Температура, кашель. — вопрос №2993064

Question

Температура, кашель. — вопрос №2993064

Екатерина, Пушкино

74 просмотра

3 марта 2025

Три дня назад у ребенка 10 лет поднялась температура 37.5, других симптомов не было, только вялость. Вчера температура была уже 37.9, плюс появился глухой кашель. Сегодня были у врача, сказали что горло красновато, но не отекшее и чистое, нос тоже в норме (только сухие корки), а вот дыхание тяжело, хрипы сильные и как сказала врач «не естественные», дыхание жесткое и тяжелое. Слали анализ крови общий, чтобы понять нет ли ковида или пневмонии. Помогите пожалуйста расшифровать анализ, так как там написано в описании «есть отклонения от нормы»

Возраст: 10

Хронические болезни: В детстве у ребенка случался ложный круп. Других болезней вроде нет.

Вопрос закрыт

кашель

пневмония

ковид

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 3 марта

Педиатр

Здравствуйте.
Общий анализ крови соответствует возрастной норме. Показатели которые увеличены (нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы, моноциты) в процентах, ориентируемся на абсолютные значения, они в норме.
Кровь ещё не среагировала на инфекцию.

Я так понимаю сдали на четвёртый день болезни?
Рекомендую сдать на с реактивный белок, если он больше 20 то есть вероятность что это бактериальная инфекция и нужен антибиотик
Пока симптоматическое лечение.

Кашель сухой?
Если кашель не откашливается, рекомендую решить вопрос о рентгенографии легких!!!

Пожаловаться

Екатерина, 3 марта

Клиент

Сдали на третьи сутки анализ. Кашель сухой. Сказали, что макрота будто стала вязкой.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 3 марта

Педиатр

Смотрю в назначениях синекод и ацц.
Ацц Отхаркивающий препарат, хорошо выводит мокроту.
Синекод - противокашлевой препарат, подавляет кашель.
Их вместе принимать не стоит.

Если кашель мучительный, сухой, то только синекод для облегчения состояния.

Но если есть хрипы в легких, нужно мокроту выводитт из бронхов, то тогда Ацц.

Пожаловаться

Екатерина, 3 марта

Клиент

А если и то и то? Он и сухой и хрипы есть.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 3 марта

Педиатр

Здравствуйте, Екатерина! По анализу крови признаки вирусной инфекции,
Повышены моноциты

Нейтрофилы в процентах преобладают над лимфоцитами на постоянной основе после 5 лет

Бактериальных изменений по анализу нет

Но если ребенок продолжит температурить,
Будет отмечаться отрицательная динамика температуры и кашель сильный — лучше выполнить рентген грудной клетки

Какое лечение Вам назначили?

Пожаловаться

Екатерина, 3 марта

Клиент

Добрый вечер.
Прикрепила файл.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 3 марта

Педиатр

Ацц нельзя принимать вместе с синекодом, первый препарат провоцирует мокроту, а синекод подавляет кашлевой рефлекс,

В итоге много мокроты остается в легких и получается «заболачивание», благоприятная флора для размножения бактерий.

При чисто сухом мучительном частом кашле использовать в таких случаях только синекод.

Пожаловаться

Екатерина, 3 марта

Клиент

Врач сказала, что ацц хоть немного вязкую мокроту разжижит, так как есть хрипы в легких. А синекод её выведет и будет снимать воспаление 😐

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 3 марта

Педиатр

К сожалению, совсем не так, у препаратов не такой механизм действия.

Из муколитиков / отхаркивающих лучше ничего сейчас не использовать,

При чистом сухом кашле — можно синекод,

Если кашель, смешанный, есть влажный компонент,
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

При приступообразном не отступающем кашле можно ингаляции с пульмикортом 0,5 + 2 мл физ.раствора 2 раза в день

Пожаловаться

Екатерина, 3 марта

Клиент

А макрота от ингаляций не опустится вниз? Нам так сегодня сказали 😵‍💫

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 3 марта

Педиатр

Нет, конечно! Ингаляции с физ.раствором особого лечебного эффекта не дают, лишь увлажняют слизистые, слизь в верхних дыхательных путях делают более жидкой, чтобы она легче отходила, так что абсолютно безопасно

Пожаловаться

Екатерина, 3 марта

Клиент

Спасибо большое. Получается если я отменю ацц, то синекод справится и с хрипами в легких и с жестким дыханием и с сухим кашлем?

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 3 марта

Педиатр

Здравствуйте
По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
Есть признаки гемоконцентрации ( сгущение крови )
Важно увеличить водный режим из расчета 40 мл/ кг

Тромбоциты в норме

Есть снижение лимфоцитов , повышение моноцитов что указывает на то что ребенок имел контакт с вирусом в течение месяца . Кровь долго приходит в норму

Бактериальной инфекции нет
Так как нейтрофилы преобладают лимфоциты после 5 лет , это нормально

По вашим данным я бы рекомендовала конечно сделать рентген ГК

Ингаляции используйте если кашель сухой с пульмикортом , как перейдет во влажный то физ раствор 🙏🏻

Будьте здоровы !

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 3 марта

Педиатр

Здравствуйте
По анализу нет данных за бактериальную инфекцию
Прием антибиотика не показан
Но если не будет улучшения то нужен рентген ОГК

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель, хпипы. Беременность 34 недели

1 ответ

4 сентября 2019

Анна

Вопрос закрыт

Алергия на смесь

1 ответ

16 мая 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Кашель, высокое давление, онемение

4 ответа

25 сентября 2021

Марина

Вопрос закрыт

Кашель 3 неделю

4 ответа

20 августа 2023

Мария, Самара

Вопрос закрыт

Риск развития тромбофилии

1 ответ

19 апреля 2024

Вера

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T22:41:15+03:00

Синекод лишь подавляет кашель, это его единственная функция.

Хрипы при вирусе проходят самостоятельно

Но повторюсь, что при сильных приступах назначаются ингаляции с пульмикортом, это уже обладает лечебным эффектом