Ревматоидный артрит — вопрос №2982383

Question

Консультация ревматолога /

Ревматоидный артрит — вопрос №2982383

Наталья, Москва

107 просмотров

28 февраля 2025

Болят суставы кистей и голеностоп. Особенно по утрам скованность , в кулак не сжать?

Вопрос закрыт

голеностоп

утра скованности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Белослудцева Айгуль, 28 февраля

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте, Наталья! Скажите пожалуйста, боли в суставах в покое или при нагрузке? Припухают суставы? Температура тела не повышается?

Пожаловаться

Наталья, 28 февраля

Клиент

И в покое и в нагрузке, температуры нету, слегка припухли

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 28 февраля

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте,Наталья. Чтобы разобраться, задам уточняющие вопросы.
1.Прикрепите пожалуйста фото кистей рук и стоп.
2.Суставы кистей припухшие?
3.Напишите пожалуйста ваши рост и вес
4.Не болеете ли вы псориазом?
5.Не было ли недавно кишечной, урогенитальной инфекции?
6.Нет ли болей в нижней части спины?
7.Нет ли проблем с кишечником? Крови в кале, диареи?
8.ОАК сдавали?

Пожаловаться

Наталья, 28 февраля

Клиент

Псориаза не было, с кишечником проблем тоже не было. Вес 76 рост 173

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 28 февраля

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Вопрос вы переоткрыли. Отлично. Напишите мне пожалуйста ответы по каждому пункту
По поводу АСЛО-это бесполезный анализ. Он ни на что не влияет вообще. Он просто говорит,что когда то в жизни вы встретились со стрептококком и организм естественно выработал антитела. Сдавать его не имело смысла в принципе вообще.

Пожаловаться

Наталья, 28 февраля

Клиент

Вес 76, рост 173
Псориаза не было
С кишечником тоже без проблем
Есть щитовидка

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 28 февраля

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Визуально по фото суставы кажутся припухшими. Я бы рекомендовала исключать дебют ревматоидного артрита в данном случае. Для этог
1.Выполнить узи кистей рук. Узи беспокоящих вас голеностопных суставов.
2.Сдать ОАК+СОЭ, СРБ, алт, аст, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза.
3.АССР, антитела к виментину.
Для первичной диагностики этого будет достаточно.
Далее уже смотреть по результату, полученному при обследовании.
4.По поводу щитовидной железы тоже желательно ТТГ, Т4 свободный посмотреть, если давно не сдавали.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 28 февраля

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте, Наталья.
Скажите пожалуйста, Вы анализы какие-то сдавали? Если да, прикрепите их пожалуйста.
Когда впервые появились боли в суставах?
По фото суставы кажутся припухшими.
Стопы у Вас не болят, не припухают?

Пожаловаться

Наталья, 1 марта

Клиент

Стопы тоже болят и припухлость

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Ольга Павлова, 28 февраля

Наталья, вы вероятно случайно закрыли вопрос. Переоткройте его пожалуйста, чтобы мы могли продолжить с вами диалог

Наталья Дмитриева, 28 февраля

С как переоткрыть?

Ольга Павлова, 28 февраля

У вас в настройках должно быть,в личном кабинете.в течение суток по-моему вы можете переоткрыть вопрос. Если сами не разберетесь,напишите в службу поддержки,вам помогут. Чтобы мы могли дальше продолжить с вами диалог

Наталья Дмитриева, 28 февраля

А анализ асло может повлиять на артрит?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль, онемение, отёк в голеностопе

6 ответов

1 мая 2022

Татьяна, Краснодар

Вопрос закрыт

Диагноз и лечение

4 ответа

13 июля 2022

Венера

Вопрос закрыт

Ушиб голеностопа

2 ответа

2 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Наталья, вы вероятно случайно закрыли вопрос. Переоткройте его пожалуйста, чтобы мы могли продолжить с вами диалог
У вас в настройках должно быть,в личном кабинете.в течение суток по-моему вы можете переоткрыть вопрос. Если сами не разберетесь,напишите в службу поддержки,вам помогут. Чтобы мы могли дальше продолжить с вами диалог
А анализ асло может повлиять на артрит?

Белослудцева Айгуль, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T19:45:47+03:00

У вас в крови повышение СРБ-это говорит о воспалительном процессе. Я бы рекомендовала дообследования:Анализ на АЦЦП (специфичный маркер при ревматоидном артрите). Анализ на АНФ на НЕР-2 линиях клеток (для исключения аутоиммунных заболевании соединительной ткани). Рентгенография кистей и стоп в прямой проекции. УЗИ беспокоящих суставов- покажет есть ли синовиты, теносиновиты.Также важно проходить онкоскрининг: ФЛГ, маммография, консультация гинеколога, кал на скрытую кровь. Пока проходите дообследование можно при болях принимать противовоспалительные препараты в зависимости от желудочно-кишечных и сердечно-сосудистых рисков. Местно на область болезненных суставов можно использовать противовоспалительные гели ( кетопрофен или нимесулид) 2-3 раза в день 14 дней.
И обратиться на очную консультацию к ревматологу с результатами дообследования.

Николаенко Анна Юрьевна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T23:47:08+03:00

Здравствуйте, Наталья!
Судя по фото есть признаки припухания мелких суставов. Но плохо видно состояние лучезапястных суставов.
Ответьте пожалуйста на вопросы:
- Как давно у вас эти изменения?
- боли в суставах больше в покое или при нагрузке?
- пробовали ли принимать противовоспалительные препараты?
- суставы стоп, только голеностопный беспокоит ? или другие суставы тоже беспокоят?
- суставы кистей горячие на ощупь?