Консультация педиатра /

Анализ ОАК и ОАМ — вопрос №2984615

94 просмотра

Здравствуйте. Ребенок переболел, выписали нас 24.02, все симптомы пропали 22.02, болели с 17.02 ( температура и кашель ), в ср 26.02 заметила подъем температуры до субфебрильных значений, 27.02 аналогично. Вчера сдали анализы. Как я понимаю они не очень. Нужно как - то лечить? Что-то принимать? Ребенку 8 марта 11 месяцев

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
До этого эпизод болезни лечили антибиотиками?
Анализы смотрю
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, нет, антибиотики не назначали
Только жаропонижающее

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Вы хорошо подмывали малыша перед сбором мочи?
Педиатр
По крови отмечается незначительный лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом.
И соэ повышено.
Сейчас кашель сохраняется?
Клиент
Камиля Ильдусовна, кашля нет , только насморк
Педиатр
Я думаю, выходные надо понаблюдать, а в понедельник пересдать ОАК и посмотреть СРБ. Если будет динамика отрицательная, то придется начинать антибиотики.
Педиатр
Здравствуйте, как собирали мочу? Подмывали?
Какая на сегодняшний день температура, что беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, собирала очень долго и мучительно , на письке у нас есть покраснения от памперсов , раздражение , подмывала , да
Могли ок лейкоциты выскочить на раздражение ? Мочу планирую пересдать
Клиент
Марина Олеговна, температура 36.6, только заложенность носа
Педиатр
Похоже на дефект сбора, рекомендую пересдать. Утром ребёнка подмыть, собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.

Раз отмечается положительная динамика по температуре, то можно продолжить наблюдение и симптоматическое лечение без антибиотиков, так как острого воспаления по крови нет
Педиатр
Вы хорошо подмывали малыша перед сбором мочи?
Клиент
Камиля Ильдусовна, , собирала очень долго и мучительно , на письке у нас есть покраснения от памперсов , раздражение , подмывала , да
Могли ок лейкоциты выскочить на раздражение ? Мочу планирую пересдать
Педиатр
Да, я думаю, что это дефект сбора мочи. Просто хорошо подмойте и под половыми губами и наклейте мочеприемник.
Педиатр
Но лейкоциты могут сохраняться, конечно, раз есть раздражение.
Мажьте эти места ланолином.
Клиент
Камиля Ильдусовна, а вот с кровью что?(
Сдвиг формулы вижу, где - то получается воспалительный процесс?
Педиатр
Здравствуйте
Анализы действительно не очень хорошие
Давайте разбираться
ОАМ нужно пересдать
Хорошо подмыть с мылом и собрать среднюю порцию
Цвет запах мочи не изменился
При мочеиспускание не плачет ?

По ОАК есть признаки бактериальной инфекции
Сейчас какая температура?
Кашель ,сопли есть ?
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, 36.6, сопли только
Педиатр
Тогда пересдать ОАМ
И пока только лечить носик
В первую очередь мы лечим ребёнка а не анализы
Можно через 3-4 дня пересдать ОАК сравнить в динамике
Если будут нарастать лейоуивттыи нетйрофилы нужно будет искать причину
Клиент
Эльнура Назимовна, промывать носик?
Педиатр
Рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Педиатр
Анна, здравствуйте!
По общему анализу крови - признаки бактериальной инфекции (лейкоциты повышены, увеличено СОЭ), учитывая особенности в общем анализе мочи (повышенное содержание лейкоцитов), в совокупности это свидетельствует о наличии инфекции мочевыводящих путей. У детей раннего возраста инфекция мочевыводящих путей может протекать бессимптомно.
Гемоглобин в норме, анемии нет. Тромбоциты в норме!

Необходимо УЗИ почек, консультация врача - педиатра, решение вопроса о назначении антибактериальной терапии или госпитализации в профильный стационар!

Такие изменения в анализах мочи - это не дефект сбора мочи!
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, записалась на сегодня на узи почек
Педиатр
Хорошо, будьте здоровы!
Клиент
Дарья Владимировна, могу потом сюда прикрепить протокол узи ?
Клиент
Дарья Владимировна, по узи все отлично, никаких отклонений
В пн записаны к педиатру, завтра пересдам ещё в частной клинике кровь и мочу ЦИТО.
Могут ли с такими анализами как у нас назначить антибиотики?
Педиатр
Да, могут.
Для начала пересдайте мочу и кровь, если уровень лейкоцитов будет расти - прием антибиотиков однозначно будет необходим.
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендуется пересдать общий анализ мочи
Утром подымаем ребенка и собираем в стерильный контейнер для анализов среднюю порцию мочи
Общий анализ крови с признаками бактериальной инфекции
Рекомендуется очный осмотр врача педиатра
Сделать УЗИ почек
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Павловна, записалась на сегодня на узи почек
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенка рвет
16 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
У ребенка температура и понос
2 декабря 2023
Яна
Вопрос закрыт
Заболел ребенок 7 месяцев, что делать?
3 марта 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...