Что вас беспокоит?
Белый налет на языке и боли в животе
Добрый день. С 2023 года мучает налет на языке и переодически боли в животе, вздутие, колики, в общем в животе происходят такие процессы что становится страшно. Сдавала анализы проходила ФГДС была на приеме у врача, диагноз: поверхностный гастрит, назначено : омез, ребамипид, хелинорм, урсосан. Прошла лечение, стало чуть лучше. Но весь налет с языка не ушел, опять начали мучать боли в животе (после еды), и после еды жуткие процессы (взрывы, колики, вздутие). Сходила к другому врачу, диагноз: хронический гастрит, неполная ремиссия, назначено: рабепразол, фосфоглиф, отилония бромид, креон, энтерол. Лечение прошла но живот все равно периодами болит (все те же симптомы), и налет на языке никуда не уходит, плюс сыпит лицо - как у подростка(тоже периодами когда начинаются боли сильные). Стул не регулярный, бывает по несколько дней не хожу. Все анализы что сдавала, прикрепляю. Из сопутствующих : повышен холестерин, переодически цистит (эшерихия коли высеивается-цистит лечу Лактофлорен цист и канефрон). Помогите найти проблему и убрать ее.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По результатам УЗИ ОБП, ФГДС, биохимии все спокойно, каких то значимых отклонений по результатам этих исследований нет.
В какой части живота отмечаете болевой синдром? Какой он по характеру? Колит, давит, режет, ноет? В стуле слизи, крови или непереваренной пищи не замечали? Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?
Здравствуйте, низ живота вздувается и ноет, и над пупком (если положить ладонь то вот вся эта часть) тоже вздувается, колит и ноет. Иногда как взрывы происходят и сильное газообразование. В стуле иногда бывает непереваренная пища. Состояние эмоционального фона - хорошая, ничего такого нет.
Поняла Вас. Ещё раз повторюсь, ничего критичного, что могло бы давать указанную Вами клинику, по результатам представленных обследований нет.
Стоит обратить внимание на кишечник , ведь в тех локализациях, что Вы указали, располагаются петли толстого и тонкого кишечника.
Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! (это более информативный вид диагностики, в отличие от анализа кала на скрытую кровь в обычной копрограмме)
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Если СИБР подтвердится то, то обычно проводится курс санации тонкого кишечника, то есть курс избавления от условно патогенной флоры, путем применения препаратов из группы кишечных антисептиков.
Я поняла. Если СИБР подтверждается, то тогда пить антибиотик? Я правильно поняла? А если подтвердится воспаление по остальным анализам, что тогда? Антибиотик справится с воспалением и восстановлением кишечника?
Сибр лечится кишечными антисептиками .
Касательно воспаления, то важна его степень. Существует очень активное воспаление, которое требует эндоскопической диагностики ,то есть проведения ФКС. Схем лечения воспалительных процессов в кишечнике много ,какой то одной универсальной нет,все подбирается индивидуально.
Я поняла вас. Благодарю
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, здравствуйте еще раз. Я сегодня сделала ФГДС. Вы можете прокомментировать результат. Ваши рекомендации по анализам я начну с понедельника. Симптомы которые я описывала могут быть связаны с результатом Фгдс? (Я прикрепила файл новый)
По ФГДС ничего страшного нет . Те симптомы, что Вы описали, это не симптомы гастрита ,это проблемы, которые требуют диагностики со стороны кишечника.
Я поняла. А то что желчь забрасывается в желудок и хеликобактер положительный это требует лечения? Или уже обследовать кишечник и тогда комплексно принимать меры?
Принятый ответ
Заброс желчи в желудок, это реакция на введение аппарата из желудка в просвет ДПК, в ДПК желчь и она активно поступает в желудок. Антирефлюксный режим, это главное что нужно соблюдать, чтобы профилактировать все забросы.
Конечно с учётом жалоб, лучше разбираться с кишечником, так как лечение Хеликобактер пилори, может лишь ухудшить его состояние, дабы терапия Хеликобактер пилори сложная, 2умя антибактериальными препаратами.
Хорошо
Поняла. Благодарю вас
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 20191 ответ
- 2 Октября 20191 ответ
- 18 Октября 20191 ответ
- 29 Октября 201933 ответа