Консультация хирурга /

Острый панкреатит обострение холецестит — вопрос №2994287

79 просмотров

Добрый день, болел живот в одном месте,где жедудок только левее чуть, где заканчивается левое ребро,а опоясывающую боли никогда не было,пульсирующий и режущий, такое ощущение порой что что-то лезет под ребро, положили в больницу 23.01.25, сделали анализы, поставили острый панкреатит и камни в желчном, особо ничего не говорили, все молча, ничего не понимаю сказали делать операцию через 2 месяца.Выписали 28.01.25. Подскажите я переживаю о остром панкреатите был ли он или нет? В ноябре 2024 у меня впервые начало скакать давление до 170, 180. Проходила мрт головного мозга, сосудов, и шейного отдела, делала узи почек, все норма, я все связываю это вместе. Как начала сидеть на диете стол 5 месяц, после так называемого острого панкреатита,давление ни разу повышенного не было. прикрепила повторное узи от 04.02.25 и выписку со стационара.
анализы указанные в выписке:
оак: эр-4.59на 10, нв 135гл, ht-41,2%, лейк- 6,8на 10. соэ 13ммч
оам: уд.вес 1030, ph кислая, белок 0.3 гл, сахар нет, эпит. - мало в пз. лейк.2-4 в п.з.
бх крови: белок 74гл,мочевина 6,0ммоль, креатинин-89 мкмольл, глюкоза 3,9 ммоль, амилаза крови 57 ел, алт 27,аст 17
,билирубин 18,2амилаза мочи 892
узи брюшной полости в заключении жкб хронический холецистит
фэгдс: эритематозная гастропатия

Возраст: 33

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Стоит отметить, что такая патология как ЖКБ, это проблема не только желчного пузыря, это орган не может страдать в одиночку, так как система желчевыводящих путей, печени и поджелудочной железы единая. Касательно именно острого панкреатита, то сама формулировка немного смущает. Острый панкреатит конечно не лечится в течении 5 дней, это крайне серьёзная и порой жизнеугрожающая патология. На мой взгляд, с учётом описанной Вами картины и результатов приложенных обследований, речь вполне могла идти о панкреатите, но о реактивном. То есть это тот панкреатит, где первопричина это камень желчного пузыря, а уже он вовлек поджелудочную железу в воспалительный процесс, вторично. Реактивные панкреатиты крайне частая история у людей с ЖКБ. И конечно нельзя не согласится с Вашими лечащими докторами, что единственное правильное решение в подобных ситуациях, это радикальное лечение, путем удаления желчного пузыря.
Клиент
Анна Сергеевна, подскажите в норме что постоянно имеется в том месте дискомфорт, по утрам тошнота, когда покушаю тошнота остается пока не схожу в туалет по большому? и реактивный панкреатит страшный диагноз? какое таблетки пить дальше пока 2 месяца проходит? Я сейчас пью с утра омез и с каждым приемом пищи 2 мезина перед едой.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Сергеевна, у меня до этого никогда не тревожил просто, я даже и не знала что у меня камень в желчном, в декабре я начала принимать гормоны по показаниям от гинеколога заафрилу, пропила месяц, и когда попала в больницу хирург мне их отменил, могло ли спровоцировать именно гормоны мою болезнь.
Гастроэнтеролог
ЖКБ может давать картину болевого синдрома, дискомфорта в верхнем отделе живота, тошноты и даже нарушений стула. Терапия симптоматическая, Вам она назначена корректно. ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) с целью снятия нагрузки на верхние отделы ЖКТ, спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) для снятия болевого синдрома и пищеварительные ферменты (мезим, панкреатин, креон) для облегчения пищеварения. Ничего более просто не существует, так как проблему нужно решать радикально.
Панкреатит это всегда не приятно, но думаю что ничего жизнеугрожающего нет, дабы их больницы никто бы не выписал.
Гастроэнтеролог
Теоретически приём препарата мог способствовать камнеобразованию, хотя в официальной инструкции никаких отметок по этому поводу не нашла.
Клиент
Анна Сергеевна, подскажите боюсь идти на операцию, морально пока не подготовлена, да и еще трое детей, одна с ними, можно ли отложить операцию на более позднее при соблюдении диеты, или лучше чем быстрее тем лучше?)
Гастроэнтеролог
Сложно говорить об этом не зная всего Вашего анамнеза. Наверное правильно следовать рекомендациям врача хирурга, вероятно через пару месяцев это будет оптимальным временем.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо Вам большое.
Хирург
Здравствуйте Маргарита.
Сказать был у вас острый панкреатит или нет мы не можем через интернет , да и не правильно это будет.
Диагноз ставится клинически и требует экстренной госпитализации.
По результатам анализов ничего критичного не вижу.
Камни желчного пузыря лечатся только оперативным путем , учитывая стресс организма , воспалительный процесс рекомендуется в плановом порядке не раньше чем через 2 месяца оперативное лечение , удаление желчного пузыря с камнями вместе.
Рекомендую соблюдать диету.
Здоровья вам.
Клиент
Эльбрус Салахдинович, подскажите, можно ли операцию перенести на более поздний срок или он(панкреатит) теперь будет мучать меня постоянно от желчного, или ждать нечего и через месяц пора готовиться на операцию(просто пока морально не готова, боюсь, не разу не было никаких операций). И все пугают что дальше после удаления уже не праздничных столов, не акоголя, не кофе, ничего никогда, постоянная строгая диета. Заранее спасибо за ответ.
Хирург
Маргарита , не боится только дурак , так что это нормальное явление. Есть люди которые всю жизнь проживают с камнями и они их не беспокоят , но никто не знает что будет в следующей минуте нашей жизни , ведь камни желчного пузыря это бомба замедленного действия так скажем и в любой момент может дать о себе знать приступообразно , так же могут быть осложнения. С точки зрения медицины как хирург я не могу вам сказать что можно отсрочить операцию , я рекомендую делать операцию. После операции если придерживаться диете строго два месяца , придерживаться до 6 месяцев то в дальнейшем проблем с организмом не должно быть.
Здоровья вам
Принятый ответ
Хирург, Проктолог
Добрый день. По анализам не исклюается острый панкреатит. Такое состояние может развиться на фоне желчнокаменной болезни. Поэтому рекомендуется удалить желчный пузырь в плановом порядке. Для избежания осложнений ЖКБ. Таких как острый холецистит, холангит, механическая желтуха, перитонит и тд.
Хирург
Маргарита, здравствуйте!
К сожалению, в онлайн-формате, + учитывая сроки, которые прошли с момента лечения, сложно, если не сказать, что невозможно, ответить на вопрос, был ли у Вас острый панкреатит.
Исходя из имеющихся данных, можно ПРЕДПОЛОЖИТЬ, что он имел место быть.
Здоровья Вам ⚕️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опухоль на ребре
15 февраля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Афп 9,05 увеличение печени
19 марта 2024
Зарина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий