Что вас беспокоит?
Смена антидепрессанта
Принимаю с декабря циталопрам Положительная динамика в плане настроения есть, но у меня нервный комок в горле и головные боли, они продолжают беспокоить и более менее все хорошо только на перекрытии нозепамом. Грандаксин перестал помогать, атаракс не подошел. Врач предположил что АД не совсем подходит и предложила переход на серенату. Сказала просто неделю не пить циталопрам (он у меня последний месяц был в дозировке 20мг) и пока попить нозепам один раз в день. Я сомневаюсь, переживаю, можно ли так делать. Мне еще на работу выходить после декрета на следующей неделе. А тут смена АД. Подскажите как правильно и хороший ли АД серената Какие от него частые побочки ?
Здравствуйте! Серената эффективнее чем циталопрам. Она относится к той же группе СИОЗС. Но если есть головные боли (мигрень или головная боль напряжения), то лучше рассмотреть группу СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), которые доказанно эффективны как при лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине и др
Анастасия Юрьевна, к сожалению врач дал рецепт на серенату, а она принимает платно и в другом городе. имеем что имеем. теперь надо понять как перейти грамотно с циталопрама на серенату
Препараты относятся к одной группе, поэтому переход обычно одномоментный. Вы отменяете циталопрам и переходите на следующий день на серенату 50мг под прикрытием нозепама. Далее каждые 3 дня дозировка повышается на 25мг до достижения 100мг в сутки. Полный эффект от антидепрессанта наступает в течение 4 недель от выхода на рабочую дозировку 100мг в сутки.
Минимальный курс приёма не менее 12 месяцев от начала ремиссии, а не от начала приёма
Здравствуйте!
Отменять одним днем препарат точно не стоит, иначе будет синдром отмены.
Вообще циталопрам уже почти не используется, можно попробовать одномоментно перейти на эсциталопрам в 20 мг.
Нозепам можно принимать в период перехода 10-14 дней.
Если отменять циталопрам, то по 2,5 мг раз в 7 дней до полной отмены и переходить на сертралин
Лучше доя прикрытия использовать атаракс или тералиджен
Марина Алексеевна, атаркс не подошел, почему-то оба психиатора к которым есть возможность попасть, не предлагали тиралиджен. В общем вариант не пить просто неделю циталопрам и начать серенату так себе?
Однозначно не очень хороший вариант
Здравствуйте, так нельзя пропускать резкой отменой. Переход осуществляется по соотношению доз, с 20 мг циталопоама одним днем на 150 сертралина. Далее коррекция через 10 дней,осмотр врача и если надо, то выходить на 175-200 мг/сут.
Екатерина Дмитриевна, немного не поняла, у меня дозировка серенаты 50 мг
Вот сегодня я не пила циталопрам, получается могу уже начать пить другой АД? совсем запуталась, еще вы дозировку высокую какую то написали
По соотношению доз переход одним днем с 20 мг циталопрама идет на 100-150 сертралина, переход на 50 мг равнозначен резкому снижению и вероятно будет откат и не очень хорошее состояние, хотя в целом переход дело не легкое.
Екатерина Дмитриевна, получается не обязательно ждать полного выведения циталопрама чтобы начать пить другой АД ? меня прям напряг этот перерыв в неделю и она почему то не сказала пить дозу выше, типо по 50 и все.
Принятый ответ
Нет смысла такой перерыв делать межу этими препаратами и даже не безопасно
Принятый ответ
Здравствуйте! Переход можно осуществить одним днем на 50мг сертралина (примерно эквивалентны) под прикрытием нозепама. Далее увеличивать по 25мг в 3-5 дней до дозы 100мг, затем остановиться на 2 недели и оценить эффективность.
Принятый ответ
Здравствуйте, серената и циталопрам препараты одной группы, их можно менять одномоментно, после 20мг циталопрама сразу переходить на 50мг серенаты и далее повышать на 25мг каждые 7дней оценивать эффект и при необходимости повышать до 150-200мг.
Самые частые побочные эффекты у сертралина, как и у остальных СИОЗСов -это расстройства ЖКТ(тошнота , диарея), но если циталорпрам переносили хорошо, то вряд ли они появятся от сертралина. Делать перерыв между приемом препаратов не очень хорошая идея, лучше поддерживать равномерную концентрацию антидепрессанта в крови, а нозепам можно принимать по рекомендации лечащего врача.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая срок приема, дозировку (она у Вас максимальная и эффективна), то в таком случае переход на серенаду адекватно. Переходить можно одномоментно, но надо конечно прикрываться противотревожными препаратами (например тот же нозепам на первые 2-3 неделю приема).
При переходе может несколько усиливаться тревога (так как надо ждать разворачивания действующего вещества 2-3 недели).
Все будет хорошо, не переживайте.
Состояние стабилизируется.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 202213 ответов
- 22 Ноября 20224 ответа
- 22 Июля 20246 ответов
- 13 Августа 202411 ответов