СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Скачет давление после удаления спирали

Здравствуйте, мне 48 лет. Стояла спираль Мирена, пришло время ее убирать, на замену не согласилась так как в последнее время сильно беспокоили боли в пояснице и я решила, что возможно эта из-за спирали, после удаления совпадения или нет не знаю, но обострение боли прошло. Есть МРТ поясницы где мои боли к грыжам не относились. Месячные пришли на 5-ый день после удаления спирали и затем через 32 дня пришли следующие. Проходит неделя и тут я замечаю красные глаза и болит голова, мерю давление ( ранее высокое не было) 160/80, вообщем голова в течении уже недели слегка болит, давление скачет, плаксивость, закладывание носа время от времени. Не знаю, что с этим делать, приливов нет. Прикладываю записи гинеколога до того как убрала спираль. Есть ли смысл бежать ставить новую? Хожу на иглотерапию, пока всё.

27 Февраля 2025·Просмотров: 522·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Маловероятно, что появившиеся жалобы как-то связаны с извлечением ВМС Мирены.
В корпусе Мирены содержится малая доза гормона, который действует в основном в полости матки, и не оказывает влияния на поддержание в норме артериального давления, влияния на настроение и т.д.
Для уточнения в таких случаях может быть рекоменлована консультация кардиолога, а также заполнение шкалы Грина (чтбы понимать степени выраженности симптомов, которые могут быть связаны с климаксом). Шкалу можно найти онлайн в виде теста.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваши симптомы (скачки давления, головная боль, эмоциональная лабильность) могут быть связаны с гормональной перестройкой после удаления спирали Мирена. После удаления спирали организм адаптируется к новому гормональному фону, может вызывать временные изменения.Спираль Мирена не является причиной болей в пояснице, так как это локальное воздействие, и ваше улучшение после удаления, скорее всего случайное совпадение.
Если давление продолжает скакать, обратитесь к терапевту для исключения гипертонии и подбора терапии при необходимости. Если симптомы сохраняются, возможно назначение временной гормональной поддержки .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можете порекомендовать временную поддержку?

Здравствуйте!
Сдайте анализ на ФСГ, ЛГ, эстрадиол. После дообследования решить вопрос о необходимости ЗГТ. Так же рекомендую сдат анализы на ТТГ, свободный Т4 и антитела к ТПО - чтобы исключить патологию щитовидной железы( может давать описанные Вами симптомы).
ЗГТ может помочь стабилизировать гормональный фон и уменьшить симптомы, такие как скачки давления, головные боли, эмоциональная лабильность и заложенность носа. ЗГТ назначается только после тщательного обследования и исключения противопоказаний.
Возможны варианты:
-эстрогены в низких дозах (в виде пластыря, геля или таблеток) + прогестаген (для защиты эндометрия, если матка сохранена).
-Комбинированные препараты(эстроген + прогестаген в одной таблетке).
ЗГТ подбирается индивидуально, учитывая ваш возраст, симптомы и риски. Перед назначением ЗГТ необходимо сделать УЗИ органов малого таза( если результаты которые вы предоставили Вы делали не более года , по УЗИ противопоказаний к ЗГТ нет) маммографию и сдать анализы на гормоны.
Сейчас возможен прием прогестагенов(дюфастон или утрожестан) для поддержки второй фазы цикла по схеме Утрожестан 200мг с 16 по 25 д.м.ц

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А анализы сдавать в какие-то определённые дни или нет?

ФСГ, ЛГ, эстрадиол желательно сдавать 2-5 д.м.ц для лучшей интерпретации.
ТТГ, свободный Т4 и антитела к ТПО- в любой день.

Принятый ответ

Здравствуйте! Спираль оказывает местный эффект, вызывая атрофию эндометрия, при этом в общий кровоток практически не попадает, поэтому маловероятно, что жалобы связаны с удалением спирали. Нельзя, конечно, полностью исключать индивидуальную реакцию, поэтому как вариант можно добавить прогестерон а таблетках и посмотреть за самочувствием. Рекомендую Утрожестан по 200мг с 16 по 25 день цикла. Если на фоне приёма терапии не будет положительной динамики, значит проблема не в этом. Плюс, конечно, рекомендую посетить кардиолога или терапевта, чтобы не пропустить артериальную гипертензию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена, добрый день! Не могу разгадать этот ребус, получается спираль мирена содержит прогестерон? И если как вариант, мне не хватает этого гормона организму, то приём может улучшить ситуацию, верно? Или я не верно эта понимаю?

Здравствуйте! Да, верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А есть смысл сдать анализ на прогестерон?

Смысла нет, он начинается самым первым снижаться уже после 35 лет, то есть в данной возрастной группе мы заведомо знаем, что он низкий

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваши жалобы не связано с удалением вмс мирена, скорее всего совпадение. Вам нужно обследоваться и проконсультироваться с терапевтом и кардиологом

Принятый ответ

Здравствуйте
Скажите пожалуйста вы проходили процедуру смад?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.