Что вас беспокоит?
Лающий кашель на протяжении 2 месяцев
Была у терапевта в январе - хрипов в легких нет. Также в январе сделала рентген легких, всё хорошо. 3 недели назад была первый раз у Лора, она посмотрела меня зеркалом и сказала, что голосовые связки красные и сухие, я так поняла, что ларингит. Назначили мне лечение с антибиотиком в уколах. Я проколола 10 уколов. Голос более менее восстановился, но этот лающий кашель меня беспокоит. И он как будто не из легких, а из горла
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если есть анализы, прикрепите, пожалуйста.
Добрый вечер. Прикрепила 🌹
При затяжных кашлях рекомендуют проведение спирометрии с бронхолитиком с целью исключения бронхиальной астмы. Спирометрия была с бронхолитиком?
Сейчас есть температура?
Нет, температуры нет и не было
Принятый ответ
Добрый день)
Добрый вечер 🌹
Скорее всего у вас ларингит. Очень воспалено горло и миндалины. По результатам исследований все в пределах нормы, возможно на фоне антибактериальной терапии все нормализовалось.
Так де советую:
Сдать посев с горла с чувствительностью к антибиотикам
На данном этапе рекомендую:
- щадящий режим( старайтесь не нагружать голосовые связки, не есть горячее, острое, соленое, сладкое, жирное)
-теплые ягодные морсы. Хорошо успокаивает горло-теплое молоко с медом.
- Полоскать горло гипертоническим раствором/ раствором фурацилина/р-р геналгин 3-4 раза в день
-лоротрицин по 1 пас 3 раза в день
Если есть возможность:
Физиотерапевтические процедуры. Прогревание, электрофорез, магнитная терапия. Они ускоряют процесс заживления, понижают риск развития гнойных воспалений, благотворно сказываются на иммунитете.
Скорейшего вам выздоровления💐🫶🏻
Спасибо большое. Поняла
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста анализы.
Аллергии не было раньше?
Добрый вечер. Аллергия есть пищевая. Даже стоит астма под вопросом... Но она никогда не появлялась.
Ознакомилась с результатами обследования.
В клиническом анализе крови без патологии.
При подозрении на бронхиальную астму спирометрию обычно проводят с бронхолитиками. Существует кашлевая форма бронхиальной астмы.
Рекомендую провести в плановом порядке гастроскопию для исключения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, как причины сухого кашля.
В лечении - Пульмикорт 0,25/2мл +2 мл физ раствора через небулайзер 2 раза в день 10 дней. Если на фоне ингаляции будете отмечать значительное улучшение самочувствия, то посетите пульмонолога.
Иногда такой длительный кашель бывает при коклюше и микоплазме пневмонии. В это случае можно проверить анализ крови антитела к этим инфекциям в крови.
Спасибо большое, поняла. Скажите пожалуйста, а может ли хондроз быть причиной такого кашля? У меня болевой синдром в шейно-ключичной мышце, не могут его убрать, а также ставят воспаление нижней ветви тройничного нерва
Поняла. Сдать анализы на антитела и сделать фгдс
Остеохондроз и воспаление тройничного нерва не могут быть причиной такого кашля.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, не сдавали мазок на флору из ротовой полости с устойчивостью к антибиотикам? Можете прикрепить фото горла?
Добрый вечер
Дали направление на мазок, но сказали идти после 3марта, т.к. кололи антибиотик. Фото горла прикрепила
Ознакомилась, горло воспалено, по фото действительно ларингит.
После окончания лечения антибиотиком не пересдавали кровь?
Необходимо исключить хроническое течение и бактериальную инфекцию (в случае, если антибиотик не помог).
Остаточный кашель может оставаться до месяца после выздоровления, но если вы говорите что кашель лающий, сильный, маловероятно он остаточный, тем более горло воспалено
Нет, не назначали. Подскажите пожалуйста, какие анализы или обследования пройти?
Я бы порекомендовала сейчас сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой + С реактивный белок (если нейтрофилы в абсолютном количестве будут повышены, это признак бактериальной инфекции), так же мазок обязательно.
А так же сейчас по возможности сделать рентген, чтобы исключить бронхит, пневмонию. Ранее ренген был без изменений, но такой длительный кашель должен насторожить
А можно так часто делать рентген? Если я делала его 9 января
Не волнуйтесь, современные рентген аппараты работают по цифровому принципу, лучевая нагрузка на организм почти в 10 раз меньше, чем от старых ренген аппаратов, поэтому это совершенно не опасно
Спасибо большое, поняла
Была рада вам помочь 🫶🏻
У вас есть еще какие-то вопросы?
Пока нет, спасибо большое
Скорейшего вам выздоровления 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, когда была резекция щ/ж?
Добрый вечер. В 2006году
Посмотрела ваши анализы, все в пределах нормы. Зев красный, имеется воспаление, так же в заключении УЗИ есть увеличенные лимфоузлы, что тоже свидетельствует о воспалении. Также заметила у вас на фото кариозные зубы, это хронический источник инфекции, которая будет постоянно распространяться на близлежащие зоны, в т.ч. на голосовые связки, трахею. Вы вроде бы полечились, но любое снижение иммунитета (даже например на стресс) может все возобновить. Я бы вам порекомендовала санацию ротовой полости. Так же требуется увлажнение слизистых: помогают ингаляции через небулайзер с физ.раствором и увлажнение воздуха в помещении.
Также чтобы исключить кашлевую форму бронхиальной астмы - провести спирографию с пробой.
Здравствуйте. По фото наиболее вероятно ларингит, также рассмотрел бы рефлюкс - от этого тоже может быть кашель. рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Препарат можно рассмотреть Гевискон к приёму - г образует защитную плёнку до 4х часов на слизистой, препарат на основе альгинатов водорослей, его возможно принимать длительно.
Также долгий кашель может быть при паразитозе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 202123 ответа
- 2 Ноября 20218 ответов