Консультация терапевта /

Лающий кашель на протяжении 2 месяцев — вопрос №2979016

93 просмотра

Была у терапевта в январе - хрипов в легких нет. Также в январе сделала рентген легких, всё хорошо.

3 недели назад была первый раз у Лора, она посмотрела меня зеркалом и сказала, что голосовые связки красные и сухие, я так поняла, что ларингит. Назначили мне лечение с антибиотиком в уколах. Я проколола 10 уколов. Голос более менее восстановился, но этот лающий кашель меня беспокоит. И он как будто не из легких, а из горла

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Если есть анализы, прикрепите, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер. Прикрепила 🌹
Терапевт
При затяжных кашлях рекомендуют проведение спирометрии с бронхолитиком с целью исключения бронхиальной астмы. Спирометрия была с бронхолитиком?
Сейчас есть температура?
Клиент
Нет, температуры нет и не было
Терапевт
Добрый день)
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер 🌹
Терапевт
Скорее всего у вас ларингит. Очень воспалено горло и миндалины. По результатам исследований все в пределах нормы, возможно на фоне антибактериальной терапии все нормализовалось.
Так де советую:
Сдать посев с горла с чувствительностью к антибиотикам

На данном этапе рекомендую:
- щадящий режим( старайтесь не нагружать голосовые связки, не есть горячее, острое, соленое, сладкое, жирное)
-теплые ягодные морсы. Хорошо успокаивает горло-теплое молоко с медом.
- Полоскать горло гипертоническим раствором/ раствором фурацилина/р-р геналгин 3-4 раза в день
-лоротрицин по 1 пас 3 раза в день

Если есть возможность:

Физиотерапевтические процедуры. Прогревание, электрофорез, магнитная терапия. Они ускоряют процесс заживления, понижают риск развития гнойных воспалений, благотворно сказываются на иммунитете.

Скорейшего вам выздоровления💐🫶🏻
Клиент
Спасибо большое. Поняла
Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста анализы.
Аллергии не было раньше?
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер. Аллергия есть пищевая. Даже стоит астма под вопросом... Но она никогда не появлялась.
Терапевт
Ознакомилась с результатами обследования.
В клиническом анализе крови без патологии.
При подозрении на бронхиальную астму спирометрию обычно проводят с бронхолитиками. Существует кашлевая форма бронхиальной астмы.
Рекомендую провести в плановом порядке гастроскопию для исключения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, как причины сухого кашля.
В лечении - Пульмикорт 0,25/2мл +2 мл физ раствора через небулайзер 2 раза в день 10 дней. Если на фоне ингаляции будете отмечать значительное улучшение самочувствия, то посетите пульмонолога.
Иногда такой длительный кашель бывает при коклюше и микоплазме пневмонии. В это случае можно проверить анализ крови антитела к этим инфекциям в крови.
Клиент
Спасибо большое, поняла. Скажите пожалуйста, а может ли хондроз быть причиной такого кашля? У меня болевой синдром в шейно-ключичной мышце, не могут его убрать, а также ставят воспаление нижней ветви тройничного нерва
Клиент
Поняла. Сдать анализы на антитела и сделать фгдс
Терапевт
Остеохондроз и воспаление тройничного нерва не могут быть причиной такого кашля.
Терапевт
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, не сдавали мазок на флору из ротовой полости с устойчивостью к антибиотикам? Можете прикрепить фото горла?
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер
Клиент
Дали направление на мазок, но сказали идти после 3марта, т.к. кололи антибиотик. Фото горла прикрепила
Терапевт
Ознакомилась, горло воспалено, по фото действительно ларингит.
После окончания лечения антибиотиком не пересдавали кровь?
Необходимо исключить хроническое течение и бактериальную инфекцию (в случае, если антибиотик не помог).
Остаточный кашель может оставаться до месяца после выздоровления, но если вы говорите что кашель лающий, сильный, маловероятно он остаточный, тем более горло воспалено
Клиент
Нет, не назначали. Подскажите пожалуйста, какие анализы или обследования пройти?
Терапевт
Я бы порекомендовала сейчас сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой + С реактивный белок (если нейтрофилы в абсолютном количестве будут повышены, это признак бактериальной инфекции), так же мазок обязательно.
А так же сейчас по возможности сделать рентген, чтобы исключить бронхит, пневмонию. Ранее ренген был без изменений, но такой длительный кашель должен насторожить
Клиент
А можно так часто делать рентген? Если я делала его 9 января
Терапевт
Не волнуйтесь, современные рентген аппараты работают по цифровому принципу, лучевая нагрузка на организм почти в 10 раз меньше, чем от старых ренген аппаратов, поэтому это совершенно не опасно
Клиент
Спасибо большое, поняла
Терапевт
Была рада вам помочь 🫶🏻
У вас есть еще какие-то вопросы?
Клиент
Пока нет, спасибо большое
Терапевт
Скорейшего вам выздоровления 🙏🏻
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, когда была резекция щ/ж?
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер. В 2006году
Пульмонолог, Терапевт
Посмотрела ваши анализы, все в пределах нормы. Зев красный, имеется воспаление, так же в заключении УЗИ есть увеличенные лимфоузлы, что тоже свидетельствует о воспалении. Также заметила у вас на фото кариозные зубы, это хронический источник инфекции, которая будет постоянно распространяться на близлежащие зоны, в т.ч. на голосовые связки, трахею. Вы вроде бы полечились, но любое снижение иммунитета (даже например на стресс) может все возобновить. Я бы вам порекомендовала санацию ротовой полости. Так же требуется увлажнение слизистых: помогают ингаляции через небулайзер с физ.раствором и увлажнение воздуха в помещении.
Также чтобы исключить кашлевую форму бронхиальной астмы - провести спирографию с пробой.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По фото наиболее вероятно ларингит, также рассмотрел бы рефлюкс - от этого тоже может быть кашель. рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Препарат можно рассмотреть Гевискон к приёму - г образует защитную плёнку до 4х часов на слизистой, препарат на основе альгинатов водорослей, его возможно принимать длительно.
Также долгий кашель может быть при паразитозе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
15 мая 2020
Кунсылу
Вопрос закрыт
Много отделяется мокроты
23 октября 2023
Тамара
Вопрос закрыт
Прописали Магне B6, второй день понос
13 февраля 2024
Денис, Балаково
Вопрос закрыт
Воспаление возле ногтя на пальце руки
29 июля 2024
Александр, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Онемение щеки
23 августа 2024
Милена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Терапевт, Ревматолог
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Отлично всё Доходчиво объяснила Хорошо всё
— Руслан, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Отлично всё Доходчиво всё Хорошо объяснила
— Руслан, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Скляренко
Отлично всё Понятно по ситуаций Хорошо всё
— Руслан, г. Москва