Консультация пульмонолога /

Начинать лечение пневмонии - антибиотиками или нет?

1120 просмотров

Добрый день
сделал КТ, поражение менее 5%. Чувствую себя хорошо, никаких симптомов.

Одни говорят - пить срочно антибиотики, мощные.

Другие - нет.

Что думаете?

Возраст 28, муж, хрон заболеваний нет.

Антон

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Терапевт
Доброго времени суток! Был контакт с COVID-19? Вам необходимо сдать Мазок ПЦР на рнк коронавируса, Общий анализ крови + СРБ(с реактивный белок) . Поражение легких 5 процентов незначительно. пить антибиотики не нужно. Так как вероятнее всего вирусная пневмония. А антибиотики при вирусной пневмонии не нужны. (А если по анализу крови будут изменения, в пользу бактериальной пневмонии, тогда назначат антибактериальный препарат. Если симптомов никаких нет - ваша задача не контактировать с людьми. Лечение симптоматическое : обильное питьё, из витаминов можно подключить вид Д профилактическую дозу( 3-4 кап). Если появится кашель, -отхаркивающий препарат. С уважением, Мария Новоселова
Клиент
Мария, Спасибо
Пульмонолог, Терапевт
Да, конечно, лечение проводить нужно не зависимо от площади, контроль мскт через 1 месяц. Сдавали анализ на ковид?
Клиент
Наталья, мазок на ковид - жду сдачи сегодня/завтра, приедут сделают
Терапевт
При повышении лейкоцитов, прокальцитонина и отрицательной Кт динамики назначают антибактериальный препарат.
Пульмонолог, Терапевт
От этого анализа тоже зависит тактика. Что у вас в анализах -общий анализ крови, СОЭ,СРБ?
Педиатр
Здравствуйте! А причина с,емки какая была?
Клиент
Маргуба, добрый день,

боялся что будет скрытое больше повреждение (более 25%),

и были щемления в груди, насторожился
Педиатр
Я бы все же назначила Азитромицин 500*1 РД за час до еды или через 2 часа после еды на 6 дн
Клиент
Маргуба, да

его назначил врач, которые приходила из городской поликлиники

"Азитромецин 500 мг 1 раз в день, 6 дней

Бронхамунал 7 мг, 1 р в д, 10 дней. 20 дней перерыв. 3 курса"
Педиатр
Думаю, что стоит довериться Вашему врачу .
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! желательно приложить протакол обследования. С какой целью делали КТ?
Вам нужно сдать мазок из горла методом ПЦР, кровь на антитела к коронавирусу. Общий анализ крови, мочи, С-реактивный белок.
При таком маленьком объеме поражения легких и при отсутсвии жалоб рекомендован прием одного антибиотика, азитромицин 500 мг 1 раза в день 6 дней. В остальном симптоматическая терапия, можете еще пропить таб. серрата по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. , она поможет пневмонии быстрее разрешитться.
Клиент
Екатерина, приложил Фото КТ
Невролог, Терапевт
да, еть признаки вирусной пневмонии. Азитромицин 6 дней и сдать все анализы, котрые я писала ввыше.
Клиент
Екатерина, приложил КТ, спасибо


Клиент
Екатерина, спасибо.

Врач Азитромицин и назначила как раз

"Азитромецин 500 мг 1 раз в день, 6 дней

Бронхамунал 7 мг, 1 р в д, 10 дней. 20 дней перерыв. 3 курса"
Невролог, Терапевт
на стем бронхомунала я бы поспорила, так как его эффективность не доказана.
Клиент
Екатерина, это средство как иммуно поддержание на фоне антибиотика ведь?
Невролог, Терапевт
он идет как иммуномодулятор, якобы повышает иммунитет при инфекциях. но суля по моему опыту, что с ним, ч то без него, одно и тоже, только деньги на ветер. Если бы у вас действительно был сниженный иммунитет, были часитые вирусные заболевания, длительное течение пневмонии, тогда еще да, обосновано. Но у вас легкая форма пневморнии, это наобборот говорит о хорошем иммунитете у вас, так что пить его вам я не рекомендую.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, понял, спасибо
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Если у вас подтвержденный диагноз ковид, то нужно принимать противовирусные препараты (гриппферон 6 раз в день по 3 капли 7 дней, ингавирин 90мг 1 раз в день 7 дней, витамин Д 2000 МЕ в сутки 1 месяц, витамин С 1000 мг в сутки 7 дней), так как пневмония это осложнение, то даже при 5% нужно пропить 5 дней антибиотик -Азитромицин 500 мг 1 раз в день. И прикрепите фото КТ, пожалуйста
Клиент
Ирина, спасибо.

Пока жду анализа на ковид, а врач из поликлиники назначила:

"Азитромецин 500 мг 1 раз в день, 6 дней

Бронхамунал 7 мг, 1 р в д, 10 дней. 20 дней перерыв. 3 курса"
Пульмонолог, Терапевт
Спасибо, посмотрела кт. Пока ждете, принимайте противовирусные, что писала выше и азитромицин. Бронхомунал пока не нужно.
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Если нет жалоб, кашля, повышения температуры тела, одышки-пропейте Арбидол или Циклоферон 7 дней, вит. С 10 дней. Сдайте ПЦР из зева и носа на Ковид-19.
Клиент
Екатерина, спасибо
Пульмонолог
Антон ,добрый день! Вам необходим осмотр врача ( терапевта или пульмонолога ) с целью назначения дообследования и подбора терапии. По поводу Антибиотиков, на КТ выявлены признаки Пневмонии , не играет роли сколько процентов 5 или 25 - необходимо назначение Антибиотиков с целью и лечения уже выявленной Пневмонии и предупреждение распространения Пневмонии. Какой Антибиотик ,в какой дозировке и сколько дней принимать- решает Ваш лечащий врач. С уважением,Ольга.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Антибиотик, естественно необходим даже при отсутствии жалоб и небольшом процент поражения!!
Какой антибиотик, кратность и длительность его приёма может определить ваш доктор на очном осмотре.
Всего вам доброго!
Педиатр
Здравствуйте, развёрнутый анализ крови и С реактивный белок нужно сдать, если есть изменения, рассмотреть вопрос об а/б терапии.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Проблемы с ЖКТ при COVID-19
20 ноября 2020
Виталий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
155 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
1995-2001 СГМУ, лечебное дело, терапевт,
Опыт работы: 19 лет
Ольга Михайловна Лопашёва
52 отзыва
Пульмонолог
1994-2000, Волгоградская медицинская ака
Опыт работы: 16 лет
Ирина Николаевна Ишутина
140 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
Саратовский ГМУ 2008-2014, ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Смирнова
68 отзывов
Пульмонолог, Педиатр
2002-2008.Кировская государственная меди
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение врача:
  Я не успел пообщаться с врачом, поскольку не видел, что...
— Павел
фотография пользователя
Отношение врача:
  Я не успел пообщаться с врачом, поскольку не видел, что...
— Павел
фотография пользователя
Отношение врача:
  Я не успел пообщаться с врачом, поскольку не видел, что...
— Павел