F 84.8. — вопрос №2989911

Question

F 84.8. — вопрос №2989911

Ксения

113 просмотров

2 марта 2025

Здравствуйте,ребенок последнее время очень много смотрел коротких видео,в конце декабря заболел ангиной,через месяц был средний отит и острый синусит,поведение стало очень возбужденное,появились повторения фраз из мультиков,песен.заговорил к трем годам,сейчас нам 3,5.на данный момент практически не замолкает,повторяет все,что знает.если его попросить остановиться,то он замолкает и уже обращает внимание на нас и отвечает на наши вопросы.конкретного диалога пока нет,но может рассказать куда ходили ,что делали,что кушал,знает имена близких,свое имя,сколько ему лет,.к нам постоянно обращается,просит помощи ,если нужно что-то дать или поиграть с ним,но вопросы пока не задает.знает все цвета,формы ,животных,счет до 20,буквы,любит рисовать,лепить,активные игры тоже любит,быстро запоминает стихи.в садик пошли в 3 года,там он первое время не слушал воспитателей,убегал с участка,но через месяц все нормализовалось,больше таких проблем нет.смущает,что на приеме у врачей,он очень возбужденный,начинается беготня и он не может ответить на элементарные вопросы,если только ему что-то пообещать и потом напоминать,что мы потом купим краски,если ты ответишь на вопросы,этот способ с ним хорошо работает.ходили на прием к психиатру,там он пытался сесть за компьютер,это было единственное интересное место для него,в общем поведение было суетливое.в выписке врач поставила диагноз F84.8.рекомендовала принимать когитум,фенибут,атомоксетин.Как вы считаете можно ли без ээг давать эти препараты?может нужны какие-то занятия еще ?дайте совет пожалуйста,что нам дальше делать ?хочу отметить,что мультики и короткие видео перестали смотреть уже недели три и заметно изменилось поведение,стал не такой нервный,больше проявляется интерес к игрушкам и нашим совместным занятиям,но мы пока не начали прием этих препаратов

Возраст: 3

Хронические болезни: Пупочная грыжа малых размеров

Вопрос закрыт

гиперактивность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 2 марта

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, по вашему описанию можно предполагать сдвг у ребёнка, но для объективной оценки важен очный осмотр. Лучшим решением будет посетить очно другого детского психиатра, потому что диагноз и назначения вызывают сомнения:
Когитум, фенибут ничего не вылечат, могут состояние даже и хуже сделать, за счет того, что могут дать раздражительность, нарушение сна ; ну и в целом фенибут не безопасный, не эффективный препарат и в ряде стран запрещен .

Пожаловаться

Ксения, 2 марта

Клиент

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте.еще четвертый препарат выписан тералиджен.врач сказала либо фенибут,либо тералиджен принимать,наблюдать за состоянием.вообще как думаете может стоит сделать ээг ребенку?вообще какие прогнозы при сдвг,возможно ли ,что ребенок перерастет этот период?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 3 марта

Психиатр, Психотерапевт

ЭЭГ обязательно;
Тералиджен применяется для седации, обычно при агрессии, нарушениях поведения.
Если это действительно сдвг, то не перерастет, можно улучшить навыки и адаптировать, но это хроническое состояние

Пожаловаться

Ксения, 3 марта

Клиент

Сделаем обязательно ээг,только чуть попозже .просто дома он абсолютно адекватный,спокойный ребенок.но стоит выйти из дома,у него начинается беготня.может быть такое состояние при сдвг?или ребенок всегда должен быть гиперактивный?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 3 марта

Невролог

Здравствуйте
По описанию больше данных за СДВГ
Можно начать занятия с нейропсихологом
Когитум и другие ноотропные препараты не оправданы с точки зрения доказательной медицины, Эффективность препарата можно проверить на сайте https://mediqlab.com/

Пожаловаться

Ксения, 3 марта

Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте.большое спасибо,попробуем найти нейропсихолога.а что из препаратов нам принимать?может общие какие-то витамины или бады?

Пожаловаться

Аникеева Кристина Эдуардовна, 3 марта

Психолог

Здравствуйте, Ксения!
Если есть сомнения, посетите ещё одного детского психиатра для второго мнения. Возможно, на приёме у врачей гиперактивное поведение вызвано тревожностью. Дома наблюдается такое поведение? Касаемо ноотропов, они могут давать побочку в виде перевозбуждения/нарушения сна(осторожно с этим). В общем, по описанию, развитие ребёнка в пределах нормы. Можете подключить занятия с нейропсихологом.

Пожаловаться

Ксения, 3 марта

Клиент

Кристина Эдуардовна, здравствуйте.Дома ребенок адекватный,может сидеть играть в свои игрушки,рисовать.на улице у него начинается беготня и в вечернее время более активный становится,чем в первой половине дня

Пожаловаться

Аникеева Кристина Эдуардовна, 3 марта

Психолог

В таком случае, Ксения, дополнительно пройдите клинического психолога, невролога (ЭЭГ), который по оценке состояния, при необходимости, назначит фармподдержку. Но основное сейчас, это занятия с нейропсихологом.

Пожаловаться

Ксения, 3 марта

Клиент

Кристина Эдуардовна, хорошо,большое спасибо

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 3 марта

Психиатр

Здравствуйте! По поводу диагноза F84.8:Другие общие расстройства психологического развития. Однако для уточнения диагноза важно:Пройти обследование у детского невролога с ЭЭГ (особенно при гипервозбудимости) Провести оценку у клинического психолога (тесты ADOS, ABC, шкалы развития)
Получить консультацию логопеда-дефектолога
Медикаментозная терапия:
Назначенные препараты требуют осторожности:
Когитум(ноотроп) — относительно безопасен, но эффективность у детей спорна
Фенибут— в педиатрии используется ограниченно из-за риска привыкания и синдрома отмены, эффективность не оказана. Атомоксетин — назначается строго при подтвержденном СДВГ, требует ЭКГ и ЭЭГ перед применением.
Приоритет стоит отдать:
Коррекционным занятиям с нейропсихологом 2-3 раза в неделю,
сенсорной интеграции (особенно при гипервозбудимости), логопедической коррекции для развития диалогической речи, прт-терапия (рисование, лепка) — это уже есть в интересах ребёнка. Структурированному распорядку дня с чередованием активности и отдыха.

Пожаловаться

Ксения, 3 марта

Клиент

Ольга Владимировна, большое спасибо.я вас поняла.ну а может что-то для профилактики пока попить,омегу или еще что-то ?просто для общего развития

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 3 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Назначенное лечение не специфично! Больший результат даст работа арт терапией и нейропсихолог. Поэтому данные препараты не рекомендуется. Обратитесь для уточнения к др специалисту очно с ребенком

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 3 марта

Клиент

Татьяна Александровна, здравствуйте.большое спасибо

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 3 марта

Психолог

Здравствуйте!

Ребёнок ваши просьбы выполняет дома ?
Вам обязательно нужна диагностика клинического психолога. Тк диагноз поставлен сомнительный очень.

Пройдите диагностику , а с этим заключением обязательно посетить другого врача психиатра. Посмотрите по сайду док ма по вашему городу доказательного врача.

Занятия с нейро психологом обязательно нужны!!!

Пожаловаться

Ксения, 3 марта

Клиент

Алина Николаевна, здравствуйте.Дома ребенок выполняет все просьбы,просто иногда ему нужно несколько раз повторить,если он увлечен чем-то.еще напрягает его вот это повторение из песен и мультиков,может рассказать длинный стих,но вопросы не задает,т.е словарный запас у него достаточный

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 3 марта

Клиент

Алина Николаевна, большое спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Задержка речевого развития и гиперактивность

1 ответ

17 мая 2022

Марина

Вопрос закрыт

Ребенок с РАС, 3.5 лет. Как и чем лечить аутизм

5 ответов

27 января 2023

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Небольшое количество жидкости в конвесных отделах лобной области, ребенок выгибается дугой

5 ответов

29 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Беспокойный грудничок 5 месяцев

4 ответа

20 августа 2024

Галина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T13:15:26+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 3 марта

Психиатр, Психотерапевт

Дело не только в гиперактивнтсти, но и в снижении концентрации внимания и это проявления постоянно, не в выборочных ситуациях.

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T13:28:08+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 3 марта

Невролог

Вит принимаем только при установленном дефиците ( по анализу крови ) , бады недоказанные препараты , могут быть гепатотоксичны, не рекомендую
Доказанный при СДВГ только атомоксетин

Принятый ответ