Что вас беспокоит?
Высокое давление
Добрый день. У папы, возраст 71 год, резко подскочило давление до 180/80. Пять лет назад ему прописали лечение лористой (с утра), все было в порядке, но два года назад он начал пить лористу н. В настоящий момент врач выписал ему лористу н утром и вечером + бисопролол также утром и вечером. Все ли верно? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, какие то обследования проходили в недавнее время?
Елена Вячеславовна, добрый день. Нет, никаких обследований не проходил
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, билирубин, липидограмма, глюкоза, аст, алт, креатинин, мочевина, общий анализ мочи, ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Это основные исследования, по которым можно будет назначить грамотную гипотензивную терапию
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фоне этих препаратов как сейчас держится давление? Ведете дневник давления?
Какие обследования проходили за последнее время?
Анна Андреевна, папа пил лористу обычную с утра плюс бисопролол, вечером еще таблетку лористы. Давление держится на уровне 137/70 где-то до 16-00, потом резко повышается, к вечеру опять 180
Рекомендую сдать общий анализ крови, соэ, сро, биохимический анализ крови (алт, аст, мочевина, креатинин, щелочная фосфотаза, билирубин, глюкоза), холестерин, липидограмма.
экг, при отклонении от нормы узи сердца, СМАД.
Анализ мочи, узи почек.
Уздг бца( узи сосудов шеи) - выявить наличие атеросклеротичких изменений в сосудах шеи. При подтверждении атеросклероза- рекомендован прием статинов.
Большую часть обследований можно пройти через терапевта.
Ведите дневник давления.
Измеряйте утром вечером.
Для экстренного снижения давления принимают препарат капотен (каптоприл) 25 мг под язык, либо моксонидин 0,2.
Соблюдадиету, ограничить потребеление соли.
Лориста Н содержит лористу 50 мг плюс мочегонный гидрохлортиазит 12,5 это препарат от давление.
Бисопролол от пульса.
С утра принимать лористу Н под контролем давления, можно принимать Бисопролол 5 мг (при повышенном пульсе),
Вечером обычную лористу 50 мг и Бисопролол 5 мг под контролем пульса.
В течение двух недель наблюдать за давлением, записывать в дневничок утром/вечером давление и пульс. С помощью дневника можно будет оценить эффективность препаратов.
Вечером мы оцениваем эффективность утренних препаратов, с утра - эффективность вечерних препаратов, так как эти препараты действуют не моментально, имеют накопительный эффект.
Кардиомагнил не выписывали?
Анна Андреевна, спасибо огромное
Будьте здоровы вы и ваш папа🙏🏻
Пройдите обследование, записывайте в дневничок, а затем с результатами лечение можно будет скорректировать 🙏🏻
Анна Андреевна, нет, кардиомагнила не было...
Анна Андреевна, добавили, что надо еще афобазол или валемидин
Если папа тревожный и много переживает, то можно принимать такие препараты.
Валемедин на основе травок, если нет аллергии? То безопасный.
Так же в таком случае рекомендован прием препарат магния , Магне В6 по 1 табл 3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лориста Н 50/12,5 мг идет с мочегонным комплиментом, ее лучше принимать утром; просто Лориста 50 мг (без мочегонного) на вечерний прием.
Бисопролол 5 мг принимать 1 раз в день, утром, под контролем пульса, если пульс ниже 55 уд/мин - пропускать прием или снижать дозу препарата до 2,5 мг .
Анастасия Александровна, спасибо огромное
Пожалуйста! Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какое давление на фоне приёма новых дозировок?
Маргарита Валерьевна, пока сложно сказать, т.к. врач только сегодня утром это выписал.
В таких случаях лучше на вечер просто лориста в той же дозировке, потому что лориста Н с мочегонным
Дозировка лариста Н 50+12,5?
Принятый ответ
Здравствуйте.
При нестабильности цифр артериального давления рекомендуется заменить на эдарби кло 40 мг +12.5 мг 1т утром
Леркамен 10 мг 1т вечером
При повышении артериального давления как скорую помощь рекомендуется принимать моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Хайшат Нарзановна, спасибо!
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, дозировки препаратов. Какой рабочий пульс, давление? Какие есть хронические заболевания, кроме гипертонической болезни?
Здравствуйте!
В дополнение к вышеперечисленным коллегами назначениям, рекомендую выполнить УЗДГ почечных артерий. Иногда причиной декомпенсации АД на фоне принимаемой терапии может быть стеноз почечных артерий.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 202017 ответов
- 5 Июня 202032 ответа
- 17 Июня 20201 ответ
- 25 Октября 20201 ответ