СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура, кашель.

Три дня назад у ребенка 10 лет поднялась температура 37.5, других симптомов не было, только вялость. Вчера температура была уже 37.9, плюс появился глухой кашель. Сегодня были у врача, сказали что горло красновато, но не отекшее и чистое, нос тоже в норме (только сухие корки), а вот дыхание тяжело, хрипы сильные и как сказала врач «не естественные», дыхание жесткое и тяжелое. Слали анализ крови общий, чтобы понять нет ли ковида или пневмонии. Помогите пожалуйста расшифровать анализ, так как там написано в описании «есть отклонения от нормы»

В детстве у ребенка случался ложный круп. Других болезней вроде нет.
10 лет
3 Марта 2025·Просмотров: 197·Екатерина, Пушкино

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Общий анализ крови соответствует возрастной норме. Показатели которые увеличены (нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы, моноциты) в процентах, ориентируемся на абсолютные значения, они в норме.
Кровь ещё не среагировала на инфекцию.


Я так понимаю сдали на четвёртый день болезни?
Рекомендую сдать на с реактивный белок, если он больше 20 то есть вероятность что это бактериальная инфекция и нужен антибиотик
Пока симптоматическое лечение.

Кашель сухой?
Если кашель не откашливается, рекомендую решить вопрос о рентгенографии легких!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сдали на третьи сутки анализ. Кашель сухой. Сказали, что макрота будто стала вязкой.

Смотрю в назначениях синекод и ацц.
Ацц Отхаркивающий препарат, хорошо выводит мокроту.
Синекод - противокашлевой препарат, подавляет кашель.
Их вместе принимать не стоит.

Если кашель мучительный, сухой, то только синекод для облегчения состояния.

Но если есть хрипы в легких, нужно мокроту выводитт из бронхов, то тогда Ацц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А если и то и то? Он и сухой и хрипы есть.

Здравствуйте, Екатерина! По анализу крови признаки вирусной инфекции,
Повышены моноциты

Нейтрофилы в процентах преобладают над лимфоцитами на постоянной основе после 5 лет

Бактериальных изменений по анализу нет

Но если ребенок продолжит температурить,
Будет отмечаться отрицательная динамика температуры и кашель сильный — лучше выполнить рентген грудной клетки

Какое лечение Вам назначили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый вечер.
Прикрепила файл.

Ацц нельзя принимать вместе с синекодом, первый препарат провоцирует мокроту, а синекод подавляет кашлевой рефлекс,

В итоге много мокроты остается в легких и получается «заболачивание», благоприятная флора для размножения бактерий.

При чисто сухом мучительном частом кашле использовать в таких случаях только синекод.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Врач сказала, что ацц хоть немного вязкую мокроту разжижит, так как есть хрипы в легких. А синекод её выведет и будет снимать воспаление 😐

К сожалению, совсем не так, у препаратов не такой механизм действия.

Из муколитиков / отхаркивающих лучше ничего сейчас не использовать,

При чистом сухом кашле — можно синекод,

Если кашель, смешанный, есть влажный компонент,
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

При приступообразном не отступающем кашле можно ингаляции с пульмикортом 0,5 + 2 мл физ.раствора 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А макрота от ингаляций не опустится вниз? Нам так сегодня сказали 😵‍💫

Нет, конечно! Ингаляции с физ.раствором особого лечебного эффекта не дают, лишь увлажняют слизистые, слизь в верхних дыхательных путях делают более жидкой, чтобы она легче отходила, так что абсолютно безопасно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо большое. Получается если я отменю ацц, то синекод справится и с хрипами в легких и с жестким дыханием и с сухим кашлем?

Принятый ответ

Синекод лишь подавляет кашель, это его единственная функция.

Хрипы при вирусе проходят самостоятельно

Но повторюсь, что при сильных приступах назначаются ингаляции с пульмикортом, это уже обладает лечебным эффектом

Здравствуйте
По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
Есть признаки гемоконцентрации ( сгущение крови )
Важно увеличить водный режим из расчета 40 мл/ кг

Тромбоциты в норме

Есть снижение лимфоцитов , повышение моноцитов что указывает на то что ребенок имел контакт с вирусом в течение месяца . Кровь долго приходит в норму

Бактериальной инфекции нет
Так как нейтрофилы преобладают лимфоциты после 5 лет , это нормально

По вашим данным я бы рекомендовала конечно сделать рентген ГК

Ингаляции используйте если кашель сухой с пульмикортом , как перейдет во влажный то физ раствор 🙏🏻

Будьте здоровы !

Здравствуйте
По анализу нет данных за бактериальную инфекцию
Прием антибиотика не показан
Но если не будет улучшения то нужен рентген ОГК

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней


Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.