Высокий уровень холестерина — вопрос №2994149

Question

Высокий уровень холестерина — вопрос №2994149

Екатерина, Краснодар

60 просмотров

4 марта 2025

Мужчина 44 года . По результатам анализов выявлен высокий уровень холестерина 7,45 ммоль/л. Впервые высокий холестерин диагностировали в марте прошлого года . Порекомендуйте лечение для снижения холестерина. Анализы прилагаю . Плюс узи сосудов шеи. Также ставили два года назад анемию , пролечились , контролируем каждые три месяца сейчас и гемоглобин и Ферритин в норме.

Вопрос закрыт

гемоглобин

снижения холестерина

прошлого

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Протасова Марина Игоревна, 4 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Екатерина, здравствуйте!

ОАК - норма. По биохимии - выраженное повышение уровня холестерина за счет "плохого" холестерина(ЛПНП). При повышении ЛПНП более 5 ммоль/л всегда предполагаем наследственную форму повышения холестерина. Это является показанием для назначения терапии статинами. Но необходимо исключить другие причины повышения холестерина, провести УЗИ ОБП, оценить функцию печени(АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ), оценить функцию почек(креатинин), проверить гормоны ЩЖ.

По УЗИ сосудов шеи начальные признаки атеросклероза. Однако только этого исследования недостаточно, чтобы судить об атеросклерозе. Необходимо проведение УЗИ артерий нижних конечностей и МСКТ оценку коронарного кальция. То, что нет атеросклероза в сосудах шеи не исключает атеросклероз в других сосудах.

Подскажите, есть ли жалобы, не повышается ли давление? В семье были инфаркты или инсульты в раннем возрасте?

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 4 марта

Кардиолог

Здравствуйте.
По Узи сосудов начальные признаки атеросклероза, рекомендую пройти Узи сосудов н/к, с учетом высоких цифр ЛПНП.
Также стоит исключить гипотиреоз, на фоне чего холестерин растет- проверьте ТТГ, Т4 своб.
Изменения со стороны желчевыводящих путей- Узи ОБП.
Какие цифры АД? Хронические заболевания есть?
На данный момент рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, увеличить физ активность, исключить вредные привычки, если есть.
Можно добавить Эзетимиб 10 мг- нарушает всасывание холестерина в кишечнике. Через 3 мес контроль липидного спектра. Если эффекта не будет или по Узи сосудов н к будут значимые изменения, тогда переход на статины.
Здоровья Вам и близким!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с эякуляцией

3 ответа

3 мая 2021

Евгений

Вопрос закрыт

Можно ли проводить аборт?

1 ответ

1 февраля 2023

Виктория, Омск

Вопрос закрыт

В общем анализе крови некоторые показатели регулярно выходят за пределы нормы, почему и что делать?

6 ответов

22 ноября 2023

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Высыпания на лице с периодичность 1-2 раза в неделю

4 ответа

10 октября 2024

Галина Звездина

Вопрос закрыт

Мрт шоп, гоп, пко

6 ответов

5 марта

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктулова Наталья Евгеньевна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T10:15:18+03:00

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 4 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, по узи сосудов шеи и головы нет признаков атеросклероза,нет бляшек,это замечательно.
Лечение было статинам? После курса какие цифры Холестерина?

Принятый ответ

Каулина Екатерина Юрьевна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T10:17:25+03:00

Здравствуйте!

По липидному профилю большое превышение. И есть начальные признаки атеросклероза по УЗИ. Ввиду этого повышается риск инфаркта и инсульта.
В таких случаях тактика обычно такая
Отказ от курения , если курит
Диета - Низкое содержание насыщенных жиров, предпочтение
цельнозерновым продуктам, овощам, фруктам и рыбе.
Физическая активность: 30-60 мин 5 дней в неделю, ходьба ежедневно. Начать терапию статинами - например розувастатин 20мг/сут или аторвастатин 40мг/сут , контроль липидного профиля и бх крови через 2-2,5мес
К сожалению, СС-риск очень высокий , поэтому без статинов тут уже не обойтись

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T10:17:36+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 4 марта

Кардиолог

Здравствуйте при повышении холестерина необходимо пройти еще узи брюшной полости для исключения застоя желчи

Принятый ответ

Шейпук Алена Германовна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T10:34:39+03:00

Здравствуйте!
Имеется выраженное увеличение ЛПНП. Однако ввиду отсутствия бляшек, статины пока не нужны.
Также для исключения вторичных причин повышения липидов нужно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Нет гипертонии, диабета?

Абдуллина Регина Рафагатовна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T10:38:33+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
Рекомендуем в данном случае исследовать функцию печени и желчного пузыря,УЗИ брюшной полости.
Также исследовать функцию щитовидной железы ТТГ т4.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5 литра в день.
Буду рада вам помочь обращайтесь.