Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2986314

Что вас беспокоит?

Кашель сопли

Ребенок 3 года больше трех недель кашель и немного сопли, при том сопли (слизь) ребенок отхаркивает, кашель больше ночью, поскольку слизь по задней стенке стекает. И утром запах есть изо рта неприятный, через три недели поднялась температура 38,5 градусов, сбивается, держится второй день. Рентген сделали, легкие чистые, педиатр говорит, что обструкции нет и рекомендовал просто промывать нос физраствором. Подскажите, пожалуйста, лечение или дообследование какое можно провести.

нет
3 года
1 Марта 2025·Просмотров: 71·Юлия, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте! Носовое дыхание затрудненное? Ртом не дышит ночью? Не было раньше аллергии?

Аллергии не было, ртом не дышит ночью

В нос физ раствор пипеткой по 3-4 капли либо орашать аквамарисом (Аквалором) 3-5 р/д и убирать сопли аспиратором, если не умеет высмаркиваться ( аспиратор хорошо убирает бейби vac, либо Roxy kids)
В чистый нос Трамицент по 1 дозе 3 р/д в теч 7 дней
Ибупрофен (Нурофен) можно до 3-5 дней если будет повышение температуры
ОАК с лейкоцитарной формулой и С Реактивный Белок, общий иммуноглобулин Е

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас когда поднялась температура, нос стал дышать хуже? Появились какие-то новые симптомы?
Так как ребёнок болеет длительно желательно сдать клинический анализ крови, срб.

Принятый ответ

Здравствуйте
А как общее самочувствие ребенка?
Сон/аппетит сохранен?

Кашель может из-за стекания слизи по задней стенке глотки
В такой ситуации рекомендовано выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа, чтобы оценить состояние аденоидов
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Чтобы снять отек и уменьшить стекание слизи

Да, сон и аппетит в норме, спасибо

Тогда сейчас рекомендовано проводить местное лечение

Принятый ответ

Здравствуйте , как правило такие симптомы характерны для постназального затека .
В таком случае рекомендуется проведение эндоскопического осмотра носоглотки , с целью оценки состояния и размера аденоидной ткани .

Для облегчения состояния можно использовать ;
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )

Принятый ответ

Здравствуйте, вам надо обязательно обратиться к лор -варчу для исключения аденоидита . При аденоидите (если вам поставят такой диагноз) возможно следующее лечение :проторгол по 2 кап 3р на 5-7 дней , мометазон по 1 дозе 1р/д до 1мес , физиолечение и промывание морской водой 4р/д . Из анализов ОАК обязательно сдать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.