Консультация педиатра /

Повышены лейкоциты, лимфоциты и нейтрофилы у девочки 17 лет — вопрос №2995707

98 просмотров

Добрый день. У девочки подростка 17 лет в течение 1-1,5 месяцев наблюдается периодический кашель и насморк. Симптомы не постоянные, похожи на аллергические, потому что иногда еще чешутся глаза и краснеют. Также в течение примерно этого же срока стали выпадать волосы. В целом у нее сейчас стрессовое состояние - подготовка к егэ, недосып. Сдали общий анализ крови - показатели не в норме. Особенно беспокоит повышение лейкоцитов до 17,2. Что может быть причиной? Запись к врачу только через два дня.

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Екатерина , здравствуйте
Анализ пока не высветился


Посмотрела анализ.
По крови признаки вирусно - бактериальной инфекции
( повышены лимфоциты и нейтрофмлы + общее количество лейкоцитов)
Когда был последний эпизод болезни ?
Других анализов не сдавали ?
Принятый ответ
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, добрый день! Больше анаоизов не сдавали. У нее нет каких-то явных всплесков симптомов. Раз в два-три дня может быть кашель в течение часа-двух чаще с утра.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Екатерина , приложите пожалуйста анализы, чтобы была возможность посмотреть и прокомментировать.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Алексеевна, добрый день! Анализ прикрепила
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Екатерина, просмотрела, грубых сдвигов в общем анализе крови не вижу, однако лейкоциты отвечают за воспаление в организме, однозначно ситуация требует дальнейшего обследования , если ребенок кашляет больше месяца, по стандартам положено делать рентгенограмму органов грудной клетки, с учетом периодического покраснения глаз, лучше сдать кровь на общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок.
Педиатр
Здравствуйте!

По анализу крови повышены лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных цифрах.
Это может указывать на бактериальную инфекцию.

Сейчас температура тела не повышается? Общий анализ мочи не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Елена Романовна, температура нормальная. Мочу не сдавала. Но каких-то симптомов со стороны мочеполовой системы нет. А могут ли быть такие изменения в показателях от стресса, недосыпа? Она очень нервничала перед сдачей анализа, спала только три часа, как сейчас выяснилось. И в целом есть накопленный стресс и недосып.
Педиатр
Да, стресс и недосып действительно могут влиять на состояние организма и поведение иммунной системы, что может приводить к изменению в показателях анализов. Повышение уровня лейкоцитов и нейтрофилов может быть реакцией на стресс, усталость или на воспалительные процессы, которые не всегда связаны с инфекцией.

Однако если симптомы отсутствуют и общая температура в пределах нормы, это может указывать на то, что изменения незначительные.
Ведь анализы мы не лечим отдельно от ребёнка, а оцениваем в комплексе.

По поводу усталости, выадения волос, рекомендуется сдать кровь на наличие дефицитных состояний : витамин Д, витамин В9, В 12, ферритин, оценить гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4.
Клиент
Елена Романовна, а насколько вообще подобная картина типична для бактериальной инфекции, когда практически нет симптомов, но лейкоциты повышены? Просто кашель этот не как при обычной орви. Он есть, но редкий. Я бы в целом на него вообще не обратила внимания, если бы еще не покраснение глаз периодическое. Просто как тревожный человек и мама переживаю, не может ли увеличение лейкоцитов указывать на что-то более страшное
Педиатр
Обычно такое встречается редко и не типично. Учитывая, что есть жалобы на длительный кашель, и бактериальную кровь, рекомендуется сделать рентген органов грудной клетки для исключения очага воспаления.
Если всё будет в порядке, тогда рекомендуется пересдать общий анализ крови, если снова будут повышены лейкоциты и нейтрофилы, тогда необходимо сдать общий анализ мочи, посетить врача очно, посмотреть уши ребёнку (если педиатр не сможет / не смотрит, то сходить к лор врачу.

Педиатр на осмотре должен смотреть горло на предмет ангины, уши на предмет отита, лёгкие на предмет пневмонии, анализ мочи исключить инфекцию мочевыводящих путей, осмотр живота и данные по стулу исключают инфекцию в ЖКТ. Ну и отсутствие сыпи, симптомов менингита по осмотру.
Если по осмотру нет очага инфекции, до обычно выбирается наблюдательная тактика, осмотр и контроль анализов в динамике.
Клиент
Елена Романовна, приложила анализ мочи. Сдали сегодня. Можете, пожалуцста, посмотреть.
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ мочи без воспалительных изменений, признаков инфекции мочевыводящих путей нет.
Сейчас нет никаких жалоб?
Клиент
Елена Романовна, нет, жалоб нет. Вроде и кашель почти пропал. Участковый педиатр назначила пересдать кровь через 2 недели для контроля, больше ничего пока.
Педиатр
Если жалоб нет, то да, необходимо сдать анализ крови в динамике, а так наблюдение, потому что только анализ не лечим.
Педиатр
Здравствуйте

По анализу крови - вирусно-бактерильная инфекция. Какие симптомы заболевания на данный момент у ребенка?
Есть ли повышение температуры тела?
Общий анализ мочи не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Владислав Юрьевич, добрый день!
Мочу не сдавала. Но каких-то симптомов со стороны мочеполовой системы нет. Температура не повышена. Из симптомов только периодический кашель. А могут ли быть такие изменения в показателях от стресса, недосыпа? Она очень нервничала перед сдачей анализа, спала только три часа, как сейчас выяснилось. И в целом есть накопленный стресс и недосып.
Педиатр
При стрессе органам и тканям требуется больше кислорода, поэтому в теории могут увеличиваться лейкоциты.

В целом, на фоне насморка может проявляться кашель. Слизь стекает по задней стенке и провоцирует кашель.

Так же редкие подкашливания могут проявляться на фоне стресса.

Еще как вариант, кашель может быть связан с атипичной флорой. Тогда рекомендуется сдать анализ крови на Ig G и М к микоплазменной и хламидийной инфекции
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу имеется бактериальная инфекция. Нужно искать очаг воспаления. Волосы и ногти – придатки кожи - это не жизненноважный орган, и при дефицитах и стрессе организм сбрасывает их в первую очередь. Обычно рекомендую посмотреть анализ кровь на витамины группы В, Д, минералы железо, магний, цинк, селен, белок, альбумин, ферритин, ОЖСС. Также рeкoмeндую проверить кровь на гормоны щитовидной железы, сахар, гликированный гемоглобин, липидограмму. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синяки на руках
20 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Нужен препарат от кашля кошке
19 мая 2024
Илья
Вопрос закрыт
Пониженные тромбоциты и лейкоциты
26 июня 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал