибупрофен при температуре и болях не более 3-5 дней
В горло Мирамистин спрей либо Хлоргексидин 3-4 р/д в теч 10 дней

Пожаловаться

Вероника, 2 марта

Клиент

Миляуша Миргазияновна, здравствуйте, скажите пожалуйста, ребёнок потемпературил 3 дня. Сутки температуры вообще не было, и снова начала расти до 38. Сопливые сильно, отсюда, как мне кажется и кашель, потому что он не слышится каким то мокрым или отхаркивающим, а будто ребёнок просто подавился. Означает ли это присоединение бактерии? Сегодня кровь нет возможности сдать в больнице

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 2 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Завтра если будет возможность сдайте ОАК и С реактивный белок
Сегодня следите за температурой, при повышении Нурофен (ибупрофен)
Сопли убирайте аспиратором предварительно закапайте физ раствор пипеткой либо Аквалор (аквамарис)-( удобные аспираторы- бейби vac, либо Roxy kids)

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 2 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Если температура не снижается после приема НПВС вызывайте врача на дом

Пожаловаться

Вероника, 2 марта

Клиент

Миляуша Миргазияновна, в группе в садике у девочки положительный тест на грипп. Наша симптоматика тоже, получается, схожа с гриппом?

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 2 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Возможно, так как ангина вряд ли с насморком будет протекать. Тем более повышение температуры выше 39, возможно, при гриппе А и В. Обычно определяют по анализам либо тест мазок на грипп а и б. Препараты осельтамивир 30 мг ( либо 45 мг зависит от веса) 1 раз в сут 10 дней

Пожаловаться

Вероника, 3 марта

Клиент

Миляуша Миргазияновна, посмотрите пожалуйста результаты анализов

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 3 марта

Детский ЛОР, ЛОР

По анализам вирусная инфекция. Сегодня какое самочувствие у ребенка?

Пожаловаться

Вероника, 3 марта

Клиент

Миляуша Миргазияновна, сегодня утром была температура 39,2, потому и решили кровь сдать. В час дня была 38. Вечером в 6 часов была 36,6. Пока больше не мерили.

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 3 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Температуру не сбивали?
Вы сейчас что принимаете?

Пожаловаться

Вероника, 3 марта

Клиент

Миляуша Миргазияновна, сбивали. Ибупрофеном. Иначе растёт или стоит нп месте высокая. Не принимаем уже ничего. Цитовир пропили по инструкции 4 дня.

+ 1

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 3 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Обильное питье.
Выздоровление примерно 8-10-14 дней зависит от тяжести.
осельтамивир (номидес или тамифлю ) 30 мг 1 р/д ,есть в суспензиях ( препарат от гриппа А и Б) если ранее выявляли в саду, то препарат выбора.

Пожаловаться

Вероника, 27 февраля

Клиент

Эльнура Назимовна, сделали стрептотест, результат отрицательный

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 27 февраля

Педиатр

Хорошо
Значит пока продолжать симптоматическое лечение
Если не будет улучшения в течение 3 дней тогда сдать ОАК и ОАМ

Пожаловаться

Вероника, 2 марта

Клиент

Эльнура Назимовна, здравствуйте, скажите пожалуйста, ребёнок потемпературил 3 дня. Сутки температуры вообще не было, и снова начала расти до 38. Сопливые сильно, отсюда, как мне кажется и кашель, потому что он не слышится каким то мокрым или отхаркивающим, а будто ребёнок просто подавился. Означает ли это присоединение бактерии? Кровь сегодня сдать не где.

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 2 марта

Педиатр

Да это может говорить о присоединение бактериальной инфекции нужно сдать анализы

Пожаловаться

Вероника, 3 марта

Клиент

Эльнура Назимовна, посмотрите пожалуйста результаты анализов

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 3 марта

Педиатр

Здравствуйте
По анализу есть сдвиг в лейкоформуле
Гранулоциты выше лимфоцитов это может говорить о присоединении бактериальной инфекции
ОАМ не сдавали ?

Пожаловаться

Вероника, 3 марта

Клиент

Эльнура Назимовна, нет...

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 3 марта

Педиатр

Если нет положительной динамики то можете начать а режим антибиотика ,по анализу есть признаки бактериальной инфекции
Можно пропить Амоксицилин курсом 5 дней.
Но после очного осмотра врача

Пожаловаться

Вероника, 27 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, ночью храп был из за соплей, появились ближе к вечеру. В первый день были прозрачные и появлялись только когда повышалась температура, сегодня уже с одной ноздри с желтизной и густоватые... промываем долфином, перед этим називин.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 27 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

А ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно? Пользуетесь аспиратором и каким?

Подобные симптомы со стороны носа больше говорят в сторону наличия вирусной инфекции у ребёнка, нежели о бактериальной ангине

Пожаловаться

Вероника, 27 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, нет. Сам сморкаться не умеет. Аспиратором не пользуемся, потому что после промывания нос дышит хорошо и могут течь только прозрачные выделения, именно дыханию никак не мешают

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 27 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

А есть возможность выполнить стрептатест у вас?

В таких случаях рационально после промывания носа в чистый нос добавить противоспалительный спрей назонекс или дезринит по одной дозе в каждую половину носа два раза в день до двух недель

Пожаловаться

Вероника, 27 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, стрептатест выполнили, результат отрицательный

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 27 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

В таких случаях с большой долей вероятности у ребёнка вирусный тонзиллит в рамках орви и назначение антибиотика не показано, а вполне достаточно местного противовоспалительного лечения

Пожаловаться

Вероника, 2 марта

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте, скажите пожалуйста, ребёнок потемпературил 3 дня. Сутки температуры вообще не было, и снова начала расти до 38. Сопливые сильно, отсюда, как мне кажется и кашель, потому что он не слышится каким то мокрым или отхаркивающим, а будто ребёнок просто подавился. Означает ли это присоединение бактерии? Кровь сегодня сдать не где.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Нет наоборот описанные вами симптомы более характерны для вирусной инфекции учитывая наличие насморка и кашля

А как сейчас сон активность аппетит у ребёнка?

Пожаловаться

Вероника, 2 марта

Клиент

Анна Юрьевна, все впорядке. И кушает и спит и бегает, играет...

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Наиболее вероятно у ребёнка симптомы орви и стоит продолжать дальнейшее наблюдение за ребёнком в динамике и местное лечение носоглотки

Пожаловаться

Вероника, 2 марта

Клиент

Анна Юрьевна, в садике в группе у девочки положительный тест на грипп, наши симптомы, получается, тоже схожи с гриппом?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Да ваши симптомы также могут быть проявлением гриппа или других вирусных инфекций ОРВИ

Пожаловаться

Вероника, 27 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, тест купим. Как правильно к нему подготовиться? Если ребёнок все время что то перекусывает и пьёт воду. От нормального приёма пищи отказался, но по чуть чуть перекусывает.
Сегодня ночью из за соплёй появился можно сказать храп.
Утром промыли нос долфином, перед этим називин

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 27 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Тест нужно выполнить с утра натощак
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос солевым раствором 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней

Пожаловаться

Вероника, 2 марта

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте, скажите пожалуйста, ребёнок потемпературил 3 дня. Сутки температуры вообще не было, и снова начала расти до 38. Сопливые сильно, отсюда, как мне кажется и кашель, потому что он не слышится каким то мокрым или отхаркивающим, а будто ребёнок просто подавился. Означает ли это присоединение бактерии? Кровь сегодня сдать не где.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 2 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Температура может прыгать при вирусе
Завтра кровь сильное сдать?

Скорее всего кашель из-за стекания слизи по задней стенке глотки

Пожаловаться

Вероника, 3 марта

Клиент

Маргарита Александровна, посмотрите пожалуйста результаты анализов

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 3 марта

Детский ЛОР, ЛОР

По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Как сейчас самочувствие?

Пожаловаться

Вероника, 3 марта

Клиент

Маргарита Александровна, утром была температура 39,2. В час дня 38. Теперь затишье. Уже и не знаю, насовсем или нет...

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 28 февраля

Педиатр

Здравствуйте. Для того, чтобы понять нужен антибиотик или нет нужно сдать оак, сделать стрептатест и оам(чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей). Глотать не больно? Температура держится до сих пор?

Пожаловаться

Вероника, 2 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте температура была 3 дня, затем сутки её не было вообще. И вот снова со вчерашнего дня она поднимается. Что делать уже ума не приложу
Кровь сегодня нигде не принимают

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 2 марта

Педиатр

Педиатр вас смотрел очно? Обычно на выходных работают дежурные педиатры или лор врачи, по сito могут и кровь взять

Пожаловаться

Вероника, 2 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, были на приёме в пятницу. Хрипов нет. Сказали сопли стекают по задней стенке. И сказали лечиться как лечимся. На приём только в среду.

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 2 марта

Педиатр

Покажитесь завтра очно к педиатру и лор врачу. Сдайте оак, оам, с реактивный белок. Сегодня пока сбивать температуру нурофеном или парацетамолом, при ухудшении состояния вызывайте скорую.

Пожаловаться

Вероника, 2 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, сейчас написали в садике что у девочки положительный тест на грипп. Наши симптомы тоже схожи с гриппом?

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 2 марта

Педиатр

При гриппе обычно высокая температура и сухой кашель, слабость, вялость, боль в мышцах и суставах. Можете сделать экспресс тест. Лечение у гриппа симптоматическое. Противовирусное осельтамивир впервые 72 часа от начала заболевания.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Образования в горле

5 ответов

5 апреля 2020

Виктория

Вопрос закрыт

Боли в животе, температура

6 ответов

28 марта 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Кашель у грудничка 3 месяца

2 ответа

8 июня 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Высокий риск преэклампсии

4 ответа

23 июня 2023

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Острая кишечная инфекция

2 ответа

10 июня 2024

Даниил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T10:23:51+03:00

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 27 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте!Необходимо сделать стрептатест, есть в аптеке, для исключения патогенной флоры
Не есть за 3 часа, не пить, не поласкать до теста.
Носом как дышит? Нет выделений? Кашель?

Принятый ответ

Иманова Эльнура Назимовна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T10:24:35+03:00

Здравствуйте
Обязательно перед приемом антибиотика ,надо сдать ОАК и ОАМ

Если есть налет ,высыпания на миндалинах ,то сделать стрептотест , и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете

Сделайте стрептотест (продают в аптеке )если будет положительный тогда начать прием антибиотика

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Сорокина Анна Юрьевна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T10:27:39+03:00

Здравствуйте

А как дышит нос у ребёнка есть ли насморк храп ? Как сон активность аппетит у ребёнка? Есть у вас возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и признаки постназального затека из носоглотки - признаки острого тонзиллофарингита. Такие симптомы могут быть на фоне вирусной или бактериальной инфекцией и требуют уточнения диагноза

В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Детям до трёх лет нельзя использовать никакие спрей в горло из-за риска спазма бронхов

При болях и повышенной температуре стоит давать ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней

Обильно поите ребёнка

Белова Маргарита Александровна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T10:37:49+03:00

Здравствуйте
По фото нет налета на миндалинах, характерного для стрептококковой ангины
Есть у вас возможность выполнить Стрептатест (продается в аптеке) или сдать ОАК с лейкоцитарной формулой?

Как дышит нос у ребенка?
Есть ли храп во сне?

Куприянова Мария Геннадьевна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T10:47:15+03:00

Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать Нурофен внутрь .