Что вас беспокоит?
Бронхит, трахеит, мастит
Добрый вечер! Заболела в воскресенье, началось с температуры 38,1 и немного насморк, далее температура колебалась от 37,2 до 38,6 в разное время суток в течении 3-х дней, на третий день стало легче, температура упала до 37,1, но вечером начался неинфильтрационный мастит. Температура поднялась до 39. Маммолог назначил компресс из смеси антибиотика линкомицина гидрохлорид со спиртом и димексидом в течении трех дней (все назначения я выполнила, грудь уже не беспокоит) Терапевт услышала хрипы и жесткое дыхание, горло красное и назначила 1. Супракс солютаб 400 1р/день 2. Муколтин по 2 таблетки 3р/день 3. Нурофен 1 таблетка 2р/день Три дня я лечилась по этим направлениям, но вообще никаких изменений в лучшую сторону, даже хуже. Температура теперь на уровне 38,8, ночью поднималась выше 39. Не могу нормально спать, нос заложен и как будто горит, кашель сухой не продуктивный. Утром очень плохо. Сделала рентген чтобы исключить пневмонию, легкие чистые Общий анализ крови тоже хороший. Терапевт сегодня назначила более серьезный препарат, ЛЕВОФЛОКСАЦИН 500 мг 2р/ день а я вообще уже не уверена в правильности лечения
Принятый ответ
Здравствуйте!
Добрый вечер
В общем анализе крови признаков бактериальной инфекции нет.
Вы повторно обращались к маммологу для контроля динамики?
Вероятнее всего это признаки вирусной инфекции
А так же возможно провести тест так же дома, для определения наличия гриппа. В таких случаях возможен приём тамифлю по 1 т ×2 раза в день
До этого у меня ребенок 3-х месяцев болел бронхопневмонией, мы 20.02 госпитализировались в инфекционную больницу. Там по соседству с нами был ребенок с гриппом тип Б. Как только его диагноз подтвердился, мы сразу выписались оттуда и продолжили лечение дома. Это было как раз воскресенье. Но я по приезду домой сразу сделала экспресс тест на грипп и он был отрицательным. Плюс высокая температура вылезла буквально вчера. До этого была максимум 38,6
Рекомендуют повторное проведение теста. Потому что ухудшение симптоматики со вчерашнего дня.
Сразу проведение теста малоинформативно.
Хорошо, подскажите пожалуйста как быть с ребенком. Я как заболела стала ходить в маске, а последние три дня вообще не контактирую, он сейчас на папе. Боюсь если у меня грипп не заразиться ли он от меня?
Есть риски , конечно, но вы все правильно делаете.
Промывайте носик малышу морской водой, давай ему больше питья.
Чаще проветривайте комнаты.
И сколько после выздоровления я еще буду заразна? Когда можно снова контактировать с ребенком?
После выздоровления вы будете не заразны
Только что сделала экспресс тест на грипп и ковид, результат отрицательный
Это хорошо, что грипп и ковид не подтвержден экспрессом.
Продолжайте симптоматическую терапию. На 5й день заболевания рекомендуют повторный общий анализ крови.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».
Скажите, пожалуйста, сдавали мазки на грипп/ковид? Кто-то в семье еще болеет, кроме вас ? Могли бы вы приложить к вопросу осмотр маммолога? Кровь не бактериальная, поэтому, скорее всего, нет эффекта от антибиотика
До этого у меня ребенок 3-х месяцев болел бронхопневмонией, мы 20.02 госпитализировались в инфекционную больницу. Там по соседству с нами был ребенок с гриппом тип Б. Как только его диагноз подтвердился, мы сразу выписались оттуда и продолжили лечение дома. Это было как раз воскресенье. Но я по приезду домой сразу сделала экспресс тест на грипп и он был отрицательным. Плюс высокая температура вылезла буквально вчера. До этого была максимум 38,6
Скорее всего, раз был контакт с больным гриппом, то речь может идти об этой инфекции, обычно вирус проходит инкубационный период в организме, на этом этапе тест, скорее всего, и показал отрицательный результат.
Я бы рекомендовала все-таки переделать тест на грипп/ковид, чтобы исключить все-таки эти инфекции. Если бы речь была о бактериальной инфекции, то в крови было бы увеличение СОЭ, лейкоцитов, тогда назначение антибиотиков было бы оправдано, сейчас они не эффективны, так как речь, скорее всего, о вирусной инфекции
На данный момент какие препараты вы принимаете? Какая в данный момент температура у вас?
Температура 38,6. Приняла утром супракс и муколтин. Я теперь беспокоюсь по поводу ребенка. Получается если это грипп, то он начинался у меня не типично, без резкого скачка температуры. Значит ли это что я была заразна с воскресенья?
Возможно, что были уже заразны, в инкубационном периоде человек тоже заразен, к сожалению.
Не переживайте за ребенка, измеряйте температуру ему, смотрите за ним, насколько он активен, не капризничает ли, совершенно не обязательно, что он тоже заразится, даже если контактировал с вами, потому что хоть у гриппа высокая заразность, но не 100%.
Какого - то специфического лечения у гриппа нет, я бы рекомендовала сдать тесты, если он подтвердится, то начать противовирусные препараты принимать. Например, тамифлю или арбидол. Так же очень важно соблюдать питьевой режим, старайтесь пить много жидкости, не менее 2,5 литров чистой воды в день. Мукалтин так же оставляйте и продолжайте принимать.
Вы кормите грудью?
Последние три дня уже не кормлю, перевела на смесь
И сколько после выздоровления я буду заразна? Когда можно будет снова контактировать с ребенком?
Сначала нужно понимать, грипп это или другая инфекция. Если грипп - максимальная заразность как раз в инкубационный период и первые три дня болезни. Но пока есть температура, то тоже возможна передача инфекции, поэтому нужно дождаться ее полной нормализации.
Только что сделала экспресс тест на грипп и ковид, результат отрицательный
Скажите, пожалуйста , а температура вообще не падает? Или бывает, что она нормализуется?
Это хорошо, что они отрицательные.
В настоящий момент не вижу показаний для назначения антибиотика, так как кровь не является бактериальной.
Я бы рекомендовала продолжить лечение симптоматическое (без антибиотика), возможно подключение противовирусного препарата ( тамифлю или арбидола), если в течение 2-3 дней не настанет улучшения, лучше проконсультироваться с терапевтом повторно для осмотра и назначения дообследования.
Выпила час назад парацетамол, сейчас 37
А какая температура утром после пробуждения?
В районе 38,2-38,6
Я бы понаблюдала сейчас, если за 1-2 дня ситуация не поменяется, лучше еще раз посетить терапевта, возможно потребуется госпитализация в стационар для выяснения причины такой температуры. Скорее всего, это инфекция (орви, грипп), которая не дала положительный экспресс, но если ситуация вот за эти выходные не поменяется, и температура не снизится, то обязательно нужно дообследоваться.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом и анализами.
По симптомам можно предположить вирусную инфекцию.
В общем анализе крови показатели в пределах нормы. Признаков бактериальной инфекции нет. Показаний для назначения антибиотиков не вижу.
В таких случаях рекомендуют сдать ПЦР тест на ковид и грипп. Можно приоюрести в аптеке экспресс-тест и сделать дома самостоятельно.
На данный момент наиболее эффективным будет симптоматическое лечение.
- нормализация питьевого режима (30 мл на кг в день)
- поддержание оптимальной влажности и температуры в помещении
- чаще проветривайте
- промывать нос солевыми растворами
- при сильных болях в горле полоскание Кетопрофен-Лор 10 мл на 100 мл теплой воды 2 раза в день
-с противовоспалительной целью парацетамол 500 мг 3 раза в день 3 дня (даже в отсутствии температуры)
- антигистаминные для снятия отека (супрастин, лоратадин) 3 дня
- для смягчения кашля - грудной сбор, амброксол
У Вас остались еще вопросы?
Здравствуйте, ситуация была такая, до начала этого у меня ребенок 3-х месяцев болел бронхопневмонией, мы 20.02 госпитализировались в инфекционную больницу. Там по соседству с нами был ребенок с гриппом тип Б. Как только его диагноз подтвердился, мы сразу выписались оттуда и продолжили лечение дома. Это было как раз воскресенье. Но я по приезду домой сразу сделала экспресс тест на грипп и он был отрицательным. Плюс высокая температура вылезла буквально вчера. До этого была максимум 38,6
Экспресс-тест может давать ложноотрицательные результаты в начале заболевания
Только что сделал повторный тест, результат отрицательный
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам без признаков воспаления, рентген чистый. При сухом кашле показано табл омнитус по 2 Табл 3раза в день-5-7 дней, либо сироп омнитус 30мл 3 раза в день.При отхождении мокроты перейти на ацц Лонг 600мг 1 раз в день-5дней. Ингаляции с пульмикортом 0,25-2мл через небулайзер -7-10дней. Орошать носовую полость слабым солевым раствором. Назонекс по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1раз в день-7дней. Температуру выше 38С снижать приемом парацетамола. Полоскать ротовую полость раствором кетопрофена (оки) 10мл на стакан воды 2-3раза с день-5-7дней
Принятый ответ
Добрый день.
По крови отмечается вирусное течение-об этом нам говорят лимфоциты и моноциты+СОЭ.
Супракс был неэффективным для Вас.
Либо связан с устойчивостью к возбудителю, либо из-за того, что кровь вирусной этиологии, а не вызван бактериями.
Поэтому на вирусы цефалоспорины не действуют.
Рекомендуется провести посев мокроты., с чувствительностью к АБ, чтобы подобрать более точный АБ, при его необходимости.
Также, важно исключить другие очаги инфекции-синусит, отит-которые не были выявлены..
Можно обратиться к ЛОР врачу
Промывать нос р-р Аквамарис 3 раза в день.
Ксимелин при заложенности носа.
При сухом кашле Синекод.
Увлажнять воздух в помещении, где чаще находитесь.
Ибупрофен 400мг или Парацетамол 500мг-не более 3 раз а сутки-при повышении температуры от 38.5.
Пробиотики-для поддержки организма, после АБ-Линекс форте-14 дней.
ВитС 900мг-7 дней.
До этого у меня ребенок 3-х месяцев болел бронхопневмонией, мы 20.02 госпитализировались в инфекционную больницу. Там по соседству с нами был ребенок с гриппом тип Б. Как только его диагноз подтвердился, мы сразу выписались оттуда и продолжили лечение дома. Это было как раз воскресенье. Но я по приезду домой сразу сделала экспресс тест на грипп и он был отрицательным. Плюс высокая температура вылезла буквально вчера. До этого была максимум 38,6
Отрицательный экспресс-тест не может исключить его полностью, на ранних стадиях он может давать ложноотрицательный результат.
Мог также, развиться и другой штамм гриппа.
Рекомендуется все-же провести мазок из носа/зева на ПЦР для выявления гриппа, ковида, аденовируса и тд. с чувствительностью к АБ, чтобы понимать какой АБ точно поможет
Хорошо, подскажите пожалуйста как быть с ребенком. Я как заболела стала ходить в маске, а последние три дня вообще не контактирую, он сейчас на папе. Боюсь если у меня грипп не заразиться ли он от меня?
Здесь уже 50/50.
Никто точно не сможет сказать, заразится ребеночек или нет.
Вы делаете все правильно, чтобы минимизировать риски.
Ребеночку рекомендуется давать ВитамиД для укрепления иммунитета
И если выяснится что это грипп, мне прекратить прием антибиотиков?
Да, его прием будет не обоснован
И еще сколько я буду заразна после выздоровления? Когда можно будет снова контактировать с ребенком?
Если это грипп, то Вы заразны в период проявления симптомов и через 5-7 дней, после исчезновения симптомов.
Только что сделала еще один экспресс тест, результат отрицательный
Значит данные заболевания исключены. К приему остаётся симптоматическая терапия. Заразны Вы так же остаетесь в период проявления симптомов.
Наблюдение за температурой и состоянием, если через 2 дня улучшений не будет отмечаться, то пересдать ОАК с СОЭ+СРБ.
Чтобы не упустить возможность развития начального бактериального течения
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20151 ответ
- 10 Августа 20161 ответ
- 25 Июля 20199 ответов
- 12 Октября 201916 ответов