Консультация педиатра /

Ребенок заболел — вопрос №2991229

72 просмотра

Сегодня ночью у ребенка поднялась температура, 39,2. Два дня назад пожаловался один раз что горло болит, потом день ничего не беспокоило, а ночью видимо пришло время температуре. Пощупала шею, обнаружила с одной стороны маленький лимфоузел с другой прям большой, плотный, ему больно когда я начала его щупать. Вызвала скорою, сказали что гнойный очаг в горле, и большой лимфоузел в размер фасолины. Направили в педиатрию, сегодня прием в 16 часов, очень переживаю.

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Виктория!
В данном случае необходимо сдать общий анализ крови, и конечно, очный осмотр врача педиатра, или при возможности инфекциониста.

Увеличение лимфатических узлов - это ответная реакция организма на инфекцию, организм таким способом борется с инфекцией.
Педиатр
Здраствуйте . Какой возраст ребёнка ? Как сейчас себя чувствует , еще температура повышалась ? Покраснение кожи на лимфатическими узлами есть? Если есть возможность, прикрепите фото увеличенных лимфоузлов

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Михайловна, температура повышается после нурофена каждые 4-5 часов. Кожа не изменилась по цвету над ним. Фото делать бессмысленно, он не выделяется над кожей
Клиент
Татьяна Михайловна, ребенку 4 года
Педиатр
Необходимо.Э сдать обший анализ крови с лейкоцитарной формулой , с-реактивный белок , чтобы понять , какой природы воспаление (лимфатические узлы могут увеличивать как по причине вирусной инфекции - например при инфекционном мононуклеозе, так и по причине бактериальной инфекции), выполнить УЗИ лимфатических узлов, для исключения абсцедирования
Педиатр
Здравствуйте, Виктория! Если лимфоузел большой, горячий, болезненный — это может быть лимфаденит, развитие бактериального очага.

Но не волнуйтесь, это все, конечно, хорошо поддается терапии антибактериальными препаратами.

Необходимо, прежде всего, очно осмотреть ребенка, и обязательно сдать общий анализ крови для уточнения процесса,
Выполнить узи лимфоузла.

При подъеме температуры важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Педиатр
Здравствуйте!
Понимаю беспокойство, но правильно сделали, что идете на очный осмотр. Обязательно нужно, чтобы посмотрел педиатр и при необходимости лор-врач или инфекционист.

Можно сдать общий анализ крови и тест на грипп.

Сейчас до очного осмотра педиатра можно сбивать температуру жаропонижающими (парацетамол, Нурофен). Какой возраст ребёнка?
Педиатр
Добрый день. Вероятнее всего у девочки ангина, реакция лимфоузлов при возникновении очага воспаления в горле вполне доспустима и ожидаема , так как лисфоузлы - это орган иммунной системы, они активизируются при инфекции для борьбы. Ребенок будет получать терапию, инфекция будет подавлена и лимфоузлы со временем возвращаются в нормальное состояние. Если боль ярко выражена, допустимо дать нурофен в возрастной дозе до осмотра врача
Педиатр
Виктория, здравствуйте!

Не переживайте, лимфоузлы реагируют на любой воспалительный очаг в организме.
Вероятнее всего, у ребенка тонзиллит.
Нужно сдать ОАК и УЗИ лимфоузла
Клиент
Полина Евгеньевна, оак делается на какой день или без разницы?
Педиатр
Можно на любой день
Клиент
Полина Евгеньевна, сейчас сильно вырвал. Это может быть ангине?
Педиатр
Рвота возможна на фоне вирусных или бактериальных инфекций, в том числе при ангине
Педиатр
Здравствуйте. Могу предположить, что у ребенка воспалился лимфоузел на фоне болезни.
Заранее не переживайте
На очном приеме педиатр вас посмотрит и назначит лечение.
Для исключения бактериальной инфекции нужно сдать оак.
При увеличении лимфоузлом и болезненности показано узи лимфатических узлов
Клиент
Анастасия Юрьевна, ребенок сейчас рвет, после каждого приема воды.
Педиатр
Сейчас надо соблюдать диету( ограничить прием свежих фруктов и овощей, выпечка, сладости, молочные продукты)
В ближайшее время покажитесь очно к врачу.
Горло болит? Глотать не больно? Температура сколько?
Главное отпаивать, по 1 чайной ложке каждые 5-10 минут кипячёной охлаждённой водички, чтобы не было обезвоживания. Можно использовать готовые солевые растворы ( Регидрон био)
Педиатр
Здравствуйте. Лимфоузлы очень быстро реагируют на воспаление в организме и часто воспаляться в ближ. лежащей к очагу зоне. Обычно в течение месяца-двух приходят в норму. Если они безболезненные , не горячие на ощупь ,не спаяны с окружающими тканями , кожа над ними не изменена , увеличение до 1.5 см -то пока просто наблюдение .
Если будут беспокоить , нужно сдать ОАК, УЗИ лимфоузлов, консультация хирурга
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При боле в горле Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно ра
ссасывать лизобакт. Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )
Рекомендую выполнить стрептатест( продается в Аптеке ) для исключения ангины .
Педиатр
Здравствуйте.
Нужно сдать Общий анализ крови , анализ крови на антитела М к ВЭБ.
Клиент
Наталья Александровна, т.е есть подозрение на онкологическое заболевание?
Педиатр
Виктория, нет! Лимфоузлы могут быть увеличены при инфекционном мононуклеозе, поэтому сразу рекомендую исключать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкое железо
24 июня 2021
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Продолжение вопроса
7 февраля 2023
Настя, Москва
Вопрос закрыт
Белое на языке
11 августа 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Можно ли обойтись без статинов
22 октября 2023
Эльвира
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
20 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена