СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Билирубин новорожденного

Здравствуйте. Выписали из роддома с показателями билирубина 180 и словами : " все в норме. Не критично". Под лампу даже не предлагали. Через 2 дня пришла патронажная медсестра, сказала, что сильно желтый лежать под лампой или Хофитол ( который смогли подавать 4 дня, малыш просто его выплевывает). Купили уф лампу, но получается лежать только часа по 2-4 в сутки, пока спит. Иначе ор . Сейчас нам месяц и 2 дня. Билирубин за это время не повысился, стал 170. На сколько это страшно и стоит ли мучиться с лампой

Нет
34 года
4 Марта 2025·Просмотров: 656·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
А какой возраст на данный момент у ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Месяц и 2 дня

Добрый день
Показания к фототерапии - уровень билирубин выше 160, ваши цифры ненамного завышены, если ребенок хорошо набирает вес, физиологическая желтуха имеет право держаться до 3-х месяцев жизни, билирубин выводится с калом и мочой. Хофитол никак не ускорит выведение билирубина, можете не давать его ребенку.
При проведении фототерапии желтуха конечно будет уходить скорее, допустимо хотя бы на период дневных снов ее оставить, этого будет достаточно. Далее только следить в динамике за уровнем общего билирубина 1 раз в три недели до полного снижения к норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не всегда получается уложить. Если повторять эту процедуру не каждый день, если вообще смысл в ней? Сам по себе билирубин будет снижаться? На гв

Да, билирубин будет снижаться, но медленно, тем более на ГВ, у вас за месяц получается примерно на одном месте стоит 180-170, поэтому желательно уже перетерпеть это время и просветиться, можно ночью, как получится.

Здравствуйте!

Ваш уровень билирубина не опасен, но требует лечения. Самый эффективный это фототерапия, можно посвятиться еще 1-2 дня. Чем больше ребенок проведет в лампе, тем лучше.
Физиологическая желтуха в норме проходит в 3-4 месяца.
Если ребенок на ив- допаиваем водой. На грудном вскармливании водой не допаиваем; просто чаще прикладывайте к груди, так как билирубин выводится с мочой и калом.

На грудном вскармливании желтуха уходит медленнее и может билирубин вновь нарастать, за счет наличия в грудном молоке ферментов, связывающий билирубин и препятствующих выведению.

Хофитол и другие желчегонные препараты не показаны, они не эффективны.

Через 5-7 дней рекомендую контроль билирубина я

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не всегда получается уложить. Если повторять эту процедуру не каждый день, если вообще смысл в ней? Сам по себе билирубин будет снижаться? На гв

Да, будет снижаться, чаще прикладывать к груди, через недельку проведите контроль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто сегодня педиатр пригрозила положить в больницу , если показатель будет выше 150🤦‍♀️
Но я так понимаю , что порог 160. У нас не критичное превышение, чтобы госпитализироваться . Просто чаще прикладывать и контроль через неделю 🩸

Принятый ответ

Показания доя госпитализации: вялость, плохой аппетит, отказ от груди, билирубин более 255.

Здравстввуйте

При показателях Билирубина выше 160 - показана фототерапия под лампой.
Под контролем Билирубина.
Лежать необходимо длительно.

Хофитол в данном случае не эффективен.
После снижения уровня Билирубина ниже 160- чаще прикладывать к груди, если ребенок на ГВ, допаивать водичкой, если на ИВ.
Билирубин выходит с калом и мочой.

Физиологическая желтушка проходит к 3 месяцам

Здравствуйте!

Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам.

При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия.
Никакие препараты не влияют на течение желтухи.
Ваш уровень билирубина не опасен, но требует фототерапии, можно посвятиться еще 1-2 дня.

Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой, если на искуственном вскармливании, то допаивайте водой 40 мл на кг веса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.