Жидкостная цитология — вопрос №2978953

Оксана , здравствуйте . По результатам мазка на онкоцитологию : ASCUS - т.е выявлены атипичные клетки ( т.е измененные клетки ) неясного происхождения , косвенные признаки вируса папилломы человека.
По мазку на микрофлору -смешанна микрофлора ( может быть вариантом нормы или признаком дисбиоза влагалища ) .
В данной ситуации рекомендуется :
1. сдать анализ на фемофлор-скрининг , посев на неспецифическую микрофлору - для уточнения причины смешанной микрофлоры.
2. сдать анализ на ВПЧ - 21 тип с определением типа и количества .
3. провести расширенную кольпоскопию ( после получения результатов расширенных анализов из 1 пункта и проведения лечения , при необходимости , или санации влагалища , если в анализах будет все хорошо.
Ничего "страшного" в цитологии на данный момент не выявлено , так пишут , когда не могут отличить диспластическую клетку ( патологическую ) от воспалительно\измененной клетки.

Добрый день, Оксана! В подавляющем большинстве случаев страшного ничего нет! ASC-US (atypical squamous cells of undetermined significance - клетки плоского эпителия с атипией неясного генеза) — это английская аббревиатура, которая означает, что в мазке на цитологию (пап тест) были обнаружены атипичные клетки плоского эпителия, причина появления которых точно неизвестна.
Но предположительно, причиной появления таких атипичных клеток чаще всего является воспаление шейки матки, но нельзя исключить и риск более серьезных изменений. Считается, что большинство женщин с наличием ASC-US в мазке на цитологию здоровы, у 6-11% имеется умеренная или тяжелая дисплазия (CIN 2-3 или HSIL), а одна женщина из тысячи больна раком шейки матки.
В случае обнаружения ASC-US надо сдать анализ на ВПЧ высокоонкогенного риска (так как наиболее часто именно ВПЧ является причиной появления таких клеток) и надо сделать кольпоскопию. При обнаружение на кольпоскопии аномальной картины сделать биопсию шейки матки. При нормальной кольпоскопической картине повторить пап тест и впч через 1 год.
Основной причиной патологических изменений на шейке матки является вирусная инфекция (ВПЧ, герпес). Но часто негативному влиянию вирусной инфекции на шейку матки способствует воспаление или дисбактериоз влагалища, вызванные различной бактериальной флорой. Поэтому во многих случаях при обнаружение изменений на шейки матки стоит сдать мазок из влагалища на фемофлор 16 и по его результату решать надо ли проводить какое либо местное лечение.
Но учитывая, что есть жалобы которые вместе с результатами мазка на флору могут быть обусловлены дисбактериозом, то моно сейчас проставить свечи макмиор комплекс по 1 на ночь 8 дней и затем уже сделать кольпоскопию. Больших поводов для волнения нет в данной ситуации