Консультация невролога /

Боль в позвоночнике и под правой лопаткой — вопрос №2985870

54 просмотра

Здравствуйте! Несколько дней назад появилось ощущение комка под правой лопаткой близко к позвоночнику. Сделала рентген шейного и грудного отдела позвоночника. Диагноз - остеохондроз и спонделеартроз. Остеохондроз у меня давно, а вот спонделеартороз поставили впервые. К врачу (записалась к неврологу- вертебрологу) только через 10 дней. Насколько все страшно?

Возраст: 59

Хронические болезни: хронический гастродоуденит, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Спондилоартроз, как и остеохондроз являются не диагнозом, а лишь рентгенологическими возрастными признаками. Опасности не представляют, в лечении сами по себе не нуждаются.
После чего возникла вышеописанная Вами боль?
Принятый ответ
Клиент
Марина Игоревна, не знаю, связано ли это как-то или просто совпало, но перед появлением этих ощущений целый месяц было обострение гастродоуденита, ходила, напрягая все мышцы, и немного сутулясь, т.к. желудок очень болел. К тому же работа сидячая, много приходится работать сидя.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Такой двигательный паттерн (сутулость) вполне мог быть провоцирующим фактором.

Ваши жалобы, вероятнее всего, обусловленным мышечно-тоническим синдромом.
На данный момент можете помочь себе следующим:
- принимать препараты из группы НПВС, например, ибупрофен 400-800мг/целебрекс 200мг 2 раза в день + прием омепразола 20мг за 30мин до еды.
- старайтесь двигаться по мере возможности, не доводя до прогрессирования болевого синдрома.
- местно можно разогревающий пластырь thermacare или мазь с НПВС.

Боль неприятная, но доброкачественная, через 2-4 недели должна пройти, либо иметь хотя бы тенденцию к снижению
Невролог
Здравствуйте! Спондилоатроз и остеохондроз это возрастные изменения позвоночника, которые неизбежны и формируются с возрастом у всех людей. По описанию похоже на мышечный спазм. Боль есть в этом месте? После чего возникла?
Принятый ответ
Клиент
Лилияна, я бы не назвала это болью, скорее, ощущение кома и дискомфорта, и немного отдает выше, в лопатку и позвоночник, но острых болей нет. Перед этим целый месяц было обострение гастродоуденита, находилась в очень напряженном состоянии, сидеть пыталась так, чтобы уменьшить боль в желудке.
Невролог
Обострение гастродуоденита могло в целом вызвать спазм мышц спины, так как проекция отраженных болей как раз в грудном отделе. Если гастродуоденит вылечен (нет язвы) и нет болей, но на данный момент можно обойтись немедикаментозными методами лечения: ЛФК, йога, массаж, аппликатор Кузнецова
Клиент
Лилияна, да с гастродоуденитом все обошлось, язвы нет. Большое спасибо за ответ!
Невролог
Пожалуйста! Будьте здоровы! 🙏
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Спондилоартроз и остеохондроз это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, клинически они не проявляются, есть у абсолютно всех людей с 16-18 лет.

При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
Избегать пока что физ.нагрузок.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое за развернутый ответ! А по снимку что-то можно еще сказать (понимаю, что качество не очень!) или все соответствует диагнозу?
Невролог, Рентгенолог
Снимки очень плохого качества, к сожалению почти ничего на них не видно.
Но то, что видно соответствует описанию.
Невролог
Здравствуйте. Спондилоартрозом занимается ревматолог, но это также де возрастное изменение как и остеохондроз. По описанию возник мышечный спазм, в подобном случае рекомендовано аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, еачиная с 1-2мг. Местно меновазин растирать можно или Пластырь Версатис или мази с НПВС.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, спасибо, вот тоже больше склоняюсь к мышечному спазму, ощущеня все-таки отличаются от тех, что при остеохондрозе. Но смущает, что на снимке место, где виден спондилоартроз, совпадает с местом, где ощущается дискомфорт.
Невролог
Поэтому проконсультируйтесь с ревматологом, но лечение выше и при спондилоартрозе назначается
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, огромное спасибо за такой подробный ответ, обязательно воспользуюсь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеохондроз с левосторонней любоишалгией
4 ноября 2022
Надежда, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Спазмы по телу
14 января 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Сакроилеит, лечение не помогает
16 января 2023
Ульяна
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ позвоночника
24 августа 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород