Что вас беспокоит?
Мезаденит и боли в животе у ребенка 4 года
Здравствуйте, две недели назад у ребенка болел живот ? Был частый стул и два эпизода рвоты , продолжалось один день , поэтому на придали значения . После этого пару раз жаловалась на живот , но быстро проходило. С пятницы 28.02 началась постоянна боль в области пупка , обратились ко врачу , после осмотра предположили мезаденит. Отправили на узи . Анализы не взяли никакие . Назначили , энтерол , энтерофурил и тримедат. Сказали приходить на осмотр не раньше чем через 3 дня и после узи нет смысла идти тк все лекарства при мезадените назначены. У ребенка боль не проходит, половинки но-шпы хватило минут на 40. Сейчас были на узи , подтвердили мезаденит , но если правильно понимаю , некоторые узлы больше 1 см , это плохо ? Что делать , чтобы снять боль у ребенка ? Есть ли какие-то препараты , которые помогают лимфоузлам прийти в норму ? Может быть какие-то противовоспалительные? И если ли смысл соблюдать выписанную диету ? Молочку действительно нельзя ? Как она связана с узлами ? Ребенок просто ничего не ест, просит йогурт , а и его нельзя
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Мезаденит возникает на фоне перенесннных инфекций, может быть любая вирусная (например, грипп), или кишечная инфекция. Само по себе не опасно, лечения не требует, но может доставлять дискомфорт ребенку.
Обычно, для купирования боли рекомендуется Тримедат бэби.
Молочные продукты можно
Полина Евгеньевна, триедат даем , боль не проходит , нам врач сказал , что тримедат накопительный и только через неделю начнет помогать , так ли это ?
Если боль не проходит на фоне тримедата, нужен очный осмотр врача. Обычно, он действует сразу
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство относительно состояния вашего ребенка. Мезаденит — это воспаление лимфатических узлов брыжейки кишечника, которое может вызывать боли в животе. Давайте разберемся с вашим вопросом подробнее.
Увеличенные лимфатические узлы могут указывать на воспалительный процесс в организме. Это может быть связано с инфекцией (бактериальной или вирусной), аутоиммунными процессами или даже реакцией на пищу
В Данном случае лечение правильное:
1. Диета ( исключить молочные продукты, чтобы не спровоцировать боль)
2. Для снятия боли тримедат беби, ношпа, нурофен
3. Если боль не утихает, не становится лучше, рекомендую сдать оак, срб, узи обп и повторный осмотр 🌸
Алиса Сергеевна, результаты узи прикрепила во вложении , только оттуда
Да, по узи действительно мезоденит
Но если боль не проходит, рекомендую заново сдать анализы выше и очный прием
Пока дайте ношпу посмотрите и понаблюдайте на эффект
Также рекомендую осмотр хирургом
Принятый ответ
Здраствуйте! Мезаденит- воспаление лимфоузлов, которое может происходить на фоне любой инфекции, постепенно они придут в норму.
При болях можно использовать ношпу и тримедат.
Все таки некоторое время лучше соблюдать щадящую диету, чтобы не спровоцировать боль.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория.
Мезаденит- воспаление брыжеечных лимфоузлов. Он возникает на фоне вирусных или бактериальных инфекций. Характеризуется умеренной или выраженной болью в животе и дискомфортом.
При мезадените рекомендуется щадящая диета: исключение из питания продуктов, вызывающих метеоризм и усиление боли (сладости, мучное, горох, фасоль, капуста). Молочные продукты исключаются при сопутствующей диарее, поскольку они диарею поддерживают. Кормим дробно, уменьшая объем на 1 кормление и увеличивая количество кормлений для разгрузки кишечника, поскольку перистальтика кишечника может усиливать и продлять боли. Пища в теплом виде, исключаем грубую клетчатку ( в том числе еще и черный хлеб), можно полужидком, пюрированном.
Ограничивается физическая нагрузка, активные игры.
Оптимальным обезболивающим является Тримедат и его аналоги, это так. Можно применять и но-шпу (или дротаверин).
Необходимо сдать дополнительно ОАК. При бактериальном характере по анализу назначается антибактериальная терапия+пробиотик.
К сожалению, процесс выздоровления в таких случаях идет не очень быстро.
Светлана Геннадьевна, а подскажите пожалуйста, вот правильно вижу , что некоторые узлы больше 1 см , это очень плохо ? УЗИ во вложении
Это не плохо, это просто реакция на воспалительный процесс и это закономерно. Когда воспаляются подчелюстные, шейные лимфоузлы и т.д., они же тоже увеличиваются и порой мы их с Вами видим визуально, даже не дотрагиваясь. Так и там.
По мере стихания процесса они вернуться в свои исходные размеры.
Светлана Геннадьевна, а имеет смысл начать прием антибиотика ? Третий день приема тримедата , болит живот всё-равно . Кровь не взяли у нас , а живем далеко от города , не раньше чем завтра сможем сдать
Лучше сначала сдать ОАК. Антибиотик даем только после подтверждения бактериального характера по ОАК.
Светлана Геннадьевна, прикрепила результаты оак , посмотрите пожалуйста. Боль более менее стихала на пару дней , со вчерашнего вечера снова жалобы , но ребенок не какал 3 дня ,может быть из-за этого ?
Доброе утро.
ОАК посмотрела.
Признаков анемии и железодефицита нет, все эритроцитарные показатели в норме.
Общее количество тромбоцитов в пределах возрастной нормы. поэтому другие тромбоцитарные показатели значения не имеют.
Общее количество лейкоцитов тоже нормальное.
В лейкоцитарной формуле лимфоциты преобладают над нейтрофилами, как и положено в этом возрасте. Количество лимфоцитов не увеличено.
Признаков какого-либо воспаления на данный момент нет, кровь спокойная.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория !
У ребёнка мезаденит-часто бывает после перенесенной инфекции ( особенно кишечной )
1) отпаивать ребёнка водичкой дробно из расчета 40 мл на кг массы тела
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты ,свежие овощи , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная )
3) При болях в животе Тримедат, есть в виде суспензии и таблетки.
Лимфоузлы приходят в норму обычно в течение 2 месяцев .
Алина Тиграновна, здравствуйте. Тримедат принимаем третий день , не справляется с болью . Врач сказала , что с накопительным эффектом и помогает только через неделю , так ли это ?
Если боль в животе выраженная , то я бы рекомендовала сдать ОАК
Очный осмотр детского хирурга
Обычно эффект от препарата виден сразу
Алина Тиграновна,
Алина Тиграновна, посмотрите пожалуйста, прикрепила результаты ОАК , боль на несколько дней подстихла , теперь снова , но ребенок 3 дня не какал , может быть из-за этого ?
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20161 ответ
- 14 Февраля 201916 ответов
- 9 Августа 20194 ответа