Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2981742

Что вас беспокоит?

Гепатомегелия

Добрый день! Болит справа в боку на уровне пупка, боль как женние при напряжение живота, смеха и резких наклона. Пошла на узи, показало увеличение печени, сдала кровь. Подскажите что делать дальше? В боку так же неприятные ощущения. Ну не кажется это кишечник.

Нет
32 года
28 Февраля 2025·Просмотров: 151·Альбина

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследования полностью

Елена Вячеславовна, здравствуйте, прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, боль возникает при приёме пищи или изменении положения тела?
Прикрепите, пожалуйста, все полученные данные.

Александра Александровна, данные прикрепила. В общем начну с того что в понедельник был один день диареи. Потом все наладилось и ночью когда я вставала я встала как будто бы резко что как будто что то защимило в правом боку, и теперь эти ощущение не проходят, ранее было два кс, крайнее 3 года назад. Есть спайки. Такое ощущение будто кишка где то, как не туда встает. И будто бы живот наполнен газами

А в настоящее время со стулом как?

Принятый ответ

Здравствуйте,ознакомилась с результатами
Анализы крови в пределах нормы.
По результатам УЗИ имеется небольшое увеличение печени,для выяснения причины этих изменений рекомендовано дообследование:
-Узи сердца(исключить патологию сердца)
-анализ крови на гепатиты В,С
-общий анализ крови

Так же по Узи описывают вздутие кишечника,как раз в месте локализации боли.
В подобных случаях рекомендуют симетикон 40мг по 1 капс после еды 4 раза в день(10дней)
Симбиотик Макс по 1 таб во время еды(10дней)

Узи и анализ крови повторить через месяц(при сохранении симптомов-консультация гастроэнтеролога очная)
Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Скажите, пожалуйста, когда появились эти жалобы? Связаны ли они с приемом пищи? По поводу гепатомегалии. Это не диагноз, а лишь узи- синдром, увеличение печени незначительное по результатам. Ее ферменты в норме, поэтому маловероятно, что причина болей локализуется в печени. А вот по узи отмечается кишечник, наполненный газом, возможно, что с этим связан болевой синдром все-таки, поэтому чтобы понимать, что порекомендовать в вашей ситуации нужно понять, когда возникли ваши жалобы и связаны ли они как-то с приемом пищи?

Анна С приёмами пищи не связано. В общем начну с того что в понедельник был один день диареи. Потом все наладилось и ночью когда я вставала я встала как будто бы резко что как будто что то защимило в правом боку, и теперь эти ощущение не проходят, ранее было два кс, крайнее 3 года назад. Есть спайки. Такое ощущение будто кишка где то, как не туда встает. И будто бы живот наполнен газами

Тогда я бы рекомендовала осмотр гинеколога, чтобы исключить в первую очередь заболевания матки/придатков.

Если был эпизод диареи, возможно, что сейчас осталось функциональное расстройство кишечника, которое может проявляться избыточным газообразованием. Сейчас стул в норме? Нет диареи или запора?

Анна Сергеевна, стул а норме, запоров и диареи нет

Это ощущение наполненности газами так и сохраняется на данный момент? Нет облегчения после стула?

Анна Сергеевна, ощущение что в том районе будто что то есть, как мешает что ли

Анна Сергеевна, если надавать в одно из мест, чувствуется резкое сжение

В таком случае необходим очный осмотр врача, чтобы пропальпировать живот и определить локализацию боли - в кишечнике или в области малого таза она локализуется. Потому что если это кишечник - это одно, а если гинекология, необходима консультация гинеколога и исключение патологии со стороны малого таза. Вы только узи сделали, вас не осматривал врач?

Анна Сергеевна, только узи, попробую попасть на приём к терапевту

Без осмотра сложно сказать, могу предположить, что боль и это ощущение связано с избытком газа в кишечнике, но тогда было бы облегчение после отхождения стула/газов, у вас, как я понимаю, это ощущение сохраняется, поэтому я бы все-таки рекомендовала посетить доктора

Принятый ответ

Здравствуйте! Смотрю файлы

Здравствуйте.
Гепатомегалия по результатам УЗИ говорит о необходимости исключить вирусные инфекции поражающие печень - гепатиты В и С, ВЭБ, ЦМВ:
- анализ крови на гепатиты В и С (анализ крови на HBsAg, Anti-HCV);
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.