Консультация психиатра /

Деменция не спит — вопрос №2996528

77 просмотров

Дедушка 87 лет. Он у нас лежащий, только 2 дня назад мы его поднимали кормить, теперь все время лежит. Деменция сосудистая с 2021 года. Давление 90/70 пульс 114. на фоне этого стала сильная тревога, кричит особенно ночью. Атаракс и Сероквель 100 мг. не помогают. (снижают давление еще сильнее) Вчера вызвали скорую помощь псих бригаду. Сделали укол в руку 1 мл. Не фанезепам а его производное (название не запомнила). Через 20 мин затих. Вопрос такой, что можно давать что бы успокоить его, при этом не снижаю давление. Просто нейролептики снижают давление и уже не очень помогают.

Возраст: 87

Хронические болезни: ХОБЛ, Деменция, Мерцательная аритмия, Атерослероз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
Возможно сделали сибазон.
тут действительно надо подбирать препарат, в частности речь про нейролептики, но возможно другие (хлорпротиксен/пропазин/тералиджен), но аккуратно под контролем давления.
В некоторых случаях триттико использовать.

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, феназепам и другие бензодиазепины в этом возрасте нельзя. Не все нейролептики давление снижают, одни чаще( Кветиапин), другие реже
Можно рассмотреть рисперидон, галоперидол.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Здравствуйте! Феназепам и др.бензодиазепины в таком возрасте не рекомендуются, могут вызывать обратные эффекты. Дементным больным( по наблюдениям) диазепам, например, помогает 1-2 дня, а далее опять начинается бессонница и возбуждение. Нужно подбирать нейролептик, все они также снижают давление, но обычно пациенты адаптируются. Можно поробовать хлорпротиксен, рисперидон, начиная с малых доз.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Ольга.
Скорее всего это был сибазон.
Бензодиазепиновые транквилизаторы в пожилом возрасте, да ещё и на фоне деменции- нельзя.
Надо подбирать нейролептик, который не снижает давление - Рисперидон, галоперидол. А вот кветиапин как раз снижает давление
Клиент
Татьяна Евгеньевна, наш врач психитр говорит что галаперидол вызывает тремор и сковонность. Просто он у нас лежит очень худой и есть паркинсонический синдром. Это правда? И сколько капель давать?
Психиатр, Сексолог
Если галоперидол,то начать с 1-2 капли 2 раза в день (именно капли, а не таблетки). Если рисперидон, то с 0.5 мг.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, наш врач психитр говорит что галаперидол вызывает тремор и сковонность. это правда?
Психиатр, Сексолог
Да, может, как и любой другой нейролептик. Но в малых дозах - точно нет.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Постоянный прием бензодиазепиновых транквилизаторов в данном возрасте может вызывать локальные нарушения мозгового кровообращения, а также вызывать парадоксальные реакции повышенной активности. К приему можно рассмотреть Рисперидон, начиная с 0,5 мг, он в меньшей степени, чем Сероквель влияет на артериальное давление.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атаракс схема приёма
26 октября 2023
Настя
Вопрос закрыт
Необходимость приема антидепрессанта
5 декабря 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Бессонница от сертралина
7 января
아이스쮸, Казань
Вопрос закрыт
Ранее пробуждение/ нарушение сна
7 марта
Юлия, Иваново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Айше  Халилова
52 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения