Консультация педиатра /

Кашель до рвоты,сопли,температура 38 — вопрос №2992856

77 просмотров

Ребенок,3,2г,ходит в сад,очень часто болеет,постоянно кашель,сопли и температура.Заболели с пятницы,сильный кашель до рвоты,сопли прозрачные,тем 38,сдали анализы,прикрепляю.Подскажите что может быть и какое лечение

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови нет признаков острого воспаления и бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение. Инфекция вирусная.

Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, какая температура, что беспокоит?
Клиент
Добрый вечер,температура колеблется 37-38,рвота макротой как побегает,аппетита нет,но ребенок активный.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Сейчас показано симптоматическое лечение и наблюдение.

Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен из расчета 10 мг на кг веса ребёнка не более 3х раз в сутки, либо Парацетамол из расчёта 15 мг на кг веса ребёнка в сутки, не более 4х раз в сутки. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки. Нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф дозе принимаем. При интенсивной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты , например детский Називин по 1 капле 3 раза в день курсом 5-7 дней. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий. Все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать.

Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно.
Клиент
Подскажите,а иммунитет ребенку чем можно поднять?
Педиатр
К сожалению не существует волшебных препаратов, которые смогут защитить человека от инфекции.

После сада носик промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф дозе принимаем. Питание полноценное, сбалансированное, обильное питьё, прогулки.

Все детки проходят через период адаптации, нужно время, когда организм обменяется, различной микрофлорой. Я вас понимаю, как мама и как врач, что и вы устали от болезней и ребёнок, но здесь только время и соблюдение рекомендаций, что писала выше. Не переживайте перерастет 🙏
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

По анализу крови признаков воспалительной активности нет. Моноциты повышены, Что говорит о течении вирусной инфекции.
Ребёнок привит от коклюша? Скорее всего, кашель до рвоты у ребёнка из-за того, что слизь и сопли стекают по задней стенке. Но если ребёнок не привит, хорошо бы сдать анализы и на коклюш тоже.

К сожалению, это адаптация, и ее нужно переждать. Чаще всего, дальше детки болеют реже. Что самое главное для нас: что каждая орви не осложняется бактериальной инфекцией, это отиты, пневмонии, гаймориты, имвп, кожные гнойные инфекции и тд; чтобы у ребёнка, чаще всего, кровь была вирусная, а не с выраженной бактериальной активностью (лейкоцитоз выше 17, нейтрофилы высокие, срб высокий). В таком случае, у ребёнка нет признаков иммунодефицита! Почему-то многие считают, что если ребёнок детсадовский часто болеет орви, значит у него иммунитет на нуле. Неверно. Его иммунитет вырабатывается, знакомится с богатым на самые разные вирусы, бактерии внешним миром. И без этого знакомства, его последствий в виде болезней никак, к сожалению.
По анализу крови все хорошо. То есть кровь явно вирусная, но это хорошо, потому что мы видим причину очередной болезни. Нет воспалению по анализу крови.
Не нужно давать противовирусные вообще. Толку от них нет. Вред - возможно.
Кашель без хрипов и одышки, температуры, лечим только теплым питьем и перкуторным массажем грудной клетки. Лечить влажный кашель, без хрипов, ингаляциями и, тем более, сиропами, не надо. Вообще о муколитиках (амброксол , ацц, амбробене, лазолван) - забыть до 5 лет.
Можно делать обычную ингаляцию просто с физраствором и после этого хороший перкуторный массаж грудной клетки.
Витамин д 1500ме ежедневно.
После сада всегда возьмите за правило - в носик прыскать физраствор (аквалор акаамарис) и высмаркиваться. И умывать лицо водой.
По возможности, водите пока в сад ребёнка 2 через день хотя бы.
Клиент
Спасибо большое!
Педиатр
Пожалуйста, выздоравливайте 🤍
Педиатр
И покажите ребёнка лор врачу.
Педиатр, Нефролог
Добрый вечер. В общем анализе крови моноцитоз, что является признаком вирусной этиологии воспалительного процесса. Остальные параметры соответствуют возрастной норме. Лор ребенка осматривал на предмет аденоидов?
Педиатр
Здравствуйте, по анализу есть признаки вирусной инфекции.
А кашель у ребёнка в основном положении лёжа?
Возможно у ребёнка иметь место синдром постназального затёка
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Моноциты повышены это показатель вирусной этиологии. Если выделения из носа продолжаются, они цветные, в таких случаях рeкoмeндую промывание носа препаратами на основе морской воды например Ларинорм Сеа-софт и затем в нос Протаргол-ЛОР или Сиалор капли в нос на неделю, это серебра протеинат, оказывает противомикробное, противовирусное и противогрибковое действие, препарат разрешён с 3х лет и Ксилонг-кидс до 5 дней это деконгестант с пантенолом, помимо сосудосуживающего действия оказывает регенеративное, разрешён с 2х лет. Рeкoмeндую рассмотреть препараты с вакцинным типом действия Ликопид или Исмиген курсом 10 дней в ротовую полость под язык для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 8 дней
8 декабря 2020
Виктория, Саранск
Вопрос закрыт
Температура и кашель
7 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Температура 39-43 у ребенка 14 лет держится год
20 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Рефлюкс ребёнку 9 лет. Постоянно кряхтит
7 февраля 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Озноб и холодные руки
18 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск