Что вас беспокоит?
Дискомфорт в горле
Добрый день, иногда чувствую дискомфорт в горле, при зевании и глотании. Примерно 2 месяца. Месяц назад была у лора, эндоскопом посмотрели только нос, горло не получилось, сильный рвотный рефлекс. Доктор смотрела каким то зеркалом специальным, сказала, я вижу всё до голосовых связок, дальше только кт. Но лимфоузлы не потрогала даже. Больше к носу были вопросы, сказала, что надо с капель слезать. Сказала- инсульт хотите? ( на каплях 25 лет). По носу я всё поняла, меня волнует горло. После осмотра, кстати, три недели ничего не беспокоило. Сегодня дискомфорт при глотании, смотрю сама- горло воспаленное. На КТ я не пошла, не нашла свободные 10 тысяч... Год назад сильно болело горло и перешло на ухо, ездила на скорой в больницу, промывала, экссудативный отит лечила два месяца. Поэтому боюсь за горло очень. Ещё иногда щёлкает в том ухе, но врач сказала, это потому что я на этой стороне сплю. Общая кровь на приеме была хорошая. Прошу посмотреть горло на сегодня, смущает белая, как шишка... Заключение врача прилагаю, но там по носу в основном. И по лечению носа тоже сомнения, честно говоря...диоксидин и эритромицин..Момат рино понятен только
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В ротоглотке по приложенным фото не вижу признаков образований и значимых поводов для вашего беспокойства
На фото вы обвели участок одной из миндалин, миндалины в норме не симметричны и могут отличаться друг от друга по структуре и размерам и это абсолютно допустимо
Не бывает ли у вас изжоги, кислоты, горечи в горле?
Сдавали ли вы общий анализ крови, мазок из зева на флору за этот период?
Здравствуйте, Анна, общий анализ крови сдавала месяц назад, только повышены немного были тромбоциты, остальное в норме. Мазок никогда не предлагали врачи, хотя у лора бываю 2,3 раза в год. Изжога бывает иногда, слежу за питанием
Скажите пожалуйста, нет воспаления, мне кажется, что красное?
Убедительных и явных признаков острого воспаления по фото в горле не вижу
Прикрепите пожалуйста результат общего анализа крови к вопросу
А ранее вам выполняли ЭГДС ? Не было ранее проблем с желудком, пищеводом?
Анализ прикрепила, эгдс не делала, не назначали, жалоб нет
А нет ли у вас болей при наклонах, поворотах шеи?
В общем анализе крови вариант допустимой нормы
Эритромицин не является антибиотиком выбора для лечения лор-патологии согласно клиническим рекомендациям, и маловероятно что вам показаны антибиотики в таких случаях внутрь или местно учитывая ваши симптомы и приложенные данные
Шея болит почти постоянно, делаю гимнастику по Шишонину, почти сквозь слёзы, наблюдаюсь у невролога, больше со спиной, но по шее тоже есть рекомендации. Вы думаете, это от шейного остеохондроза? Такая мысль была у меня, потому что после сна всегда больно глотать, а расхожусь- проходит
Да такая симптоматика вполне возможна в рамках отраженной боли из мышц или нервов шеи в сторону глотки
Также боль после сна в таких случаях требует исключения проявлений рефлюксной болезни- то есть заброса содержимого желудка в горло
Данное заболевание нередко протекает без типичных симптомов со стороны ЖКТ- изжоги и других. Поэтому если симптомы сохраняются- стоит выполнить ЭГДС в таких случаях
Вы имеете в виду ГЭРБ?
Да, верно.
Я поняла Вас, пойду к гастроэнтерологам...Спасибо большое!
Всего Вам доброго!
Анна Юрьевна, последний, основной вопрос- мне всё таки не нужно сломя голову бежать на КТ с контрастом?
Принятый ответ
Думаю что нет никакого весомого повода в таких случаях
Благодарю Вас за уделённое время!
Здравствуйте, сейчас у вас какие жалобы ?или просто увидели что-то в глотке ?
Здравствуйте, дискомфорт при глотании, зевании, не то, чтобы сильная боль, как при ангине, а как будто мешает что то
По анализам я не вижу признаков острого процесса. КТ тоже не целесообразно делать в первую очередь. Для начала вам надо сделать фиброларингоскопию. Если в глотке Лор врач ничего не увидел, то надо делать это исследование обязательно. Из исследований сделать УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов шеи. И только после этого надо назначить лечение
Узи щитовидной сделано, обнаружено 4 узла, но доктор сказала, некритично, наблюдать. А эндоскопом только нос посмотрели, горло не получилось...
Под местной анестезией попробуйте посмотреть гортань
Здравствуйте
Щелчки в ушах могут быть из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
Вам не проводили аудиограмму и тимпанометрию?
Как давно у вас зависимость от капель?
В зеве по фото нет ничего критичного
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Здравствуйте, аудиограмму не проводили, просто шёпотом доктор цифры шептала из угла кабинета. Иногда бывает изжога, да. Фгс не делала, не назначали, просто по симптомам назначали курсом рабепразол и ганатон. И при изжога пепсан ( но он не помогает). Слежу за питанием сейчас, чтобы её не было.
Зависимость от капель 26 лет. Назонекс, момат рино, всё пробовала. Пробовала на детских, на разведенных, не могу слезть. Терпеть тоже не могу, начинает болеть голова, если закладывает. В прошлом году была у доктора, которая лечила мне отит, она сказала- только операция. Кстати, я замечала, что если подзаложило правую ноздрю, это ухо ( которое болело) сразу реагирует, да
А респираторную аллергию вы не исключали?
Не помню такого...просто сдавала кровь на иммуноглобулин, который за аллергию отвечает, нормально всё было.
Дополнительно рекомендовано сдать мазок из носа на риноцитограмму - оценить клеточный состав назального секрет
Также дополнительно рекомендовано выполнить ФГДС - чтобы исключить ГЭРБ
Маргарита Александровна, но если это гэрб, то были бы забросы, или горечь. Вот я неделю на гречке с вареной курицей, изжоги нет, а зевать больно, чихать, кашлять. Скажите, а может это как то с мышцами шеи быть связано?... ну не похоже на гэрб...
Принятый ответ
Вы можете и на ощущать классических проявлений заброса
Боль/дискомфорт в горле может быть единственным симптомом
Здравствуйте , ваши симптомы могут быть связаны с ГЭРБ ( заброс кислого содержимого желудка в вышележащие отделы ) , тем самым раздражая заднюю стенку глотки , вызывая ее воспаление и дискомфорт , чувство кома .
Нужна консультация гастроэнтеролога .
Нос у вас сейчас дышит хорошо ? Нет чувства стекания слизи по задней стенке глотки ?
Здравствуйте, нос дышит, слизи нет. Отёк образуется- использую капли. Про ГЭРБ поняла, спасибо
Мария Геннадьевна, но если это гэрб, то были бы забросы, или горечь. Вот я неделю на гречке с вареной курицей, изжоги нет, а зевать больно, чихать, кашлять. Скажите, а может это как то с мышцами шеи быть связано?..
Это маловероятно , что ваши симптомы как то связаны с мышцами шеи .
А что вас беспокоит ?
Больно зевать, глотать ( периодически). Особенно после сна, потом глотать более менее нормально. Имеется шейный остеохондроз по рентгену.
Для уточнения причины , в любом случае нужна консультация гастроэнтеролога и невролога .
Или вы уже были у невролога и вам что то назначили ?
Да, была, но по другой проблеме, боли в спине ( мрт прказало грыжи, протрузии). Сказала, все мышцы зажаты назначила атаракс, мидокалм и витамины группы В
Чаще Симптомы со стороны горла , на фоне гэрб . Не обязательно что человек испытывает изжогу , иногда боль в горле это единственное проявление гэрб .
Поняла спасибо большое
Здоровья вам !
Мария Геннадьевна, и последний, основной вопрос- мне всё таки не нужно сломя голову бежать на КТ с контрастом?
Принятый ответ
Думаю , что не нужно .
Благодарю Вас за уделённое время!
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20204 ответа
- 11 Августа 20201 ответ
- 10 Апреля 20211 ответ
- 11 Августа 202164 ответа