Что вас беспокоит?
Рвет после вирусной энфекции
Ребенок 22 февраля заболела. Было красное горло и температура 4 дня. В саду все почти слегли с вирусом. 25 числа когда кушала подавилась и ее вырвало. 28 февраля уже не было температуры но был слегка жидкий стул- единоразово. Сказала болит живот , сходила по большому и всё прошло. Но я на всякий случай дала энтерофурил разово. 2 марта ехала с утра в машине и сказала ее тошнит и болит живот - перед этим выпила питьевой йогурт. Но прошло всё. Вечером был жидкий стул ( не понос) , дала энтерофурил. Утром сказала всё хорошо и мы пошли в сад. В обед поела и сказала воспитателю что тошнит. Ее отвлекли и она легла сон час. Через 10 мин все таки встала побежала и вырвало ее. Забрали ее, говорит живот не болит. С чем это может быть связано? Может ли это быть связано с вирусом который перенесли ? Сегодня сделали абдоминалтное узи - всё в норме. Ранее наблюдалась рвота на фоне стресса - сильно когда пугалась( когда брали мазок из носа - было ей больно и она сильно плакала и запивала водой , вырвало едой единоразово. Это случай был пол года назад. Год назад ночью кто то звонил в дверь - она испугалась и ее вырвало.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Не рекомендуется давать энтерофурил разово, тем более без анализов - потому что это антибиотик, используемый при бактериальной диареи.
Так же нужно сейчас соблюдать диету (исключить все жареное, кислое и острое, соленое, молочное)
Рвота и жидкий стул сохраняются? Какой возраст ребенка?
Состояние хорошее к ребенка. Как будто нечего не было ( 4 года
По большому только вчера ходила.
Если сейчас нет рвоты, жидкого стула, болей в животе, тогда сейчас рекомендую соблюдение диеты + питьевого режима, из расчета 30мл/кг/сут
Если жидкий стул будет, то лучше вместо Энтерофурила дать Смекту
Принятый ответ
Здравствуйте
Рвота может быть связана с перенесенной инфекцией
Прикрепите результаты узи?
Энтерофурил давать не нужно
А пробиотики я бы рекомендовала пропить курс
Например, Энтерол
Соблюдать диету
Если рвота повторится - сдать общий анализ крови
Посмотрите пожалуйста прикрепила анализ. Были у хирурга , прощупали сказали мезаданит. Сдали кровь. Кровь нормальная ?
Переодически говорит болит животик , из за этого пошли к хирургу.
Здравствуйте, по анализу крови – нет признаков бактериальной инфекции. Инфекция вирусная.
Что вам назначили излечения?
Принятый ответ
Доброго дня!
Скорее всего эпизоды рвоты и нарушения стула связаны с вирусной инфекцией.
Скажите, пожалуйста, как самочувствие ребенка на данный момент? Ребенок активный? Аппетит сохранен?
Ребенок меньше мочиться не стал?
ОАК и ОАМ не сдавали?
Самочувствие хорошее. Активная. Она в принципе у нас малоежка. Но ест. Писает. Кровь не сдавали
Боли в животе еще беспокоят?
Учитывая положительную динамику в состоянии ребенка и клинике заболевания, согласно описанной клинике необходимости на данный момент в применении антибиотиков нет (Энтерофурил в данном случае не рекомендован)
Длительность заболевания в среднем достигает 7-9 дней.
К сожалению, после перенесенных кишечных инфекций вирусного или бактериального характера, в течение 2-3 недель могут сохраняться функциональные расстройства.
Поэтому в период восстановления рекомендуется диета с механическим и химическим щажением – это будет способствовать заживлению органов пищеварительной системы
РАЗРЕШАЮТСЯ:
протертые вегетарианские или на нежирном мясном бульоне крупяные супы или первые блюда с мелконарезанными или протертыми овощами; овощные пюре, пудинги или котлеты из кабачков, моркови, картофеля, тыквы;
безмолочные каши (греча, кукуруза, рис, овсянка),
различные мясные блюда из нежирной говядины, телятины, кролика, индейки, курицы в виде мясного фарша, суфле, пудинга, фрикаделек, паровых котлет;
отварные блюда из нежирной рыбы (судак, щука, треска, минтай, окунь).
НЕОБХОДИМО ВКЛЮЧАТЬ (при переносимости):
кисломолочные продукты, желательно обогащенные пре- или пробиотиками (натуральный йогурт, кефир, ацидофилин), нежирный творог, сыр твердых сортов;
сливочное масло в небольшом количестве,
яйца, сваренные вкрутую или в виде омлета;
подсушенный белый хлеб, сухари, сушки, несдобное печенье.
фрукты и ягоды разрешаются в виде компотов и киселей
яблоки разрешаются печеные, в протертом виде.
Если будет повторяться рвота для того чтобы восстановить водноэлектролитный баланс необходимо дробное обильное питье. Лучше использовать растворы солей. Также можно давать ребенку рисовый отвар, который можно приготовить самостоятельно либо приобрести готовый в аптеках. Солевые растворы, например «Регидрон био», необходимо чередовать с кипяченой водой.
НЕЛЬЗЯ соки, морсы и молочные продукты.
Если сохраняется частый жидкий стул - смекта по 1/2 пакетика *3-4р/д
Обязательный контроль объема мочи. Важным критерием состояния ребенка является количество мочеиспусканий и количество выделяемой мочи.
Обратите внимание на симптомы тревоги:
признаки обезвоживания (сухая сероватая кожа, сухие губы, налет на языке, липкие слизистые, вязкая слюна, нет слез, ребенок редко мочится, значительно уменьшился объем мочи)
изменение психического состояния (ребенок беспокойный, раздражительный или же наоборот вялый)
у ребенка имеются хронические заболевания
температура > 39 °С
видимая кровь в стуле;
Дополнительно рекомендуется прием пробиотика Энтерол по 1 капсуле * 2 раза в день в течение 7-10 дней
Говорит живот не болит.
А как эти капсулы принимать ?
Может быть такое на фоне стресса ? Она у нас такая девочка - чувствительная. Думаю может ее заставляли кушать.
Если прием капсул вызывает трудности, их можно открывать и давать их содержимое размешав с водой или другим напитком, а также добавить в пищу.
Либо можно использовать Энтерол в саше (содержимое пакетика можно размешать с водой или другим напитком, можно добавить в пищу)
А можно сок Агуша ? Который с водой в большой бутылке
Кетоны в моче померили что то между 1,5-4. Что это значит ?(((;;
сок нежелательно, если только ребенок совсем отказывается можно такой вариант сока с водой дать, но лучше все же акцент на чистую воду.
Кетоны в моче говорят об интоксикации и являются одним из симптомов обезвоживания. Поэтому обязательно следите за питьевым режимом, жидкости минимум 40мл на 1 кг веса ребенка в сутки. Поите часто дробно. Рекомендуется (учитывая наличие кетонов в моче) чередовать солевые растворы и обычную воду.
Посмотрите пожалуйста прикрепила анализ. Были у хирурга , прощупали сказали мезаданит. Сдали кровь. Кровь нормальная ?
Переодически покалывает животик. Из за этого пошли к хирургу
По ОАК: есть признаки воспалительной активности вирусного характера, дефицита железа нет.
Содержание гемоглобина в пределах возрастной нормы (норма 115-135г/л)
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа в пределах возрастной нормы
Гематокрит более 34%- норма
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) менее 27пг -чуть снижено
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) более 320 - норма
Средний объем эритроцита (MCV) более 80 фл -норма
Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400)
Количество лейкоцитов чуть снижено, характерно для вирусных инфекций
В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов (гранулоцитов). И к возрасту 4 лет происходит перекрест кривых содержания лимфоцитов и нейтрофилов, после чего кол-во нейтрофилов начинает постепенно преобладать. Учитывая перекрест, есть небольшое повышение кол-ва лимфоцитов, что характерно для вирусных инфекций.
СОЭ до 12 мм/ч норма
Рвота не повторялась?
Как общее самочувствие ребёнка?
Общее самочувствие хорошее. Переодически только говорит болит животик. И быстро проходит.
С 22-26 февраля она болела. Кровь может показать это или новая инфекция какая то ??? Рвоты больше не было
Да, изменения в крови иногда могут сохраняться в течение 1 месяца, но не исключено, что эти изменения появились сейчас.
Учитывая положительную динамику, пока продолжайте придерживаться щадящего питания и достаточного питьевого режима.
Боли в животе могут быть из-за мезаденита, а увеличение этих лимфатических узлов как правило следствие вирусной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте
Энтерофурил это кишечная антибиотик ,его давать только при подтверждении бактериальной инфекции ,сейчас он не нужен
Рекомендую соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
Пробиотик энтерол или Максилак курсом
Если рвота будет повторяться сделать узи органа брюшной полости и сдать общий анализ крови
УЗИ абдоминальное сегодня прошли сдали. Все в норме сказали
Хорошо
Посмотрите пожалуйста прикрепила анализ. Были у хирурга , прощупали сказали мезаданит. Сдали кровь. Кровь нормальная ?
Переодически говорит болит животик , из за этого пошли к хирургу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Эпизод рвоты может быть связан с перенесенной вирусной инфекцией, если после заболевания в рацион был введены молочные продукты- они могли спровоцировать повторную рвоту.
Рекомендую на время(3-5 дней) ограничить прием молочных продуктов, концентрированных соков, жареного и жирного. Все это может провоцировать рвоту и диарею у ребенка.
Как на данный момент самочувствие у ребенка?
Здравствуйте
Энтерофурил не применяется разово, лучше разово применять полисорб или энтеросгель.
При рвоте увеличиваем употребление жидкости, приём пробиотика энтерол. Диета с исключением сырых фруктов и овощей, молочных продуктов на 5-7 дней
Посмотрите пожалуйста прикрепила анализ. Были у хирурга , прощупали сказали мезаданит. Сдали кровь. Кровь нормальная ?
Переодически говорит болит животик , из за этого пошли к хирургу.
Анализ крови перенесенной вирусной этиологии - понижены лейкоциты.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме, моноциты в норме, соэ в норме. Анемии нет.
Мезаденит после вирусных инфекций часто встречаются, незначительные боли могут быть.
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 202011 ответов
- 28 Марта 202112 ответов
- 9 Октября 202112 ответов